Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пкс разрыв
2 ответаЗдравствуйте. Был разрыв пкс, потом пластика. Затем импиджмент, и затем артроскопия. Через 6 лет получил травму повторно. Была нестабильность и боль. Прошел год. Сделал МРТ. МРТ исследование показало, что: "...признаки субтотального дегенеративного разрыва аутотрасплантанта...
На данный момент не показана, срочности никакой нет. Со временем нужно будет готовиться к повторной пластики ПКС.
Расшифровка заключения мрт
7 ответовЗдравствуйте. Можете пояснить заключение мрт? Заключение мрт: МР картина состояния после АСК, пластика ПКС аллотрансплантатом с анкерной фиксацией от 15.03.2023 г. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. Гонартроз 1 ст. МР признаки...
Пойдем по пунктам. 1. Произведена пластика ПКС аллотрансплантатом, то есть посредством специально подготовленных аналогичных биологических тканей. Пластика ПКС аллотрансплантатом применяется редко, поскольку чужеродная ткань всегда вызывает воспаление в суставе (синовит, отек). Гораздо чаще используют аутотрансплантат из собственных тканей пациента. 2. Применена типичная фиксация анкерами. Признаков не состоятельности трансплантата на МРТ не выявлено. 3. Гонартроз 1 ст - это вариант нормы, клинического значения не имеет. 4. Диагностированы разрывы менисков 1-2 ст. Обычно при артроскопии на них накладывают швы, которые не видны на МРТ. Надеюсь, что так и сделали. Чтобы точно узнать, нужно протокол операции читать. 5. Синовит, супрапателляпный бурсит - это воспаление в суставе с избыточным количеством жидкости. По МРТ оно выражено умеренно. Для 2-х мес после пластики ПКС - это нормально, а с учетом аллотрансплантата - можно считать вариантом нормы. Реабилитация после пластики ПКС при самом хорошем раскладе занимает не менее 6-ти мес. Пока нельзя слишком нагружать сустав. Нужно обязательно носить ортез, проходить физиотерапию, массаж, делать ЛФК. Отек к вечеру говорит о том, что нагрузку нужно уменьшить. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Подробную инструкцию по реабилитации после пластики ПКС Вы можете скачать у меня с Яндекс диска. https://disk.yandex.ru/i/kJ3nP3Mm_Btksw Там все подробно расписано по неделям, подробно расписано ЛФК. Точно пригодится. Требуется ли оперативное вмешательство или можно обойтись консервативным способом лечения? НИКАКИХ показаний к оперативному лечению нет от слова "совсем". Нужно завершать реабилитацию. Так быстро после пластики ПКС восстановление не происходит. Все нормально у Вас.
Ортолон и управление транспортом
9 ответовЗдравствуйте! У мужа первичный гонартроз открытый 1-2 ст, горизонтальное повреждение заднего рога медиального мениска , а также частичный разрыв крестовой связки. Назначили операцию, но пока возможности нет ее сделать. Предложили вколоть Ортолон 2.3%. Врач, который будет...
Добрый день, Екатерина. В большинстве случаев после процедуры можно самостоятельно ходить, но садиться за руль сразу после укола не рекомендуется. Во время инъекции может быть болезненность и чувство распирания в суставе В таких случаях рекомендуется, чтобы мужа кто-то сопровождал и вез домой. Если такой возможности нет лучше хотя бы подождать часик после инъекции, посмотреть на самочувствие и только потом принимать решение. Если боль в колене минимальная, движения сохранены и общее состояние хорошее, управлять автомобилем можно, но это все равно не лучший вариант после внутрисуставной процедуры После укола желательно в течение суток избегать значительной нагрузки на ногу, длительной ходьбы и физических нагрузок. Желаю Вашему мужу успешного лечения и скорейшего восстановления здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
9 ответовЗдравствуйте,у меня коксартроз обеих ТБС,и гонартроз 1 ст коленных суставов.Суставы таза подлежат замене,но сейчас так как есть маленький ребенок возможности на операцию нет.Какие методы лечения можно провести чтобы убрать боли в ТБС.При долгой ходьбе очень сильно болят...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть снимок ТБС или, хотя бы, заключение прочитать. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. Например, такая схема Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. Если нет возможности капать, начинайте сразу таблетки. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с эуфиллином, массаж , парафин, грязи на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это основное. Если есть остеонекроз или асептический некроз, то обязательно бисфосфонаты (препараты Золентроновой кислоты).
Сколиоз 1 ст
4 ответаСыну 20 лет, пропустили сколиоз. Рентген прикладываю. 1.Что значит умеренная ротация, в данном случае это уже патология? 2. Оправданы ли занятия по шрот или seas, или достаточно специализированной лфк. Должна ли быть гимнастика ассиметричной? 3. Плавание -только брасс? Должен...
Здравствуйте! По описанию имеется сколиоз с вершиной на уровне 9 грудного позвонка. Это фиксированная часть позвоночника ребрами и исправление этой деформации полностью очень сомнительно. Но, есть возможность максимально компенсировать эту деформацию. -Из описания - имеется умеренная ротация позвонков- это разворот позвоночного столба в переднем-задней плоскости ( называется фронтальная плоскость). При не благоприятных состояниях сколиоза рентгенологи бы описали состояние позвоночника как наличие патологической торсии позвонков. Это уже точно не изменяемое состояние которое обусловлено изменением структуры тел позвонков. т.е. в данном случае, незначительная ротация имеет более благоприятное значение. -Также рентгенография производилась стоя, что может увеличивать угол деформации, поэтому, очень вероятно, истинная деформация меньше 10 гр. -Прогрессировать эта деформация уже вряд ли будет. Есть подтвержденный оконченный активный рост (тест Риссера 5) Что можно исправить в данной ситуации? -Гимнастика по методу Шрот и только под контролем инструктора до освоения методики. - плавание с преимущественным стилем брасс или на спине. Это касается только занятий секционно. Для любительского плавания ограничения по стилям нет. - можно проводить ДДТ (электростимуляция) мышц спины продольно на уровне вершины и стороне деформации по 10 процедур каждые 3-4 мес Контроль рентгенологически можно провести через 1 год (стоя и лежа)
добрый день! появились боли в районе сердца, тахикардия и сильная отдышка. ЭКГ - норм, а на УЗИ показало уплотнение корня АО и створки АО клапана. Митральная Rе 1 ст. В молодости по ЭКГ писали: нарушение син.ритма. есть шейный остеохондроз
Здравствуйте! Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих. А вот уплотнение может косвенно говорить об атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. Опишите, пожалуйста, подробнее вашу боль. Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач написал в заключении узи отставание ассиметричное по ож плода 216 мм в 29 недель. Нарушение маточного кровотока справа ст 1а показатель 0.9.Есть шанс, что ребенок родится здоровый? Остальные показатели в норме.
Ирина, добрый вечер! Конечно есть, только надо делать контроль допплера каждые 1-14 дней
Гонартроз и тендидоз
9 ответовЖенщина, 68 лет. Беспокоит сильная боль под коленом на левой ноге. Загибание некоторых пальцев и очень болезненное принудительное их разгибание на руках. Есть диагноз после снимка ноги: Признаки левостороннего гонартроза 1 ст. по Косинской, оссифицирующего тендиноза сухожилия...
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🔵 Магнитотерапия на сустав курсом 🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Добрый день! Резко начали болеть колени особенно левое. Пошла к травмотологу, по результатам МРТ поставили диагноз двусторонний гонартроз 1 ст, хондромаляции медиальных мыщелков бедра наколенник 1-2 ст, повреждение медиальных менисков коленный суставов Stollet II, киста...
Здравствуйте. Это все одинаковые препараты, можно ставить в колено любой. Хуже не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 0-1 ст коленных суставов
6 ответовЗдравствуйте, женщина 37 лет вес 80 кг рост 164 ,сделала узи колен суставов,потому что хрустели оба колена и были небольшие кратковременные боли при нагрузке,сдала кучу анализов в том числе на ревматоидный фактор врач поставил артроз 0-1 ст, назначил маальгама 10 дней,...
Врач физической и реабилитационной медицины, реабилитолог, врач ЛФК -это все врачи одной специальности, терапию допустимо проходить если будет боль и признаки воспаления. Спасибо вам за добрые слова и скорейшего вам восстановления!