Консультация эндокринолога /

Аутоимунный тиреодит и беременность — вопрос №1438962

225 просмотров

Недавно обращалась по поводу плохих анализов ттг т4 и т3. Сегодня узнала что беременна, я очень боюсь последствий . Мне нужен совет , что принимать и как . Анализы прикрепляю, ферритин низкий , назначили Ликффер, 1 раз в неделю , в капельницу, и л тироксин пью 150 мг неделю как.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Какой был ТТг ?
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вижу, спасибо, вам можно уже сейчас поднять дозировку до 175 мкг с контролем ттг через 4 недели ,ттг меняется медленно, т4 должен нормализоваться за 1-2 недели
Также принимайте калия йодид 200 мкг ежедневно во время беременности
400 мкг фолиевой кислоты ежедневно
2000 ме витамина д - по 4 капли аквадетрима
Эндокринолог
Левотироксин принимать строго натощак за 60 минут до еды ,остальные витамины и препараты перенести на обед и вечер
Эндокринолог
Здравствуйте. Какой у вас вес?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте 67 кг
Эндокринолог
Я бы оставила дозу тироксина 150 мкг. Принимать утром строго натощак за 30 мин до приёма пищи и других лс. Через 1 месяц пересдать анализ на ТТГ, Т 4 св. При необходимости врач скорректирует дозу
Целевые уровни ТТГ для вас следующие:
1 тримест 0.1-2.5
2 тримест 0.2-3.0
3 тримест 0.3-3.0
Так же принимайте йодомарин 200 мкг всю беременность и период грудного вскармливания
Фолиевую кислоту 400 мкг до 14 недели беременности
Вит Д ( вигантол/аквадетрим) 2000 МЕ ( 4 капли) всю беременность
Клиент
Юлия, я не знаю как снизить ттг , до этого у меня ттг был 10 когда начала принимать л тироксин 100, а сейчас такой анализ . Не могу понять вместо того чтобы снизится он пошёл на верх , так и ещё и т4 не в норме стал
Эндокринолог
Прием левотироксина снизит ТТГ. Только Т4 св намного быстрее будет нормализовать.
А вот ТТГ приходит в норму гораздо позже ( 2-3 месяца где-то)
И учитывая, что ТТГ был 10 при приёме левотироксина 100 мкг все- таки дозу левотироксина можно увеличить до 200 мкг
Клиент
Юлия, спасибо огромное за быстрый ответ
Эндокринолог
Пожалуйста
Эндокринолог
Здравствуйте
Высокий ТТГ может только повлиять проблему с зачатием
Так как вы беременны, то не переживайте , тироксин прибавим и гормоны придут в норму

Какой последний ттг был?
Обычно при наступлении беременности тироксин увеличиваем на 30%
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте , прикрепила анализы не показывает?
Эндокринолог
Увидела. Норма для Вас ТТГ до 2,5, поэтому увеличить можно 200 мкг, принимать строго утром натощак 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Клиент
Дарья, спасибо , а при моем заболевании и беременности йодомарин не нужен или фолиевая кислота ? Или это к гинекологу уже вопрос?
Эндокринолог
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 4 кап утром после еды
И йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Клиент
Дарья, спасибо большое
Эндокринолог
Всего Вам доброго ??
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте ,Заира!

Вы неделю уже принимаете тироксин,теперь можно чуть повысить до 200 мкг в сутки и контроль ттг,си4 через 3 недели для корректировки дозировки.


Держите ттг в 1 триместре до 2,5, во втором и третьем до 3.


Принимайте йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв


Фолиевую кислоту 400 мкг/сутки 1 триместр


Витамин д 2000 ме ежедневно


Принятый ответ
Клиент
Софико, спасибо огромное, переживаю , просто мой ттг ещё больше повысился хотя до этого пила 100 л тироксин
Эндокринолог, Врач УЗД
Вы правила приёма тироксина соблюдайте же? С железом принимаете в разное время?


Клиент
Софико, принимала , и железо так же не усваивается и назначили его капельницу 1 раз в неделю , капаю , теперь не знаю при беременности можно ликффер или нет , спрошу у своего гематолога
Эндокринолог, Врач УЗД
Возможно есть гастрит,который не даёт усваивается препаратам..

Да проконсультируйтесь лучше с гематологом

Здоровья Вам?
Клиент
Софико, спасибо большое))
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Вам правильно назначен тироксин в дозе 150 мкг.Просто ТТГ медленно разворачивается.Продолжайте принимать 150
Через 4 недели сдать ТТГ,Т4 свободный
Пейте йодомарин 200 мг в день
Пейте аквадетрим 4 капли в день.
По железу назначения верные
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Год после перенесенного инсульта
20 февраля 2024
murzakov.76@mail.ru, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел