Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала на горе , сделала МРТ
4 ответаМР картина импрессионных субхондральных повреждений обоих мыщелков бедренной кости, микроструктурных переломов обоих мыщелков большеберцовой кости. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска IIIа степени по Stoller, латерального...
Здравствуйте. По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в левом плечевом суставе
10 ответовЗдравствуйте, вот уже год болит левый плечевой сустав. Большого поднимать руку. Боль распространяется на шею и ниже ближе к локтю. Последнее время не могу спать на левом боку из за сильной боли в руке. Сходила сделала мрт: частичное повреждение сухожилия радостной мышцы,...
Марина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ. Есть воспаление в суставе, но все можно лечить консервативно, операций не требуется. Могу рекомендовать: -ношение бандажа на плечевой сустав в течении дня на время лечения и до уменьшения болевого синдрома -курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) 5-7 дней -на область сустава пластырь Вольтарен -курс физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном) 10 сеансов -после физиотерапии начать кинейзиотейпирование и щадящее ЛФК с инструктором -при сохранении болевого синдрома блокада с препаратом Дипроспан. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Травма колен, гонартроз
10 ответовЗдравствуйте. 32 года, после неудачных поворотов на фитнесе заболели колени. По МРТ: левое колено - повреждение заднего рога внутр.мениска 2 степени по Stoller, частичное повреждение крестообразной связки (10%), артроз колен.сустава 1 степени, синовит; правое колено -...
Дарья, и Дипроспан ,и алфлутоп(в крупные суставы) можно вводить внутримышечно и внутрисуставно. Из практики скажу, что алфлутоп предпочитаю внутримышечно. Дипроспан при выраженном болевом синдроме вводим внутрисуставно совместно с лидокаином. Но в практике были пациенты, которым дипроспан внутримышечно помогал лучше , чем после введения в сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В животе наблюдаются периодически неприятные ощущения то в правом, то в левом боку. Бывает изжога. За два года до этого ставили рефлюкс-эзофагит. По результатам крови билирубин общий немного повышен – 22,7 мкмоль/л, а также лимфоциты – 37,6 %. Результаты ФГДС-...
Алексей, здравствуйте. Биопсия показывает неактивный Нр- негативный гастрит, как правило, это доброкачественное состояние, не связанное с хеликобактером, которое не требует специфического лечения. Никаких предраковых изменений не выявлено. Основной проблемой является рефлюкс- эзофагит степени В, что подтверждает назначенное лечение. Нексиум- это ингибитор протонной помпы, который снижает кислотность желудочного сока, это дает возможность заживить эрозий а пищеводе и купировать симптомы изжоги. Ребагит является протектором, который заживляет слизистую желудка и пищевода. Альфазокс же создант гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод. Урсофальк используется для растворения конкремента в желчном пузыре. Диспевикт является стимулятором моторики желудочно- кишечного тракта. Таким образом, подобранное вам лечение абсолютно адекватное и верное. Важно не забывать про диетические рекомендации. Старайтесь питаться часто 5-6 раз в день небольшими порциями с исключение острого, жирного, жареного, кислого, кофе, шоколада, газированных напитков. Не ложитесь в течение 2-3 часов после еды. Приподнимите изголовье кровати на 15 см, избегайте тесной одежды, наклонов после еды, контролируйте вес.
Боль в плече
1 ответЗдравствуйте,болит правое плечо,ломит нельзя лечь на эту сторону ,сделали рентген поставили диагноз плечолопаточный полиартрит,остеохондроз,докс акдс частичное повреждение вращательной манжеты. Боль что ломит всё плечо,назначили ксефакам 1р.3 дня,далее долококс таб.Боль так и...
Здравствуйте. В суставе сильное воспаление. Если таблетки не помогают, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Болит колено
3 ответаБолит колено, онемение колена после длительного сидения, заключение мрт: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска (I- II степени по Stoller). Структурные изменения во внутреннем удерживателе надколенника, вероятно частичное застарелое повреждение....
Здравствуйте. На МРТ ничего плохого нет, оперировать не нужно. Можно лечить вполне консервативно. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Петехии у ребенка 13 лет
15 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста у ребенка вышли красные точки по все стопе к голени уменьшаются (похожи на петехии). Кровотечений нет, ни с носа ни откуда то еще. Сдали анализы, Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО), Активированное частичное тромбопластиновое время...
В подобных ситуациях назначается аскорутин курсом 14 дней В питание добавить больше продуктов, содержащих витамин с (если нет аллергии)
ЗДРАВСТВУЙТЕ! МОЙ ДИАГНАЗ:D 33,1 МЕНИНГИОМА ЗАДНЕЙ ПИРАМИДКИ ПРАВОЙ ВИСОЧНОЙ КОСТИ. СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ОТ 16,12,16 МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЧАСТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛИ ПРАВОГО МОСТОМОЗЖЕЧКОВОГО УГЛА ИЗ ПРАВОСТОРОННЕГО РЕТРОСИГМОВИДНОГО ДОСТУПА ПОД ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ...
Добрый вечер, Наталья. К сожалению, нейрохирурга у нас на сайте нет. Вот Вам ссылка о всех онкологах, радиологах Калининграда. Выбирайте врача по отзывам, по удобному для Вас месторасположению. https://prodoctorov.ru/kaliningrad/onkolog/
Воспаление в глазу
29 ответовПосле операции при онкологии ротовой полости, воспалился глаз, часто слезился. Капали альбуцид, было частичное улучшение. Потом поменяли на тобрекс. На данный момент длительность применения 10 дней. В начале применения были улучшения, сейчас они не наблюдаются. Выделяется...
Рад был вам вам помочь! Да, нужно в оба глаза, для исключения инфицирования второго глаза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
3 ответаПодвернул ногу. Есть МРТ. Прошу расшифровать заключение: минимальное частичное повреждение задней таранно-малоберцовой связки. Умеренный синовит голеностопного, подтаранного суставов. Сверхкомплектная добавочная вторичная таранная кость (os talus secundarius). Минимальный...
Расшифровка довольно проста - это обычное растяжение связок г\с сустава. Синовит - избыточная внутрисуставная жидкость - реакция на травму. Добавочная кость - случайная находка. Ваша анатомическая особенность. Травму вылечить можно и реально, если обеспечить покой суставу на 2-3 нед с последующей постепенной разработкой и включением в нагрузку. Фиксатор обязательно. На ночь не снимать. Идеально, вообще, первую неделю ходить на костылях. Диклофенак гель 2р в день. Компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10