PSA нужно делать биопсию? — вопрос №2622244

Question

PSA нужно делать биопсию? — вопрос №2622244

Максим, Москва

129 просмотров

13 ноября 2024

Здравствуйте уважаемые доктора!
Год назад я сдавал PSA показания были выше нормы.
Сегодня я опять сдал анализ, урлолог отправил меня к онкологу на биопсию, так у меня показатели не меняются.
Неужели у меня так критично и есть показания для биопсии?
Скрины за 2023 и 2024 я прилагаю.

Возраст: 48

Хронические болезни: Рефлюкс эзофагит, простатит

Вопрос закрыт

биопсия

онколог

psa

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Максим, 13 ноября 2024

Клиент

Алексей Павлович,
Спасибо вам за ответ!
Покащия пса у меня критические?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 13 ноября 2024

Уролог

Нет, Максим, не критичные, дайте объем простаты и мы рассчитаем плотность ПСА.

Пожаловаться

Максим, 14 ноября 2024

Клиент

Алексей Павлович,
Скажите пожалуйста, если данные PSA за 8 месяцев увеличились, стоит ли бить тревогу?

Пожаловаться

Максим, 13 ноября 2024

Клиент

Галина Александровна,
Трузи обязательно делать?
Меня частые позывы в туалет не беспокоят. ночью в туалет не встаю.
Да и к урологу я пришел изначально с другим вопросом.
Обычное УЗИ простаты будет мало?
Извините, я волнуюсь и не понимаю.
Эти показания пса для моего возраста пограничные или выше нормы?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 ноября 2024

Уролог, Андролог

Норма пса общего до 4 нг/мл, если этот анализ выше нормы, то тогда смотрим уже на свободный уровень и соотношение.
По поводу ТРУЗИ - это обследование входит в рекомнедации - проходить вместе со сдачей крови на ПСА. Кровь Вы сдали, теперь ТРУЗИ рекомендовано. А, по поводу ТРУЗИ или трансабдоминальное узи - то однозначно ТРУЗИ - это более информативное исследование.

Пожаловаться

Максим, 13 ноября 2024

Клиент

Галина Александровна,
Спасибо!) Буду делать ТРУЗИ

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 ноября 2024

Уролог, Андролог

Пожалуйста.

Пожаловаться

Максим, 13 ноября 2024

Клиент

Галина Александровна,
Трузи обязательно с контрастом?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 ноября 2024

Уролог, Андролог

Контраст применяется не при ТРУЗИ, а при МРТ.

Пожаловаться

Максим, 13 ноября 2024

Клиент

Галина Александровна,
Скажите пожалуйста, если сравнивать с пса 2023 года то в 2024 году показания стали выше, но индекс простаты меньше.
Как это понимать?
У меня почти 3 месяца были проблемы с желудком и я принимал ганатон и нексиум, а буквально за 5 дней мне вырвали зуб и несколько дней во рту был запах йола и дискомфорт в ощущениях.
Я несколько дней пил беррока а там витман С
Это могло отразится на результате пса?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 14 ноября 2024

Уролог, Андролог

Нет, не могло. Ориентироваться нужно прежде всего на ПСА общий и отталкиваться от этого значения.

Пожаловаться

Максим, 15 ноября 2024

Клиент

Галина Александровна,
Спасибо Вам огромное!
Вы мне очень помогли Вашими советами!
Буду обследоваться.
Вчера пришли анализы тестостерона, я показал их своему урологу, а он опять меня отправляет к онкологу...
Скажите пожалуйста, есть ли в этих анализах что-то такое, что мне надо идти к вышеописанному врачу?
Мне непонятка их расшифровка.
Если в декабре 2023 у меня тестестотерон общий был 11.82 а сейчас у меня он у меня 4.480.
Это он у меня так понизился в 2 раза или там рассчет другой?
И какой у меня показатель сейчас?
К врачам я записался, и попаду только через 10 дней, и очень переживаю.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 ноября 2024

Уролог, Андролог

Возможно лабораторная ошибка.
Лучше подстраховаться и проконсультироваться у онколога также.

Пожаловаться

Максим, 15 ноября 2024

Клиент

Галина Александровна,
Там написано норма 1710 - 7890
Это такая норма тестостерона?
Я правильно понимаю, что тот показатель что у меня для мужчин 70 лет и выше?
А мне 48
Это анализ из обычной поликлиники
Мне его пересдать?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 ноября 2024

Уролог, Андролог

Каждая лаборатория может выдавать свои референтные значения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Причины поражения печени (ребёнок, 9 мес).

6 ответов

24 января 2018

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лечение эрозии ШМ

1 ответ

24 мая 2018

Наталья, Минск

Вопрос закрыт

Результаты биопсии язвы желудка - нужна ли консультация онколога?

6 ответов

30 июня 2022

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

6 сентября 2022

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецов Алексей Павлович, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T15:59:51+03:00

Добрый день, ПСА является важным маркером для определения добро- и злокачественных новообразований предстательной железы. При референсных значениях общего ПСА 0–4 нг/мл соотношение со свободным антигеном должно показывать более 15 %. В молодом возрасте, до 40 лет, низкие значения ПСА считаются нормальными, менее 2,5 нг/мл.
Чаще всего анализ на свободный ПСА назначается для уточнения результатов исследования, когда значение общего антигена составляет более 4 нг/мл.
Поэтому если бы не цифра соотношения общего и свободного ПСА 13 % в Вашем случае то вопрос о биопсии вообще не стоял. Думаю надо посетить онкоуролога, никто без Вашего согласия биопсию делать не будет, да и не факт, что врач сразу предложит эту манипуляцию. Есть и другие варианты диагностики - расчет плотности ПСА, МРТ (КТ) малого таза, чтобы избежать напрасной биопсии.

Accepted Answer · 2024-11-13T16:37:08+03:00

Здравствуйте. Смотрю обследования.
ПСА общий у Вас в норме на данный момент. Но, если были изменения ранее, то настороженность была по поводу онкологии. Я бы рекомедовала пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, МРТ органов малого таза с контрастированием при необходимости. В зависимости от полученных результатов - может потребвать консульция онколога, решение вопроса о необходимости применения биопсии предстательной железы.