Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребёнок 10 лет, в октябре 2025г. заболела кишечной инфекцией, потом ангиной, потом мононуклеозом, эрштейн барр и цитомегаловирусом,в течении месяца была высокая температура до 39,6, принимали антибиотики, жаропонижающие, противовирусные, начались запоры 7 дней,...
Здравствуйте. Ребёнок перенес очень большое количество инфекций и принимал множество препаратов, антибиотиков. В связи с этим вполне мог развиться острый панкреатит, где инфекция и терапия бьют по поджелудочной. Также и инфекции и препараты могли повлиять непосредственно на кишечник и отток желчи, что может сопровождаться повышением фосфатазы, билирубина ферментов поджелудочной. Иммуноглобулин М повышается в ответ на инфекцию и останется повышенным после неё, постепенно снижается со временем после выздоровления. Несмотря на довольно серьёзный опыт заболеваний предоставлено крайне мало анализов, соответственно дообследование будет довольно обширным, чтобы понять общее состояние органов ЖКТ. 1. Общий анализ крови - чтобы понять есть ли на данный момент воспалительный или инфекционный процесс 2. Биохимия - Амилаза панкреатическая, липаза, мочевина, креатинин, СРБ, общий белок. (Показатели поджелудочной, почек, воспалительные белки) 3. Скрытая кровь в кале иммунохимическим методом ( т.к. ранее была кровь) 4. Фекальный кальпротектин (кал)- показатель кишечного воспаления. 5. УЗИ брюшной полости Также ребенка должен взять под наблюдение врач инфекционист с учетом перенесенных инфекций. Не всегда инфекция после лечения полностью излечивается, особенно такие как мононуклерз, ВЭБ, ЦМВ. Поэтому контроль иммуноглобулинов по этим заболеваниям так же важный момент (их снижение в динамике - положительный показатель) На данный момент экспортал может быть продолжен ещё на 2 недели, если после его отмены снова возникли запоры. Через 2 недели снижают дозу вдвое и принимают ещё 1 неделю. Рекомендуется также принимать Панкреатин 10 000ед во время каждого приема пищи, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную. Диета - с дробным 5-6 разовым питанием, без жирного и вредностей.
У дочери (20 лет) Боль в горле внутри, стреляет, примерно где щитовидка. Тошнота, болит то ли желудок, то ли поджелудочная. Была у терапевта, сказали иди к гастроэнтэрологу и лору. Записи нет на ближайшие дни. Сейчас поднялась температура 38. Что принимать пока до приёма врача?
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить ОРВИ!. Т к желудок не даст повышение температуры! Дообследование: -общий анализ крови развернутый -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза) -узи органов брюшной полости -фэгдс Для устранения дискомфорта: -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели При температуре выше 38-парацетомол 0.5. Очный осмотр врача для проведения аускультации лёгких
Боли в желудке
7 ответовЗдравствуйте, посоветуйте пожалуйста какие препараты пьют в таких случаях. Сегодня целый день боль в желудке то больше то меньше и частый стул водой, температура 37.8, ломает ноги и постоянно в полусне. За 2 дня до этого побаливала поджелудочная изза жирной пищи и ягод....
Здравствуйте, Александра. Тошнота, рвота есть? Анализы не сдавали? Это может быть и вирусная этиология. Рекомендую Полисорб 4 раза в сутки и с интервалом в час с ним Пробифор - курсом 3-4 дня. Увеличить питьё минеральной щелочной воды без газа типа Боржом , Ессентуки4. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли, температура
13 ответовЗдравствуйте. Сделала ФЭГДС.причина боли в эпигастрии,стала болеть спина. не могу даже выпрямиться как то до конца. Лежать могу только на боку поджав ноги. Боль усиливалась после еды минут через 10-15.температура 37-37,5. Днем Болей почти не стало, ночью начинает. Не скажу...
ЗдравствуйТЕ! Придерживайтесь диеты №1, Контролок 40мг утром натощак 1 месяц. Денолпо 2 таб 2 раза в день за 30минут до еды 1 месяц, Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. При резкоположительном тесте на Нр, конечно, рекомендовано пролечит Нр - инфекцию при наличии эрозий, но учитывая анамнез, можно с лечение повременить..
Температура
1 ответДва дня была температура 38.6, болело горло и насморк. Затем температура начала снижаться. Сегодня 6 день болезни. Температура держится 37.2., немного кашляю. Сколько может держаться такая температура? Может пора пить антибиотики?
Здравствуйте! Кроме кашля что-то еще беспокоит? Горло болит?
Всем доброго времени суток , проблема такая , вот наверное уже последние дней 10 при пробуждение с утра чувствую дискомфорт в верхней части живота , на левее то правее то по середине , раньше были боли после алкаголя по 2 дня , а сейчас не принимал алкоголь в декабре вообще ,...
Здравствуйте. С учетом ваших данных можно говорить о билиарной дисфункции.По УЗИ так же жир в печени и ПЖ. Данных за панкреатит нет. Это состояние развивается после холецистэктомии и характеризуется нарушением сократительной активности желчевыводящих путей. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами . Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней. Лечение НАЖБП,липоматоза ПЖ: коррекция массы тела на 1-1.5кг\неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
8 ответовВ ночь поднялась температура,озноб 1й день перщение в носоглотке температура 39 сбил.2й день сухой кашель температура после обеда 37.5 сбил.3й день кашель редкий температура после обеда 37.5 встал с кровати начал двигаться упала температура самочувствие улучшилось.2й день...
Здравствуйте. Нужно вызвать на дом участкового терапевта для осмотра, сдать общий анализ крови, биохимию, срб, пцр тест на ковид. Пока лечение симптоматическое, достаточный питьевой режим, не менее 2 литров жидкости в день, витамины с и д, цинк, увлажнение воздуха. Антибиотики не влияют на вирусы, а назначаются только при присоединении бактериальной инфекции.
Здравствуйте уважаемые врачи, желчный пузырь у меня больной уже лет 10 наверное, на постоянной основе на ночь пью урсосан 500 мг. Стул нормальный один раз в день, бывает сформированный, бывает нет. Изжога иногда бывает если ем постоянно жирную пищу. Иногда тянет и ноет правый...
Здравствуйте! По данным проведенного УЗИ органов брюшной полости размеры поджелудочной железы не увеличены, повышение ее эхогенности свидетельствует о наличии жировой ткани и расценивается как липоматоз.Это проявления метаболических нарушений (избыточный вес). П Кроме этого отмечается наличие полипов желчного пузыря, оценить наличие, размер конкрементов по данным УЗИ не представлялось возможным. Лечение в данном случае основано на соблюдение диеты ( ограничение жирной пищи, углеводов), исключение алкоголя, активная физическая нагрузка до 3-х раз в неделю по 40-60 минут.Лекарственная терапия включает прием урсосана из расчета 10 мг на кг веса, ферментных препаратов ( микразим, креон), для купирования изжоги (нексиум). а при болях спазмолитики (дюспаталин 200 мг по 1 капуле х 2 раза в день). Желчный пузырь у вас функционирует и проведение оперативного вмешательства не требуется. В плане дообсследования мможет быть выполнено МРТ или КТ органов брюшной полости для уточнения характера изменений в желчном пузыре.
Температура
5 ответов12 числа вечером у ребёнка поднялась температура 38.5. Дала жаропонижающее, температура спала, 13, 14 числа температура выше 38 не поднималась. 15 числа температура поднялась до 38.6 дала жаропонижающее. 16 и 17 числа температура поднимается и при показателе выше 38.5 даю...
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение. Общий анализ мочи не сдавали? Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
8 ответовЗдравствуйте, у ребенка температура 4 день. 38 и выше. Были на приёме у лора. Первый дент начали давать антибиотик, который выписал лор. Температура все равно поднимается. У ребёнка температура 38.5 и холодные конечности.. Ребёнку надо ношпу дать? Сколько может держатся...
Здравствуйте. При приеме антибиотика температура может быть до 3го дня приема, если дальше держится, значит нужно менять. В норме должна постепенно снижаться при начале приема антибиотика, но не сразу. Но-шпу можно давать при холодных конечностях, но если даете жаропонижающее, то его достаточно.