Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает рана уже год
19 ответовВскрыли жировик год назад, рана не заживает и мокнет. Бетадин, левомиколь,хлоргексидин, стелланин, банеойин,сангвиритрин, амоксиклав и т.п. ежедневно смена повязок.
Здравствуйте Сергей Ознакомился с Вашим анамнезом По фото можно предположить сформированную диабетическую остеоартропатию - это изменения в костях и суставах стопы на фоне сахарного диабета В подобной ситуации трофическая язва действительно является длительно незаживающей , так как на фоне деформации стопы и постоянной травматизации во время ходьбы , нарушенного кровоснабжения так такого заживления не происходит Что делать? ✅В подобной ситуации рекомендована профильная консультация хирурга диабетической стопы Он как правило советует: Подбор ортопедических стелек и обуви, благодаря которой снижается нагрузка на стопу Обязательная периодическая обработка краев раны и иссечение гиперкератоза у хирурга , тем самым постоянно обновляя края раны и стимулируя рост новых грануляций При необходимости взять бак посев из раны и определить чувствительность к антибиотикам Для перевязок рекомендуется использовать раствор пронтосан для промывания, затем через 15 минут наносить пронтосан гель тонким слоем раз в сутки Для оценки кровотока рекомендуется в плановом порядке выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей ( по результатам можно будет добавить препараты для улучшения микроциркуляции) Так же в подобных ситуации при отсутствие противопоказаний рекомендуется пройти длительный курс физиотерапии ( 2-3 недели) , например увч и лазеротерапия Наблюдение эндокринолога и контроль сахара, гликированного гемоглобина + октолипен 600мг раз в сутки 3 месяца Для дообследования рекомендуется выполнитькт костей стопы по показаниям Процесс хронический, тяжело поддающийся лечению, но шансы на заживление есть Если у Вас остались ко мне вопросы - готов ответить Будьте здоровы !🩺
Аллергия на НПВП препараты, чем заменить капли Броксинак перед и после операции по замене хрусталика
1 ответУ меня аллергия (крапивница) на НПВП препараты (диклофенак, ибупрфен, и т.п., а также анальгин, ацетилсалициловая к-та и прочие подобные лекарства). Не знаю, можно ли закапывать капли Броксинак в назначенный для операции глаз по удалению катаракты. Чем можно заменить?
Здравствуйте! В такой ситуации броксинак не стоит использовать. А вот замену лучше обговорить с лечащим врачом. Возможно он предложит заменить нпвс на гормональные капли или комбинированные (антибиотик+гормон).
Нет энергии и сил
6 ответовЗдравствуйте. Просыпаюсь и не чувствую себя отдохнувшим . Нет совсем сил и энергии. И так каждый день . Что это может быть ? Что проверить ? Что сдать ?
Здравствуйте, Причиной усталости, снижения работоспособности и сонливости может быть: □недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки) □ частый прием кофеинсодержащих напитков □ длительное переутомление □ изнурительные физические нагрузки □ недостаточный рацион питания-голодание □ недостаток физической активности □ курение и употребление алкоголя □ частые стрессы и эмоциональное перенапряжение □ апноэ во сне ( храп) □ стеноз сосудов головы и шеи □ анемия □ железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты □ хронические инфекционные процессы □ нарушение углеводного обмена □ заболевания щитовидной железы В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют: ✎ полный анализ крови с формулой ✎ бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло) ✎ кровь на гормоны ( ттг, т3, т4) ✎ кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют: ❃ беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки ❃ соблюдение режима дня ❃ сбалансированное, витаминизированное питание ❃ отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя ❃ регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес) Специфическая терапия назначается после прохождения обследований. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разъяснить мрт и кт
1 ответРазъясните пожалуйста мрт и кт. Муж военный, в госпитале сказали операция не нужна, а значит можно воевать дальше. Физио и т.п. делать тоже там ему никто не будет. Отсрочку не дают, лечить не видят обходимости говорят все в порядке. Муж находится мобилизованным в сво второй...
Здравствуйте, по МРТ шейного отдела есть грыжа, которая сдавливает корешок, могут быть боли , иррадиирующие в левую руку, по поводу поясничного отдела позвоночника, есть 2 протрузии и одна грыжа, не касающиеся нервных корешков, также есть артроз суставов. В целом эти изменения могут давать боли, но лечение в первую очередь консервативное, операция не показана. Необходимо проходить курсы лечения НПВС, миорелаксантов. Также желательно не поднимать тяжести.
Образовалась непонятная шишка
11 ответовВчера появилась шишка. Прочитала про атеромы, липомы и т.п. Мама сказала, что укус. Но чтоб кто-то кусал, не помню
Здравствуйте, это может быть увеличенный заушный лимфатический узел. Не болели недавно ОРВИ ?
Здравствуйте, ребенку 2.8 . Уже недели 2 начал закрывать уши ,на определенные звуки . Фен ,пылесос ,дрель и т.п .С рождения впринципе не любил эти звуки , но ушки не закрывал . И начал играясь бегать по кругу . Не всегда отзывается на свое имя . Но отзывается .Естественно...
В принципе ничего критичного я не вижу вы описываете состояние здорового ребёнка Ну чтобы развеять ваши сомнения Покажите его детскому психиатру желательно нескольким детским психиатром чтобы у каждого было своё мнение результаты обследования можете показать нам на сайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы болит левое колено, была у хирурга и ортопеда, врачи списывают на артроз. Но артроз так же есть у правового колена, но правое колено при этом не болит. Помогите определить причину боли левого колена, определить диагноз и подскажите каким лечением можно убрать или хотя...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе воспаление из-за того, что "стёрся хрящ" - хондромаляция. Нужно снять воспаление и ввести гиалуронку, которая "смажет сустав и уменьшить трение суставных поверхностей". Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Сразу вводить Флексотрон нельзя. Сначала убрать отёк и воспаление. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Опухоль у кота
2 ответаКоту 14 лет 8 месяцев.Около 2,5 лет назад появилось розовая шишка без шерсти, размером с горошину. Затем стала расти. Когда достигла размера 3 см прорвалась, кровоточит. Кот ходит в попоне около 2 недель. Врачи предлагают удалить, но гарантии, что перенесет наркоз не дают....
Здравствуйте! Возраст животного не является противопоказанием к анестезии. Предоперационные обследования - б/х крови, ока крови, узи сердца позволят врачам определить, насколько почки, печень, состав крови клеточный и сердечко готовы к анестезии и расскажут вам о рисках в вашем случае. Если все анализы в норме, то риски анестезии остаются, но они будут базовыми - риски индивидуальной реакции на наркозные препараты (да, они могут быть вплоть до летального исхода, но происходит это крайне редко), эти риски есть даже у молодых полностью здоровых животных, к примеру у котиков при кастрации. Учитывая, что опухоль у вашего котика вскрывается и кровит - это причиняет дискомфорт, возможно боль, открывает ворота инфекциям, так что базовые риски будут оправданы. Любой грамотный анестезиолог не сможет вам обещать, что анестезия 100% пройдёт идеально, так как каждый организм индивидуальный и с ним могут происходить непредсказуемые реакции.
Невус,удаление.
24 ответаЗдравствуйте, стала беспокоить родинка или невус. Сегодня хирург иссек образование, и отправил на гистологию,что-то его все же смутило и 100% гарантии он не дал,что будет все хорошо.А сейчас ко мне пришло осознание,что если вдруг это рак?Или,что не все иссек?Что пойдут...
в удалении любого образования нет ничего плохого это совершенно безопасно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет вкуса и запаха
1 ответЗдравствуйте пару дней назад вечером поднялась температура 38 потом 37,7 и скачет то 37 то 37,5 иногда 38.состояние отличное нет насморка кашля и других симптомов. Единственное температура уже второй день не уходит был понос но это наверное от антибиотиков потею сильно после...
Здравствуйте. По описанным Вами симптомам речь идет о вирусной, возможно о коронавирусной инфекции. Рекомендую обследование для уточнения диагноза, решения вопроса о назначении антибиотиков, антикоагулянтов и гормонов, принятия решения о госпитализации - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), ферритин (по динамике измений данного показателя можно судить о приближении цитокинового шторма), мазок ПЦР (определяет заразность больного), после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), мониторирование сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного. С уважением, Сергей Николаевич.