Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огнестрельное осколочное слепое проникающее ранение левого лучезапястного сустава с огнестрельным внутрисуставным переломом шиловидного отростка левой локтевой кости без смещения костных отломков. P.s. ранение сквозное, но пишут в диагнозе слепое, т.к. осколки в ране. Какая...
Добрый день Согласно Приказу МО РФ №855 от 2015 года, степень тяжести ранения определяется по характеру повреждений и их последствиям. В вашем случае: 1. Огнестрельное осколочное проникающее ранение левого лучезапястного сустава с внутрисуставным переломом шиловидного отростка локтевой кости без смещения отломков. Несмотря на сквозной характер ранения, наличие осколков в тканях классифицирует его как слепое 2. Критерии тяжести: - Проникающее ранение сустава (тяжёлое по п. 8 Приказа 855) - Огнестрельный перелом без смещения (относится к средней тяжести, если нет осложнений) - Наличие инородных тел (осколков) может повышать тяжесть, если они приводят к нарушению функций или требуют хирургического удаления 3. Итоговая оценка: - Если перелом незначительный (без повреждения крупных сосудов, нервов или суставных поверхностей), а осколки не вызывают критических дисфункций, ранение может быть классифицировано как средней тяжести (п. 9 Приказа 855) - При значительном нарушении функции сустава, повреждении нервов/сосудов или необходимости сложного хирургического вмешательства — тяжёлое (п. 8) Для точного определения требуется детализация клинической картины и заключения ВВК. В большинстве подобных случаев (без осложнений) выставляется средняя степень тяжести. Окончательное решение будет за комиссией ВВК
Перелом малоберцовой кости
9 ответовДобрый день. Катался на сноуборде , появилась боль в колене, сделал рентген. Диагноз : Не полный краевой перелом кортикального слоя диафиза малоберцовой кости без смещения отломков . Гипс не накладывали. Подскажите насколько серьезно, какое лечение , можно ли кататься дальше .
Приложите фото рентген снимка, если есть. По диагнозу перелом не очень серьезный. М\б кость нагрузки не несет. Можно в месте травмы накладывать повязку с эластичным бинтом и ходить. Использовать Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Но бегать и другие виды спорта (в том числе сноуборд) не рекомендуются. При повторной травме уже точно будет полноценный перелом и, возможно, не только м\б кости. Поэтому смотрите сами. Ограничения на 4 недели.
Перелом дистального метаэпифаза лучевой кости левого предплечья со смещением отломков. Наложили гипс, на второй день отёк начал спадать а вот на третий день отёк увеличился, холодные компрессы не помогают. Такое ощущение что сейчас лопнет. Что делать?
Здравствуйте, Ирина. Внимательно изучил Ваш вопрос. Отекает обычно кисть, когда она опущена вниз. Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Это обязательное условие. При нестабильном переломе со смещением расслаблять повязку не рекомендуется. Большой риск смещения отломков. Так же назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Назначаются Флебодия или Детралекс внутрь по схеме. Эти препараты будут уменьшать отёк. Но основное, это правильное положение руки в косыночной повязке. Уже завтра отёк уменьшится, если во сне кисть будет лежать на груди. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
2 ответаДобрый день. В травматологии по рентгену поставили диагноз: перелом наружной лодыжки без смещения костных отломков. Гипс на 14 дней, далее вторичный приём в травматологии. Подскажите пожалуйста, верен ли поставленный диагноз и каковы общие рекомендации по восстановлению?
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена, тогда возможно будет ответить на ваш вопрос.
Закрытый перелом лодыжки
8 ответовЗдравствуйте! 5 дней назад з/перелом н/лодыжки правого голеностопного сустава с удв сост отломков, рентген и наложен гипс. Нужно ли на 5-7 день делать рентген? И прокомментируйте пожалуйста подробнее снимки, к-е уже есть.
Диагноз правильный. Стояние отломков удовлетворительное. Снимок через неделю делают, чтобы исключить смещение отломков в гипсовой повязке. К тому же к этому сроку уменьшается отёк сустава, лонгета становится свободной и обычно нуждается в замене. Поэтому я бы рекомендовал все таки рентген контроль и замену лонгеты. В целом, такие переломы не плохо срастаются. Срок фиксации в гипсе около 4 недель. Приём кальция или других препаратов ничего не решает, но не противопоказан. Например, можно принимать Кальцемин аванс по 1т 2р в день. Главное не наступать на ногу в гипсе, и сразу ложиться, если при ходьбе на костылях под гипсом начинается боль. Реабилитация не сложная. Всё разрабатывается самостоятельно в процессе ходьбы. Обычно через 2 недели после снятия гипса пациенты уже забывают о перенесенной травме.
Замена гипса на бандаж
1 ответЗдравствуйте! У меня закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки и б/бугра левой плечевой кости с незн.смещением отломков. Наложена гипсовая повязка Смирнова-Вайнштейна. Скажите, пожалуйста можно ли заменить гипсовую повязку на бандаж Дезо или на другой какой либо?
Добрый день. Нет, замена не возможно. Если поменять повязки то изменится положение руки и отломки разойдутся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать КТ доступным языком
6 ответовпоперечный перелом дмр лучевой кости дополнительная линия перелома выходит на суставную поверхность лес на уровне лучевой ямки без значимой импрессии отломков по тыльной поверхности дмл лучевой кости признаки наличия мостиков костной мозоли охват менее 1/4 окружности
Снимки посмотрел, не все так критично, сращение есть, но пока слабое, пластина наложена хорошо, отломки стоят правильно. Можно продолжать лечение, мое мнение все срастеться. Делать ЛФК в очень шадящем режиме, принимайте кальций, на данный момент подстаховка полужестким фиксатором, через 3-4 нед, перейти на мягкий фиксатор.
Перелом крышки бедра
6 ответовВ больнице рекомендуют консервативное лечение при оскольчатые переломы крыши правой вертлужной впадины с несколькими линиями травматической фрагментации правой ПОДВЗДОШНОЙ И ЛОННОЙ кОСТИ С максимальными значениями диастаза отломков до 13,5 мм., Пациент 71...
Здравствуйте, прикрепите к вопросу рентгеновские снимки или КТ, в зависимости от того что у вас есть. Тогда можно будет более точно ответить на ваш вопрос.
Перелом основания пястной кости
6 ответовЗдравствуйте, 14 апреля при падении на внешнюю сторону кисти получила перелом метафиза основания пятой пястной кости, по КТ смещение 3мм,стояние отломков хорошее. Пальцы все двигаются, кисть в ортезе. Подскажите, в такой ситуации не требуется оперативное лечение?
конечно гипсовая лонгета более надежно фиксирует кисть,чем данный ортез. Но если перелом стабильный ,то иногда допускается использование такого ортеза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастаеться перелом
2 ответаЗдравствуйте 3 сентября сломал пястную кость 4,5 со смещением отломков 8 сделали операцию, прошло 6 недель мозоль слабая, рука маленько опухшия, на снимке видно что на кости есть зазор, можети помочь правильно ли срастаеться перелом или нет
Здравствуйте Андрей. Если я не ошибаюсь, я уже отвечал на ваш вопрос . Считаю , что слишком рано сняли иммобилизацию. Без иммобилизации в данном случае сохраняется незначительная подвижность в области переломов костей , особенно перелома 5ой пястной кости. Время сращения (консолидации) увеличивается на неопределенное число дней. Мозоль может быть большой некачественной, болезненной и косметически заметной . В настоящее время показано ношение ортеза лучший F-209У, Физио лечение на усмотрение лечащего доктора , прием кальций содержащих препаратов .Например - кальций D3 никомед по 1т. 2р. в день. ортез на ночь снимать. Через 3 недели рентгеноконтроль повторить .