Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный гастрит или нет?
7 ответовСделала фгдс с разницей в 9 месяцев. Сразу напишу - биопсию не брали, только мазки (АК не обнаружено). Я знаю, что степень атрофии видна только по биопсии и это гистологический диагноз. Но в первый раз врач мне поставил диагноз просто атрофический гастрит. А второй раз...
Здравствуйте! Инфекцию хеликобактер пилори рекомендуют оценивать только по 2ум видам диагностики, это кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, соответственно при отрицательном результате дыхательного теста, делают вывод об отсутствии инфекции в организме. А все быстрые тесты во время ФГДС, являются малоинформативными. Аутоимунный гастрит невозможно заподозрить ни при хорошей, ни при плохой гастропанели. Гастропанель это очень косвенный метод оценки наличия атрофических изменений, который по большому счету не может исключить или подтвердить наличие атрофии. Аутоимунный гастрит, помимо гистологической верификации, обычно требует скринговой диагностики, путем сдачи АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Хороший показатель витамина В12 указывает НЕ в пользу наличия аутоимунного гастрита. Будьте здоровы!
Есть ли аутоимунный тиреодит?
3 ответаЗдравствуйте! Недавно сходила на УЗИ щитовидки , в заключении написали: признаки АИТ. Сделала анализ на гормоны и антитела щитовидной железы - антитела 373 МЕ/мл, гормоны в норме. У меня часто повышено артериальное давление. Сходила к эндокринологу, врач сказала, что давление...
Здравствуйте! АТ сдавали к ТПО? Какой уровень ТТГ? Признаки АИТ по УЗИ + антитела к ТПО при нормальном уровне ТТГ не требуют лечения. Аутоиммунный процесс в щитовидной железе идёт, но он никак на данный момент не влияет на ее функцию (если уровень ТТГ у вас в пределах 0.4-4.0). Насчёт повышения давления: артериальная гипертензия - это состояние, у которого может не быть явных причин, нужно обязательно обратится к кардиологу, чтобы он подобрал вам оптимальную терапию для снижения давления.
После родов ттг сначала упал до 0.012, затем подскочил до 56.9. В данный момент пью L-тироксин по 50. Сейчас ттг в норме. Нужно ли менять дозировку и когда сдавать повторные анализы для корректировки дозировки? Все анализы и узи прилагаю. Узи делала до начала приёма гормонов
Ольга здравствуйте! По предоставленным вами результатам анализов дозировку менять сейчас нет необходимости Ваш текущий уровень ТТГ 2.9 в допустимом диапазоне значений при лечении Левотироксином Оптимально от 1,0-2,5 Смена дозировки может нарушить достигнутый на данный момент нормальный уровень По анализам у вас послеродовый тиреоидит, который перешел в стойкий гипотиреоз на фоне АИТ Обычно сначала гипертиреоидная стадия (ТТГ 0.012), затем гипофункция ЩЖ ТТГ 56.9 Повышенные АТ-ТПО маркер АИТ УЗИ-признаки АИТ Повторный контроль анализов Желательно сдавать ТТГ и св. Т4 пока через 6,8 недель на фоне приема текущей дозировки 50 мкг Потом 1 р в 6 мес Сдавайте кровь строго утром натощак, принимая таблетку после сдачи анализа Решение о изменении дозы будет приниматься по результатам этого контроля. Если ТТГ останется в пределах 1.0-4.0 дозипрвку возможно оставить прежней. Если вырастет выше 4.0 возможно небольшое увеличение дозировки, например, до 62.5 мкг/сут или 50 мкг 6 раз в неделю и 75 мкг 1 раз Поскольку АИТ это хроническое заболевание, прием левотироксина, вероятно, будет длительным Дозировку нужно контролировать ежегодно а также при планировании беременности обычно требуется более серьезный контроль ТТГ < 2.5 мМЕ/л На данный момент можете продолжить прием 50 мкг L-тироксина ежедневно утром натощак. Контроль ТТГ и св. Т4 через 6-8 недель для окончательного решения о необходимости коррекции дозировки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный тириоидит в беременность
23 ответаЗдравствуйте! Мне 35 лет, на данный момент вторая беременность 8 недель. Первые роды , вернее, экс были в мае 2022 года. В первую беременность у меня была преэклампсия, а далее, со слов врача в род доме, гестоз. В выписке фигурирует только преэклампсия средней степени. Так...
В 12 недель сдадите биохимический скрининг с расчётом рисков и в зависимости от результатов и данных УЗИ Можно решить необходимость приема Курантила Цитофлавина Кардиомагнила Хорошей беременности вам
Нет возможности попасть к врачу. Беременность первые недели. У меня гипотериоз 5 лет. Принимаю 50 млг аутерокса. Сдала анализ ттг-1.23, т4-1.23, т3-2.73. Нужно ли менять дозу? Сдавать на атпо или еще что-то?
Здравствуйте! Да, увеличить дозу до 75 мкг в сутки в виду повышения потребности вашего организма в гормонах щитовидной железы за счёт малыша. Препарат принимать утром натощак за 30-60 минут до еды и приема других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 4 недели. Также обязательно принимать 200 мкг калия йодида в сутки. И постарайтесь попасть к врачу и встать на учёт.
Аутоимунный гипотериоз у меня?
11 ответовГормоны ЩЗ: T3-3,44 T4-12,20 Антитела к рецепторов TTГ-《0,5 ТТГ-1,65 Anti-Tg Ig-G-20,5 Anti-TPO Ig-G-10,3 Вит Д-76 Ферритин-10,43 Железо-4,70 Мне 43 года, вес 63, рост 178, анализы от 14.02.2024. 01.03.24 капелиница Феринжекта. Наблюдается учащенное сердцебиение, иногда...
Здравствуйте. Повышение анти к ТПО говорит только о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. У вас нет аутоиммунного тиреоидита. Чтобы поставить диагноз аутоиммунный тиреоидит, нужно обязательно, чтобы соблюдалось 3 условия - изменения на УЗИ, характерные для аит, высокий ТТГ и повышение анти к ТПО. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год. Пройдите УЗИ щитовидной железы. Йодомарин не нужен. Достаточно в пище использовать йодированную соль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Сегодня сделал фгдс, просьба помочь с рекомендациями. По вашему опыту, обнаруженое образование требует срочных действий? По мимо ЭУС какие еще есть диагностические инструменты для данной проблемы ? Может мрт, кт? Обратился на обследование первый раз, с...
Здравствуйте! Вообще чаще субмукозное образование возникает на фоне выявленного как раз хеликобактер пилори, поэтому главная задача-уничтожение бактерии путем 2-недельной эрадикации. Для более точной диагностики природы образования методами выбора являются ЭУС и КТ с контрастом органов брюшной полости. Учитывая, что доктор описывает косвенные признаки аутоиммунного гастрита, то в таких случаях рекомендуют следующее дообследование также: 1. Диагностика дефицитов: ферритин, витамины В9, В12 2. Дополнительная диагностика хеликобактерной инфекции для подтверждения ее наличия в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена 3. Диагностика аутоиммуного гастрита: антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
Аутоимунный тиреодит 3 года
17 ответовПринимаю L-тироксин (0,25 мг) утром Анализ от 06.01.2020: Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) 197,68 Тиреотропный гормон (ТТГ) ИФА 8,2 Тироксин свободный (Т-4св) ИФА 9,98 Повышать ли дозу или отменить? возраст: 51 год
Здравствуйте повышать Ваш вес?
Доброго времени суток! Беспокоят давно проблемы с пищеварением (атрофический гастрит) , около года прохожу лечение + стараюсь соблюдать диету. После последнего УЗИ брюшной плости, врач обнаружила изменения в поджелудочной железе и увеличение сосудов в щитовидной железе....
Здравствуйте. У аллергии есть характерные симптомы. Из ваших жалоб только обострение ринита вызвает подозрения. Но также несно, что конкретно вы называете ринитом? Какие точно у вас жалобы? И какое помагает лечение. Отит обычно имеет вирусную природу. Измененения в ПЖ и ЩЖ наблюдает эндокринолог и гастроэнтеролог.После консультации эндокринолог может назначить анализы:амилазу, липазу, ттг, т3, т4, АТПО. К аллергии это не имеет отношения. Пищевая аллергия появляется в детстве. У респираторной аллергии есть очень характерные жалобы. Сдавать такое тестирование не разобравшись и не посетив врача точно нет смысла. Рекомендации которые вам дали очень общие и размытые. В первую очередь отталкивайтесь от своих жалоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пол года назад в апреле провели лапораскопию по удалению кисты яичника. Для этого проходила колоноскопию и фгс (в феврале). Колонок чиста, по фгс был поверхностный гастрит. Сразу после операции началось жжение в груди и кислотность во рту ночью. Затем в августе...
Светлана, здравствуйте. При диагностировании аутоиммунного гастрита рекомендуется определение антител к париетальным клеткам желудка, уровня ферритина, кроме этого необходимо обследование щитовидной железы, с целью исключения патологии данного органа. Внутренний фактор Кастла до определенного момента может быть в норме, как и витамин В12. Прогноз при отсутствии бактерии хеликобактер пилори и регулярном проведении ФГДС (1раз в 1-2 года) благоприятный. Для определения активности хеликобатктер пилори рекомендуется дыхательный уреазный тест или антиген кала (за 2недели до сдачи анализов исключается прием ИПП, препаратов висмута, антибиотиков). К сожалению, специфического лечения аутоиммунного гастрита нет, лечение основывается на восполнении дефицитов (железа и витамина В12), а также приеме гастропротекторов, предпочтение в таких случаях отдается препарату ребагит, согласно инструкции препарат рекомендуется принимать по 100мг 1таблетка за 30мин до еды 3р\д - на протяжении 2х месяцев, далее повторные курсы с интервалом в 1 месяц.