Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АРТРИТ - уточнение диагноза
15 ответовОколо месяца назад у бабушки начались боли в ноге. Подробнее: Болит задняя часть бедра, боль глубокая. боль достаточно сильная по интенсивности, усиливается при ходьбе, хотя есть и в состоянии покоя. Болит задняя часть бедра, боль глубокая. Тазобедренный сустав, голень,...
Здравствуйте, чтобы получить максимально достоверный диагноз сделайте бабушке МРТ поясничного отдела позвоночника, и области сустава. Далее будете исходить от заключения МРТ. Если травм не было, то лечением болевого синдрома занимаются неврологи. Ну конечно же, сперва нужно установить причину боли. Обследуйтесь.
Ревматоидный артрит
6 ответовПосле удаления зуба начало лихорадить, день на 5 положили в больницу - неизвестное бактериальное заболевание. Сильно отдало на руки - р артрит. пью антибиотик и преднизалон. Ждать ревматолога месяц. что я могу предпринять пока жду? спасибо!
Точки приложения к системным гормонам (преднизолону, в частности) пока нет никакой. Чтобы говорить об их необходимости нужно диагноз поставить вначале. По предоставленной информации этого сделать невозможно. Ревматоидный артрит и реактивная артропатия это абсолютно две разные вещи, никак между собой не связанные. Если говорить о ревматоидном артрите нужно а) иметь анализы на Рф, АЦЦП, Ат к виментину б) узи или мрт кисти с описанием эрозий и/или паннуса Если у вас есть эта информация - добавляйте приложения. А пока ваше описание (боль в суставах на фоне инфекции) совпадает с диагнозом в выписке (реактивная артропатия) , не имеет отношения к ревматоидному артриту и, соотвественно, назначение системных гормонов не имеет под собой почвы. Ощущение, что вам назначали диагноз не ревматологи, а другие специалисты, которые не видят ключевой разницы между реактивным и ревматоидным артритом/артропатией, а теперь путаница в диагнозе и в назначениях.
Ревматоидный артрит
1 ответУ меня ревматоидный артрит. Врач - ревматолог в России прописал метотрексат 10мг. При приеме метотрексата на следующий день чувствовала себя плохо. В Турции врач- ревматолог отменил прием метотрексата. Осень- зима у меня начинают болеть суставы.
Здравствуйте! При подтверждененном ревматоидном артрите - метотрексат золотой стандарт лечения. Эффективная дозировка метотрексата 20-25 мг в неделю. При неэффективности подбирается другие препараты базисные или назначается ГИБП. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недоразвитие или дисплазия ТБС
19 ответовРебенок мальчик 1мес.7 дней. УЗИ ТБС. Ядер окостенения. нет. Углы a- 60,60. b-55,57 На рентгене- совсем другие углы. Q 26,5 град .b 12,5мм.d 14мм Q 25 град. b 11мм. d 15мм. Точки окостенения. бедр.костей не определяются
Здравствуйте что по клинике? Складки ягодичные,разведение ножки?
Анализы после замены тбс.
6 ответовЗдравствуйте.Поясните,пожалуйста, по анализам.15.02.22 была сделана операция по протезированию ТБС. Через 10 дней (25.05.2022), сдал анализы крови, кажется, не очень хорошие, смущают (прикрепляю) . Жалоб никаких нет, почти ничего не болит. С лечащим врачом сейчас нет...
Мочевина повышена (показатель работы почек) АЛТ повышено в 2 раза (показатель работы печени) С-реактивный белок повышен в 5 раз (показатель воспалительного процесса) Холестерин немного повышен (показатель нарушения обмена) Отклонений связаных с операцией эндопротезирования ненахожу. Все эти отклонения по сути терапевтического профиля, показан прием гепатопротекторов, статинов, прием противовоспалительных препаратов (проконсультироваться у ревматолога)
Дисплазия тбс малыша 8,5 месяцев
9 ответовЗдравствуйте! В месяц по УЗИ тбс все в порядке,в три месяца на осмотре не выявили никаких нарушений. С 7,5 месяцев ребенок ползает на четвереньках неправильно,стопами наружу. По результатам рентгена ортопед ставит дисплазию тбс,лечение: электрофорез и массаж. Подскажите,...
Здравствуйте. Посмотрел все файлы. Норма углов для мальчика в 8,5 мес 20 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается, ядра окостенения развиты по возрасту, проецируются на наружную треть вертлужных впадин. Крыши вертлужных впадин не скошены. Признаков дисплазии ТБС не нахожу. Ношение ортопедических шин не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Лучше проявить бдительность и проконтролировать ещё раз. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Не болейте. П.С. Положение стоп будем оценивать примерно через 2 мес после начала уверенной самостоятельной ходьбы. Если уже начинает шагать, нужна обувь. Носить дома по 3 часа. Рекомендуют ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN» и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи тбс в 1,5 месяца
39 ответовЗдравствуйте в 1,5 месяца планово делали узи ТБС нам написали незрелость физиологическая. В 3 месяца 1 неделю были у ортопеда планово. Врач ничего не заподозрил пока я не сказала что по узи в 1,5 месяца были изменения, только небольшую ассиметрию ягодиц заметил. Результат узи...
Здравствуйте! по описнию УЗи - важными в данном случае являются - центрация головок, положение и строение лимбуса и наружного костного выступа и провокационные тесты. Эти показатели, в основном, характеризуют положение головки бедренной кости внутри впадины. Они у ребенка правильные. ядер окостенения еще быть не должно по возрасту. Имеется единственный признак незрелости - на 1 градус от нормы уменьшенный угол альфа справа. к 3 мес должны полностью дозреть суставы и сформироваться правильные углы. проведите контроль УЗИ в 3-3,5 мес. серьезных изменений на прикрепленном описании нет.
Рентген тбс ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 2,10г. Рентген тбс показывает признаки двусторонней coxa valga. В нашем маленьком северном городе с врачами совсем беда, один ортопед говорит что все у нас в норме, а другой что нет. Сама смотрела углы шду вроде как по таблице в норме. Незнаю уже кому...
Здравствуйте. Норма ШДУ 1-3 года - 148° - 145°, 151-150 многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны, хотя и инвалида делать не нужно. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 3-4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.
Тотальное протезирование ТБС.
12 ответовДоброго времени суток. Мужчина, 51 год. 190 см, 105 кг. Два месяца назад было проведено тотальное бесцементное протезирование левого ТБС после падения и перелома шейки бедра. Оперирующий врач уверяет что все нормально, лечащий по месту жительства говорит что ножка протеза...
Я несоответствия не нахожу. Ножка не должна вплотную примыкать к кортикальному слою кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
1 ответДобрый вечер. В ноябре поставили диагноз псориатический артрит, колю методжект уже полгода, сейчас дозировка 20. Но последний анализ показал повышение аст с 22,33 до 90,17и алт с 28,07 до 136,82. Что делать? Нужно ли отменя
Здравствуйте! В случае повышения печёночных ферментов (АЛТ и АСТ) в три и более раз, то рекомендуют временно прекратить прием метотрексата до нормализации анализов. Желательно сделать УЗИ органы брюшной полости + исключить другую причину повышение ферментов (мб начали принимать новые препараты, алкоголь и др)