Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Распухает нога
8 ответовЗдравствуйте. Несколько лет назад у мамы была замена коленного сустава. Неделю назад она начала распухать и синеют основания пальцев. Фото прикладываю. И возникает боль. Скажите пожалуйста, что это может быть и как вылечить?
Здравствуйте. Для начала нужно сделать рентгенографию коленного сустава, чтобы убедиться в стабильности эндопротеза. Это раз в год нужно делать. Нужно прощупать голень и стопу, выявить болезненную область и обследовать её. По фото возле пальцев и по боковому краю подошвы с наружной стороны имеется гематома в стадии рассасывания. Они в этих местах проявляются после травмы голеностопа обычно. Такое впечатление, что была травма. Я не удивлюсь, если окажется не диагностированная трещина наружной лодыжки или частичный разрыв связок. Нужно делать МРТ голеностопного сустава.
Результат мскт
11 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, мскт супруга.... Неделю почти кололи мелоксикам в отделение, боль не уходит, назначили другие..... Тазобедренный постоянно ноет и ступить боль адская.... Неужели это замена тзбс? Подскажите, что делать
Здравствуйте. По описанию и в заключении очень похоже на асептический некроз головки бедренной кости. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Маммопластика повторная
4 ответаЗдравствуйте,2 месяца назад сделали повторную маммоп с т образной подтяжкой ,замена имплантов была ,с лева была контрактура 3 степени ,соски абсолютно на разном уровне и сама грудь разная ,пора ли бить тревогу ?
Здравствуйте. Данный срок является слишком ранним для окончательных выводов. При таком объёме вмешательства, особенно на фоне контрактуры III степени с одной стороны, асимметрия формы и уровня сосково-ареолярных комплексов в этот период возможна и не всегда свидетельствует о наличии проблемы. Отёк тканей, а также разная скорость их «усадки» и адаптации к имплантам могут приводить к визуальной асимметрии. Уточните, пожалуйста, какие именно импланты были установлены: их форма, поверхность, объём — анатомические или круглые?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в расшифровке
1 ответБыл прием антибиотиков на фоне острого гнойного гайморита, была замена одного антибиотика на другой, на данный момент есть боли,но больше отек,чем гной, по анализу крови есть вопросы, это вирусная или бактериальная
Здравствуйте Маргарита, к сожалению в бесплатных вопросах нет возможности прикреплять бланки анализов. Вы их можете прописать вручную для их интерпретации! .
Недостаточность аортального клапана
5 ответовЗдравствуйте, помогите расшифровать узи сердца, поставили диагноз в 15 лет, раньше не ставили, может ли порок не прогрессировать и восстановиться или обязательно нужна будет замена клапана, как помочь сердечку. Прикрепила узи. Спасибо огромное.
Будьте здоровы!
Фельдшер (!!!) в поликлинике выписал ЛЕВОФЛОКСАЦИН,посмотрела инструкцию - его назначение совершенно не соответствует моему диагнозу + ужасные противопоказания особенно для пожилых (мне 68 лет).КАк же мне лчиться? Это сделать необходимо,т.к.предстоит операция - замена ТБС
Ирина Наумовна, здравствуйте. Вы абсолютно правильно задали вопрос о целесообразности лечения данным препаратом. Левофлоксацин во-первых антибиотик, не противогрибковый препарат. Во-вторых он достаточно тяжелый. Кандидоз - это грибковое заболевание. Соответственно, лечить его надо не антибиотиками широкого спектра действия, а противогрибковыми препаратами. Терапия: 1) ФЛУКОНАЗОЛ: В первый день 400мг в сутки(насыщающая доза), в последующие дни 100-200мг в сутки 14-30 дней. 2) Пантопразол 40мг по 1 капсуле 1 раз в сутки 1 месяц 3) Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с основными приемами пищи 1 месяц 4) Ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели 5) Бак Сет Форте по 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней Контроль ФГДС через 1 месяц с целью решения вопроса о продлении терапии Флуконазолом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне удалённом желчном пузыре и Коксартрозе тазовых суставов. Резкий набор веса. Упала подвижность. Занятия спортом на нуле. Нужна замена двух тазобедренных суставов. Мешает набранный вес. При отсутствии жёлчного можно ли принимать симавик?
Здравствуйте. Семаглутид (Семавик) можно использовать при удаленном желчном пузыре. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался. До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Высокое давление178на94
4 ответамужчине 76 лет. давление 204 на100.2таблетки максанидина по о,2 не помогли,стало 178 на 94 и снова растет..10лет назад операция на сердце,замена клапана.пьёт варфорин 2,75 таблетки.Можно уколоть магния сульфат 5мг.
Добрый вечер Я бы рекомендовала дать еще 0,2 мг моксонидина, так как все таки давление немного снизилось Также, обеспечить мужчине полный покой, в положении лежа. Через час измерить давление заново. Часто измерять его не нужно, так как это вариабельный показатель и может меняться в зависимости от многих факторов
Хроническая усталость
7 ответовЗдравствуйте! Что принимать? Не был сил ни на что, усталость, сонливость. Сдала анализы. Ранее принимала ферумлек. Врач говорила, надо пить пожизненно, от расстройства жкт перестала его принимать и вообще забыла, что замена нужна.
Здравствуйте! Исходя из представленных данных можно предположить следующее: Очень низкий уровень ферритина, снижение гемоглобина говорит о железодефицитной анемии и снижении тканевых запасов железа. Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения! Обычно, в похожих ситуациях, рекомендуется очно, на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток. Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые просыпания
1 ответПосетила сомнолога, который выписал карбомезапин, финлепсин и квентиапин. После первого приема появились отеки. Прочитала что мертазопин провоцирует набор веса ( что не входит в мои планы) . Есть ли замена препаратов без побочьки? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Препаратов без побочных эффектов к сожалению не существует. Надо подбирать препараты с наилучшей переносимостью. Отеки могут быть связаны с приемом карбамазепина, может и с миртазапином. Пожалуйста обратитесь к доктору на прием.