СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит колено, врачи не могут определить причину

У мамы болит левое колено, была у хирурга и ортопеда, врачи списывают на артроз. Но артроз так же есть у правового колена, но правое колено при этом не болит. Помогите определить причину боли левого колена, определить диагноз и подскажите каким лечением можно убрать или хотя бы облегчить боль. Хирург советует сделать укол Флексотрон, но не дает гарантии, что он сработает. Маме 70 лет.

Гипотиреоз
70 лет
16 Ноября 2023·Просмотров: 219·Яна, Архангельск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
В суставе воспаление из-за того, что "стёрся хрящ" - хондромаляция.
Нужно снять воспаление и ввести гиалуронку, которая "смажет сустав и уменьшить трение суставных поверхностей".

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Сразу вводить Флексотрон нельзя. Сначала убрать отёк и воспаление.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте. Ну как сказать ничего страшного. Если по МРТ ставят гонартроз 3-4 стадии , то это показание к эндопротезированию коленного сустава. Есть ли у Вас рентгенограммы? Можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Станислав, добрый вечер!
прикрепила фотографии снимков с диска

Принятый ответ

Одно из колен точно есть 3 стадия гонаотроза, не могу сказать какое - не стоит метка на снимке , оно у Вас должно быть самое болезненное и его уже надо готовить к эндопротезированию тотальным эндопротезом типа ZIMMER. Второе ещё можно пару лет подождать , но тоже на подходе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.