Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обработка шва после операции на тбс
10 ответовЗдравствуйте, маме сделали операцию на тбс, нужно обработать шов, распишите мне пожалуйста порядок обработки и все материалы
Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста
Добрый день. Дочь 11 месяцев по рождению, недоношена, родилась в 29 недель. Ортопед заподозрил дисплазию тазобедренных суставов из-за любимой позы лягушки и немного вывернутых колен в сторону. Узи тбс в 3 и 7 месяцев без отклонений. Вчера осуществили ренгент ТБС, согласно ...
Здравствуйте. Можно ничего не вкладывать и так совершенно ясно, что дисплазии нет. Суставы развиты по возрасту. Всё в норме и измерять ничего не требуется. Измерения нужны, когда есть, какие-то сомнения, а здесь их нет. Профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. Не болейте.
Подвывих левого ТБС
2 ответаЗдравствуйте, у ребёнка в три месяца выявили подвывих без нарушения структуры хрящевой крыши (тип III А) левого ТБС. Ортопед назначил курс массажа и на три месяца надеть стремена Павликова и перед 6месяцами рентген а там уж видно будет что покажет. Правильно ли в нашем случае...
Судя по УЗИ, при типе суставов 2В и 3А по Графу, конечно, стремена Павлика показаны или ортез Тюбенгера. Другое дело, что УЗИ метод субъективный, скрининговый и может ошибаться в обе стороны. Поэтому мы обычно при выявлении дисплазии на УЗИ уточняем диагноз рентгенологически. В 3 мес, если Вы и ортопед доверяете врачу УЗИ этого можно не делать, но в 6 мес уже точно нужно делать не УЗИ, а рентген. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод, хотя я и не отрицаю, что некоторые специалисты владеют им виртуозно. Ключевое слово НЕКОТОРЫЕ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс 2
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5 месяцев. Лечим дисплазию тбс с 1 месяца. Носим перинку фрейка, сделали 2 курса электрофореза с кальцием и эуфилином, курс массажей. Лфк каждый день сами. Вот результат. В 3 мес ацет. Углы были по 37 с каждой стороны. Хотим узнать ваши мнения, какое...
Курс массажа повторить под конец апреля, направленный на поясницу, таз и н/к. Зарядка ежедневно с упором на ножки, но не через его сопротивление. Носить ребенка лицим к себе хоть спереди хоть сбоку,так чтобы ножки были в разведении. На ножки самим не ставить и даже не показывать это, присаживать ближе к 6 месяцам, даже если очень хочет ему не помогать. Ходунки не использовать, дать окрепнуть ребенку чтобы он сам все выполнил.
Болит тбс и поясница
3 ответаС 2018 года болит ТБС и поясница. Боль никогда не распространялась ниже колена. Болит пах ,поясница,передняя часть бедра. При ротации согутого колена внутрь и приведении к животу боли. При ходьбе боли в паху и передней части беда, с обеих сторон и в пояснице. НПВС...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) кроме МРТ должен быть подтверждён специальными клиническими тестами. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Есть ли смысл делать артроскопию тазобедренного сустава на данной стадии артроза? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Моё мнение - да, артроскопию имеет смысл делать. Со второй стадией артроза пациенты всю жизнь живут без отрицательной динамики. У Вас такая быстрая отрицательная динамика по артрозу пошла из-за того, что ФАИ постоянно поддерживало воспаление в суставе. Не будет ФАИ - не будет и такого быстрого прогресса артроза.
Здравствуйте. Я записана на операцию по эндопротезированию ТБС. Посоветуйте, пожалуйста, когда целесообразнее лечь после выписки из больницы в реабилитационный центр: сразу после операции или через какое-то время. Если второй вариант, то через какое время? Спасибо.
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. Все зависит от того как пройдёт операция и какой эндопротез вам установят. Обычно после эндопротезирования человеку лечащий врач объясняет как прошла операция, какие движения можно выполнять, какие нельзя. Если все прошло в штатном режиме, то на следующий или через 1-2 дня человек вертикализируется .И выполняет простейшие движения. В Реабилитационный центр желательно обращаться после заживления послеоперационной раны. Стандартные рекомендации помле таких операций по ссылке https://spbniif.ru/patsientam/rekomendatsii-patsientam-perenesshim-endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava.php
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку сегодня 1 месяц и 1 день. Родился на сроке 37,5. По результатам узи сегодня определена физиологическая незрелость ТБС. Насколько это серьезно? Какие меры нужно предпринять ?
Здравствуйте! По описанию УЗИ ситуация действительно характерна для физиологической(возрастной) незрелости т/б суставов. Врач описывает только степень костного и хрящевого покрытия головок без определения углов впадин и ничего не описано про функциональные пробы. С учетом хорошего покрытия головок, угроз вывихов или подвывихов нет, поэтому ситуацию следует контролировать в динамике (УЗИ контроль через 1 мес и лучше, если это будет более подробное описание с определением углов впадин) Для недоношенных детей УЗИ картина незрелости очень часто встречается, потому что внутриутробно в последний триместр беременности кости насыщаются минералами и при раннем рождении этот процесс немного сбивается. Ничем в будущем это не грозит ребенку. Сейчас можно дома проводить гимнастику для т/б суставов (отведение ножек к поверхности на которой лежит ребенок) и имитация езды на велосипеде - по 3-5 мин 2-3 раза в день. Вит Д3 - лучше принимать аквадетрим 1000 МЕ. Это водный раствор препарата и недоношенные дети лучше его усваивают.
Замена ТБС, осложнения
1 ответПосле замены тбс прошло почти 3 месяца, но опухоли и отечность в районе шва не спадает, появились боли в паховой области, температура 37,6. Хирург сделал пункцию, жидкости нет. УЗИ мягких тканей подтвердило, что проблем нет, но воспалительный процесс от сустава. Выписан...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Дисплазия тбс
1 ответЗдравствуйте!!! Ребёнку 9 месяцев,наблюдается с периода новорожденности у ортопеда.Полгода была в отводящей шине Кошля.После переведена в шину Мирзоевой. По последнему рентгену в 9 месяцев-укладка не симметричная,бедренные кости параллельны.Ацетабулярный угол правого...
Только по ацетабулярным углам прогноз сделать невозможно. Загрузите рентгенограммы и заключение с описанием всех параметров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте, ребенок девочка 4 месяца, сделан рентген ТБС, результаты: На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции : Крыши вертлужных впадин сформированы правильно справа, слева скошена в наружном отделе. Головки левого и правого бедра центрированы в...
Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите фото снимка к вопросу. Если опираться только на описание, то можно говорить о дисплазии легкой степени слева - имеется сглаженность крыши впадины и увеличение ацетабулярного угла слева. При этом не нарушена центрация головки слева - значит серьезной нестабильности нет. При таком описании ортопедом может быть назначено ношение функциональной отводящей шины (можно применять Orlett 110 или шину Кошля). Рекомендовано назначение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область и увеличение дозировки Вит Д3 до 1000 МЕ.