
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Маргарита
Предварительно отмечу, что выявление хеликобактера при проведении ФГДС может нередко давать ложноположительные результаты, поэтому обычно рекомендуем перестраховаться и отдельно выполнить анализ кала на выявление антигена хеликобактера, этот метод считается высокоинформативным, если по тесту подтверждается, то можно приступать к лечению.
По Вашим вопросам:
1. Да, в эрадикационной схеме можно использовать абсолютно любой ИПП, поэтому париет принимать можно
2. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, то есть 2000 мг в сутки и кларитромицин 500 мг 2 раза в день , то есть 1000 мг в сутки. В лечении хеликобактерной инфекции используются два антибиотика, потому что эта бактерия часто устойчива к отдельным препаратам. Если использовать только один антибиотик, есть высокий риск, что часть бактерий выживет и лечение окажется неэффективным. Назначение двух антибиотиков одновременно позволяет: воздействовать на бактерию разными механизмами, снизить риск устойчивости и повысить вероятность полного уничтожения инфекции
Такая схема считается стандартом лечения и применяется для достижения максимально эффективного результата.
3. Строгие временные рамки не обязательны, допустимы погрешности, например Вы можете принять антибиотик в 9-10 утра а вечерний прием в 9-10 вечера, оба препарат и кларитромицин и амоксициллин принимаем вместе сразу утром и вечером.
4. Обычно для профилактики в сочетании с этой схемой используются пробиотики, чаще всео энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Схема эрадикации действительно составляет 14 дней, эта схема разработана давно и применяется десятилетиями, считается довольно безопасной и эффективной