Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 2,5 степени
3 ответаДобрый день! Матушке 79 лет, передвигается с трудом. Колени хрустят . Результаты УЗИ: Внутрисуставная синовиальная жидкость неоднородна, с чешуйками слущенного гиалинового хряща, по объёму в пределах нормы. Внутрисуставные свободные тела не выявлены. Капсула сустава...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Степень артроза по УЗИ выставлять не корректно вовсе. Диагноза пока нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Может ли помочь в таких случаях инъекции гиалуроновой к-ты, хронотрон-нуклеоплант, PRP+SVF терапия или что-то еще? Может помочь, а может сделать хуже. Пока нет точного диагноза, что-то колоть в сустав не рекомендуется.
Остеоартроз 1 степени
18 ответовЗдравствуйте, на протяжение полугода начались боли в голеностопе обеих ног, сначала боль была по утрам, а сейчас и вовсе практически всегда после любого отдыха на стуле или диване, очень болит, нужно расходиться чтобы хоть как-то унять боль. Сделала МРТ, подскажите пожалуйста...
Здравствуйте! В описанной вами ситуации обычно необходимо еще дополнительно сдать анализы (общий анализ крови, СРБ. ревматоидный фактор, мочевая кислота). Всегда необходимо исключать системный характер заболевания. Но обычно назначается в такой ситуации: - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день. - С целью профилактики прогрессирования артроза - комплексная терапия в весенне-осенний период 2 раза в год:**1. Артрофоон 2 таблетки 3 раза в день под язык 3 месяца**2. MSM (метилсульфонилметан) 1 грамм 3 раза в день 3 месяца**3 Хондропротекторы: ДОНА 1 пор\сут. 3 мес, **или структум капс. 500 мг х 2 раза в сут. 3 мес **или пиаскледин 300 мг 1 капс. в сут. - по 6 мес., чкркз 3 мес. перерыв. **или Флексиново (гидролизованный коллаген II типа, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, аскорбиновая кислота, гиалуроновая кислота, экстракт корня имбиря) по 1 таблетке в день, утром или вечером, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи - 3 месяца. - в случае стойкого характера болей - PRP-терапия (АСП-терапия) ( введение в оба коленных сустава) №3 в каждый голеностопный сустав с интервалом 7 дней - физиолечение (фонофорез с гидрокортизоном №10-14 процедур) Иногда назначают более сложную терапию с применением более серьезных препаратов в зависимости от полученных результатов анализов. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!
ХОБЛ -2 степени
1 ответДобрый день. Мне 50 лет, пять лет назад был поставлен диагноз хобл-2степени, эмфизематознобронхитический тип,частые обострения,эмфизема легких ,пневмосклероз.дн2-степени,бронхиальная астма экзогенная-эндогенная,полипозный риносинусит, полипозный риносинуит, аллерген не...
Здравствуйте. Решение об инвалидности принимает КЭК, при дыхательной недостаточности 2-3 ст, не менее 2-х госпитализаций с обострениями в год. Попробуйте Триледжи Эллипта 22/92/55 мкг вместо Форадила, этот препарат в 2 р сильнее, Флуифорт по 10 дней в месяц ежемесячно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миопия 2 степени
1 ответЗдравствуйте. Я на 11 недели беременности. У меня до родов стоял диагноз Миопия 2 степени -3,5 оба глаза. Последние две недели стала замечать, что вижу плохо. В дали контуры стали размытые, к вечеру бывает вблизили всё плывёт. Сегодня была на приёме окулиста, -3, 5 я не...
Здравствуйте, нет этого осмотра не достаточно, учитывая, что в анамнезе миопия, а на фоне беременности зрение меняется. Чтобы было заключение о родоразрешении:осмотр глазного дна под медриазом обезательно! На данном этапе, а второй осмотр на 27-30 нед. В даль коррекция обезательно.
Аденоиды 2 степени
5 ответовДобрый день. Были с сыном 3 года у ЛОРа 3 недели назад, обнаружили аденоиды 2 степени. Рекомендовали ежедневно промывать нос и при необходимости пшикать, закапывать. Вот уже несколько ночей сын в районе 3х ночи начинает прям сложно дышать, с перерывами, т.е. что-то мешает...
Нет аллергию может проявляться только отёком в носу. Без эндоскопического осмотра аденоиды просто не видны и оценить их достоверно невозможно Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Гипертонус 2 степени
3 ответаЗдравствуйте. Беремность 13 недель. По узи ставят гипертонус 2 степени. Есть видео процесса узи где видно экран. На основании данного узи меня направляют на дневной стационар для капельниц. Болей нет. Выделений нет. Сильного токсикоза нет. Изредка утренняя тошнота....
Нет, вреда не ожидаем, так как это будет проводиться в медицинском учреждении. Но это нецелесообразно, "тонус" по УЗИ не лечится, согласно клиническим рекомендациям. Только на основании жалоб, которые я описала выше. Если периодически беспокоят тянущие/ноющие боли внизу живота, можно применять свечи Папаверин ректально на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 2 степени
7 ответовДобрый день! Обращаюсь с проблемой у мужа. Проблема с весом ожирение 2 степени (рост 194 вес 125 кг). При попытке снизить вес уходит долго в месяц 5-10 кг., но за неделю этот вес возвращается. Питаемся на уровне, только порция конечно чуть больше чем у меня, так как он и...
Здравствуйте! Имт 33.2кг/м2-ожирение 1ст Инсулин повышен по причине ожирения. Снизиться вес,снизится и инсулин. По анализам необходимо досдать гликированный гемоглобин, витамин Д. Скажите жалоб по либидо нет? Давление какое? Так же пройдите биоимпедансометрию на аппарате медасс , оценить состав тела,там вам проведут точный рассчет ккал именно для вашего организма Подсчёт ккал сочетать с ПП По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма. Или БЖУ 25/30/45 Питьевой режим по жажде Физическая активность не менее 300 мин в нед При имт от 30кг/м2 по желанию пациента показана медикаментозная терапия ожирения
Добрый день! ВПЧ 16 тип, дисплазия шейки матки 2 степени, в мае была сделана радиоволновая коонизация , сделана вакцина Гардасил . сейчас чувствую себя хорошо, цитология - хорошая , ВПЧ 16 тип не обнаружен. Могу ли я посещать солярий?
Можно.только в меру.Избыточная инсоляция снижает иммунитет и возможен рецидив ВПЧ.
Нормально ли анализы на цитомегаловирус, а то я беременна и что мне делать? Беременность 16 недель, до беременности он был только 2*10 в 1 степени. Анализ брали в мазка, что делать, я очень переживаю!
Здравствуйте! Это нормальные показатели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тазобедренного сустава
2 ответаЗдравствуйте ! Мне 65 лет. Диагноз : деформирующий остеоартроз 2-3 степени тазобедренного сустава . Назначено лечение : артоксан 20мг, артрадол 200мг , мильгамма 2 мл и русвиск 1,6 % -2 мл. Вопрос : это лечение поможет или все таки грозит операция по замене сустава ?
Здравствуйте, Раиса Николаевна. Остеохондроз 3ст является показанием к оперативному лечению. Но многие пациенты ожидая очереди на операцию по вмп(ожидание порой 1-2г), отмечают значительный эффект от консервативно терапии, которая значительно обезболивает, снимает воспаление и улучшает временно качество жизни. Безусловно оно не излечит, но симптомы уберёт. Сейчас можно начать консервативное лечение, то что Вам рекомендуют или такое: 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн 4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели 5.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 6. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 7. Покой, ограничение физической активности 8 физиолечениие при отсутствии противопоказаний 9. Блокады с дипроспаном Будьте здоровы!