Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 29 октября упала и сломала четвертую пястную кость в кисти левой руки. На рентгенограммах левой кисти в 2х пр. - косой перелом с/3 4 пястной кости без смещения. 8 октября сделала контрольный рентген. Диагноз: перелом 4-й пястной кости с незначителным...
боком или всей кистью вниз ? - без разницы. так постоянно-это норма? Повесьте руку на косыночную повязку, чтобы кисть была выше локтя. Пройдёт через пару часов и не повторится. Один врач пишет.... Есть ли правда? Я высказывания коллег не комментирую. Своё мнение озвучил выше.
ЖКТ у новорожденного
9 ответовЗдравствуйте! Малыш 3 недели, какает часто,пукает,стул водянистый желтого цвета,урчит в животе,когда спит очень часто краснеет и тужится,иногда даже плачет во сне от этого,это колики или расстройство ЖКТ,нужно ли обращаться в больницу?
Здравствуйте. Подскажите стул пенится? Впитывается в подгузник? Раздражение перианальной области есть? По описанию симптомов Наиболее вероятно у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может. Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться. Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения. Младенческая дисхезия подходит к 9 месяцам. Чаще всего к 5-6 месяцам жизни. Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника. Этот период нужно переждать. Для облегчения данного состояния рекомендуют: Чаще выкладывать на живот Массажик животику Занятия на фитболе Велосипед упражнение Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать) При повышенном газообразовании можно использовать эспумизан бэби по необходимости
ЖКТ ребёнка, лечение
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 2 года 4 месяца. Стул регулярный, аппетит не очень хороший. Вес 10200,рост 87. Родилась 2470,50 см. С самого рождения были проблемы с ЖКТ, то бактерии (клебсиелла стафилокок) , то слизь. Колики очень сильные, далее вздутие. Вздутие присутствует и сейчас,...
Дополнительного дообследования не требуется, специального лечения тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
6 ответовЗдравствуйте! С начала июня начались проблемы с жкт, вздутие, тяжесть в верхней части живота, отрыжка воздухом, сдал анализы, выявили высокие АЛТ и АСТ, в итоге ХГС 2 типа, сразу купил лекарство и с июля прошёл ПВТ. Во аремя терапии пил фамотидин и домпередон. 9 октября...
Здравствуйте! Касательно Вашего гистологического заключения, имеются явления метаплазии. Метаплазия это трансформация эпителия, то есть изменения клеточного состава. Вылечить метаплазию нельзя, но нам важно остановить её прогрессирование. В подавляющем большинстве случаев причиной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори, именно её поиском Вам и необходимо заняться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия! Всё остальные методы исследования на хеликобактер (АТ в крови, биопсия на хеликобактер или быстрые тесты проводимые во время ФГДС не информативны). В целом, Вы получаете терапию рефлюкс эзофагита, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, но если улучшения на этом фоне не отмечается, то имеет смысл дообследоваться со стороны кишечника и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), чаще всего именно он даёт картину вздутия, газообразования и патологической отрыжки. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Боли в жкт
4 ответаВся симптоматика как при ГЭРБ, за исключением двух моментов: 1- отсутствует изжога 2- во время приступов происходит очень обильное слюнотечение, как при рвотных позывах Ощущение рвотных позывов есть, но вызвать рвоту не удаётся даже способом в "два пальца". Болевые ощущения:...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обследовались ли на хеликобактерную инфекцию?
Боли в жкт
10 ответов10 апреля резко начались боли в желудке, частая диарея до 10-15 раз в день, без рвоты. Температуры не было. Так продолжалось два дня. На третий день начал принимать фильтрум, линекс, регидрон. Эти лекарства принимал пару дней. На данный момент боли в жкт сохраняются, особенно...
Здравствуйте! В подобных случаях можно предположить перенесению острую кишечную инфекцию. Необязательно ей могут болеть все окружающие люди, возбудитель мог попасть индивидуально через пищу или воду. Очень часто после острой кишечной инфекции слизистая жкт может оставаться чувствительной, вызывая боли на голодный желудок и после еды, организму может потребоваться до 2-4 недель для полного востаановления моторики жкт. Обычно в подобных случаях в качестве лечения рекомендуют прием: - Энтеросорбент (смекта по 1 пак до 3х раз в день, разводить в 50-100 мл воды, не принимать в другими препаратами, пить не ранее чем через 1-1,5 часа после еды или фильтрум), для вывода токсинов из организма и закрепления стула - Энтерол по 1 кап 2 раза в день до 14 дней- препарат обладает доказанной эффективностью в лечении диареи, восстановлении микрофлоры жкт в отличие от линекса. - Парацетамол 500 мг если есть повшение температуры более 38 С не более 4х раз в день - При выраженных болях, спазмах рекомендуют прием спазмолитика с прокинетической активностью (дополнительно помогает нормализовать стул (например, тримедат по 100 мг 3 раза в день за 20 мин до еды. На время лечения рекомендуют пить жидкости не менее 1,5-2 л в день, строго ограничить употребление свежих фруктов и овощей, молочных продуктов так как они дополнительно могут усилить симптомы. Рекомендуют употреблять рис (обычный, рисовый отвар) картофельное пюре (без молока и масла), бананы (из фруктов они разрешены). По мере нормализации состояния рацион расширяется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеома лобной кости
8 ответовМРТ показало остеому лобной кости. Размеры указаны. Скажите пожалуйста насколько всё серьёзно и что с ней делать?
Да. Может быть просто сосудистые очаги. Для этого нужно дообследование
Перелом кости руки
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите,правильно ли я понимаю по снимку,что на нем перелом лучевой кости и шиловидного отростка?
Здравствуйте! Да ,на представленных рентгенограммах перелом с/3-н/3 лучевой кости со смещением отломков и перелом шиловидного отростка локтевой кости Это показание к операции -остеосинтез лучевой кости металлоконструкцией. Консервативно с помощью гипсовой лонгеты будет очень трудно вылечить эту травму (слишком длительной должна быть иммобилизация,разовь) Если не сделать операцию ,то это может привести к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Всего самого наилучшего!!
Пломбировочный материал в кости
4 ответаЗдравствуйте, прошу помощи, в среду врач из-за боли зуба удалил нерв, запломбировал каналы. В четверг боли не было, в пятницу началась боль. Поехала в ночную стоматологию, на снимке видно, что материал вышел из канала наружу и мешок с материалом в кости. Мне назначили...
антибиотик в таком случае не назначают, прказаний нет, мы ведь даже не знаем наверняка -хорошо каналы обработали или не очень, но даже,если не очень хорошо,то антибиотик не поможет-он лишь снимает обострение периодонтита, которого нет .При выведение материала за апекс зуб болит сильнее и дольше. Так что логичнее пока понаблюдать , если боль через 2-3 недели пройдёт, то сделать контрольный снимок через 3 месяца, не слишком не пройдёт, можно перепломбировать раньше( но материал за верхушкой при этом останется все рано)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет сращивания бедренной кости
7 ответов4мес назад случился оскольчатый перелом бедренной кости, остеосинтез. Но кость не срастается конс нет, мозоли нет. Варианты: убрать винты и дать нагрузку. Риск укорач кости и новый перелом. Либо ничего не делать, но тогда может не срастись
Загрузите снимки, чтобы оценить ситуацию.