Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обращаюсь за вторым мнением. Наблюдаемся у ортопеда. Мальчик, 5.5 мес Из анамнеза: Мышечный тонус достаточный. Тонус кивательной мускулатуры и заднешейной мускулатуры симметричный. Движения в т/б суставах с незначительным ограничением справа Ротация...
Здравствуйте! В описании рентгенолога смущает « степень костного покрытия выражена слева меньше чем справа» ядра асимметричны в размерах… Нужно смотреть фото снимка для комментариев. Если есть возможность, прикрепите к вопросу
Циркулярное выпячивание м/п диска L4/5 преимущественно за счет фиброзного кольца. МР сигнал от ядра диска снижен, глубина до 3.0 мм. Имеется дорзальное выпячивание диска L5/S1 глубиной до 6.0-7.0 мм по центру, которое в т.ч. включает в себя фрагмент пульпозного ядра с...
В таких случаях важно обращать внимание на размер грыжи позвоночного канала и ее локализацию. Грыжа диска L5 S1 считается маленькой, если ее размер до 5 мм, средней и большой – при размере от 7 мм до 12 мм соответственно. В таких случаях рекомендуется Медикаментозные методы. Как рецептурные, так и безрецептурные препараты для облегчения болевого синдрома. Обычно (НПВП). Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Местные обезболивающие рекомендуют для уменьшения локальной боли. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Лидокаинсодержащие формы - крем, или пластырь для местной анестезии,например пластырь Версатис. Эффективными для лиц с грыжами дисков поясничного отдела позвоночника являются ходьба, плавание, пилатес, йога. Необходимо избегать бега, прыжков, передних флексий, тяжелой атлетики. Также физиотерапия и Магнитотерапия если нет противопоказаний. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено, когда имеется неврологический дефицит, а также нарушение функции тазовых органов.
УЗИ тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте! У меня такая ситуация, мою дочь смотрел ортопед в 2,9 месяцев, заметил ассиметричные складки и повышенную подвижность суставов, отправили на узи. Результат УЗИ в 2,9 месяцев: ядра окостенения не визуализируются, наружный костный выступ не изменен (п), закруглен...
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Костный выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать. После 6-ти мес я бы сделал рентгенографию, потому что УЗИ уже мало информативно. УЗИ, вообще, метод скрининговый и при наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль в 7 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Углы у ребенка 8 мес
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, сделали рентген ребенку 8 мес. На снимке: ацетабулярные углы слева 25,6 гр , справа 27,9 гр. Ядра окостенения 0,7 на 0,2. централизованы правильно. К врачу запись ещё не скоро. Есть ли нарушения. Ребенок очень подвижный, встаёт у опоры.
Нужны данные предыдущих обследований (УЗИ или рентген). Симметричны ли паховые складки и складки на бедрах сзади. Уложите ребенка ровно на твердую поверхность и сравните длину ног. Со всем этим обращайтесь в личку.
С 3 месяцев лечили дисплазию ( масаж, гимнастика, подушка Фрейка-во время сна) В 6 сделали снимок. Вывиха и подвывиха нет, но ядра не окостененели. Назначили носить подушку ещё 3 месяца. Возможно ли добиться результата без неё, только гимнастикой и массажем? Спасибо.
снимок покажите, пожалуйста. похоже вы там лечите совершенно здорового ребенка. в норме не надо искать никакие ядра окостенения на снимках, при отсутствии жалоб и функциональных нарушений. потому как очень часто теней от ядер оссификации головок бедер не видно на рентгене до 9-12 мес.
Разные складки на ножках
1 ответДобрый вечер. Дочке 3 месяца,скоро будет 4. Обратила внимания,что складки на ножках ассиметричны и в 2.5 делали узи суставов тазобедренных отсутствовали ядра окостенения. Подскажите что это может быть и стоит ли паниковать?(( И как это лечится ,если проблема есть
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас. О том как лечится говорить рано. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчику 6 месяцев. С 4 месяцев поставили диагноз ДТС, лечили массажем и физио. С 5 месяцев носит подушку Фрейка. Через месяц появилтсь ядра, но крыша не сформировалась. Ребенок активный - можно ли ему ползать и сидеть в подушке. Какое лечение нужно еще?
Здравствуйте. Для адекватного ответа нужно описание рентгенограммы от 5.06. Нужны измеренные углы, диаметры, отрезки. Приложите. Визуально дисплазии нет, но нужны точные измерения. Рекомендовано: 1. Описать рентгенограмму у рентгенолога с измерением необходимых параметров. Очный осмотр ортопеда. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте!Посмотрите,пожалуйста,цитологическое исследование мазка: Цитограмма состоит из поверхностного, промежуточного и железистого эпителия. На фоне слизи наблюдается выраженная лейкоцитарная реакция, созревающая и несозревающая плоскоклеточная метаплазия, цитолиз...
Ирина, добрый вечер! Цитология воспалительного характера. Вам необходимо сдать анализы на ИППП и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, при получении результатов - лечение
Базально-клеточный рак кожи носа
7 ответовНа фоне эритроцитов и небольшого количества элементов воспаления обнаружены "голые" ядра, платы чешуек плоского эпителия, группы клеток глубоких слоев плоского эпителия и единичные плотные комплексы клеток, подозрительных к клетка базально-клеточного рака кожи. Помогите...
Здравствуйте! По результатам цитологии выявлены клетки подозрительные на злокачественные( базально-клеточный рак кожи). Вам нужно взять стеклопрепарат и выполнить пересмотр на базе онкодиспансера. Если это действительно базалиома, тогда врач выберет оптимальный метод лечения( иссечение , криодеструкция или фдт), все зависит от объема поражения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс, тянет ноги в рот
2 ответаДобрый день, ребёнок 4 месяца, носит ортез Тюбингера, в самом ортезе тянет ноги в рот, насколько позволяет ортез, не вредно ли? И подскажите, по рентгену углы справа 30,7 и слева 31,4, ядра не сформированы, сколько примерно носить ортез, нам не сказали.
Здравствуйте, когда последний раз делали снимки суставов? При таких углах ортез носиться в среднем около 3х мес, процесс контролируется контрольными снимками, если суставы по снимку с признаками дисплазии то ортез продолжаете носить, если суставы развиты хорошо ортез снимается. У детей развит сосательный и оральные автоматизмы (все тянут в рот), то что ребенок тянет стопы в рот, страшного ничего не будет, но старайтесь пресекать это, не самое гигиеничное занятие.