Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене и области таза
1 ответПодскажите насколько серьезное такое заключение МРТ Остеоартроз 1-2 степени. Синовит. Хондромаляция 1ст. В пательно-феморальном сочленении , хондромаляция 1-2 степени. Разрыв тела и заднего рога медиального мениска. Линии разрыва Stoller 3b. В подколенной ямке щелевидная...
Здравствуйте,Игорь. Вам необходимо обратиться на очный прием врача травматолога для определения дальнейшей тактики. Для того чтобы предотвратить прогрессирование дистрофических процессов в суставах можно попробовать принимать препараты Хондроитин сульфата, например,препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев
Нужна ли операция
2 ответаСтруктура менисков - 0 ст по Stoller. Тип надколенника - III (по G. Wiberg и F. Baumgartl) на фоне дисплазии блока бедренной кости средней степени тяжести. Высокое расположение надколенника с его наружным подвывихом. Медиопателлярная складка - тип А по Sakakibara. Синдром...
Здравствуйте. Насколько я понимаю, все проблемы проявились при активных занятиях спортом. Если нет перегрузок, дети с такой дисплазией спокойно, без бурситов и контузий переходят во взрослый возраст. Когда завершается рост скелета им делают плановые реконструктивные операции и на этом всё заканчивается. У детей-спортсменов всё зависит от того, какой выбор сделают родители. Если родители поставят вопрос, что ребёнок должен и дальше заниматься спортом, то приходится оперировать с неясным прогнозом. Если родители делают выбор в пользу здоровья ребёнка и отказываются от спорта, то консервативными методами убираем воспаление и обострение. Ребёнок спокойно заканчивает рост скелета и планово оперируется в 18-20 лет.
Рекомендации по заключению мрт
3 ответаДобрый день! Болело колено, с отдачей в икру На узи у флеболога увидели изменения в зоне колено, флеболог посоветовал сделать мрт Заключение мрт следующее: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина частичного повреждения переднеи крестообразнои связки. Повреждение заднего рога медиального...
В любом случае вам необходим обычный осмотр травматолога ортопеда, чтобы сравнить результаты МРТ с функциональными тестами ,далее уже можно решать в каком направлении проводить лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Незнаю что мне делат.колоть уколы геолуроновой кислоты или нет У менялоскутный разрыв тела и заднего рога медиального мениска с подсвязочной миграцией .хондроиалчцич надколенника и медиального ивщелка бедренной кости 1-2 ст .гоноартроз! 1 ст это на левом...
Добрый день. К сожелению инъекции гиалуроновой кислоты в данной ситуации это бесполезная трата времени, нервов и средств. Необходимо оперативное лечение (артроскопия) обоих кс но начать с левого, т.к. лоскут может спокойно попасть в полость сустава и заклинить его. После операции на левое колено, в период реабилитации правое колено фиксировать в бандаже для снижения нагрузки на кс.
Боль в коленном суставе, лечение
3 ответаМР признаки хондромаляции медиального мыщелка бедренной кости IV стадии по ICRS; неполнослойного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки, собственной связки надколенника,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику мыщелка, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Результат мрт
13 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать. Интересует примерная картина результатов мрт для понимания ситуации и дальнейших действий. МР картина лигаментита дистрофически измененной, ретравматизированной ранее восстановленной передней крестообразной связки, явлений синовита,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
2 ответаЗдравствуйте. Во время прогулки супруга повредил колено, вчера присел на него и колено хрустнуло. Сделал мрт. Поставлен диагноз по мрт: комплексный разрыв медиального мениска, сочетание горизонтального разрыва с поперечным разрывом тела категория 3b по классификации...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день! МР-картина остеоартроза II стадии левого коленного сустава. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller с косым разрывом. Признаки реактивного синовита и умеренного супрапателлярного бурсита. Пателлофеморальный артроз I...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных (дегенеративное повреждение мениска 2ст., артроз 2 ст., хондромаляция) подход к консервативному лечению будет следующим: Основная стратегия это комплексное лечение, направленное на снятие боли, замедление прогрессирования артроза и восстановление функции сустава. Купирование боли и воспаления: Краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Боль в колене сзади
6 ответовЗдравствуйте.Вчера присела на корточки и испытала дискомфорт в колене ( на сгибе ноги сзади) ночью все время посыпалась , нога до конца не сгибалась . Сейчас тоже не сгибается до конца , больно . Была травма 7 лет назад , оступилась и шагнула с высоты 1.20 вниз , опухло...
Здравствуйте. На МРТ -хондромное тело в полости сустава ,которое может ущемляться и вызывать блокаду сустава(возможно это и произошло) ,также повреждение менисков 2 ст В идеале это показание к операции -артроскопическое удаление хондромного тела,возможно шов мениска Если операцию пока не рассматриваете ,то в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить? Что делать?
5 ответовМРТ 05.12.22 МР-признаки ДОА левого коленного сустава 2 ст. Остеохондральное повреждение центральных отделов медиального мыщелка бедренной кости, по типу формирующего рассекающего остеохондрита. Отек костного мозга медиального мыщелка бедренной кости. Повреждения переднего и...
Здравствуйте. Показано оперативное лечение по нескольким параметрам заключения МРТ. Если с учетом возраста это не реально, то рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника постоянно.