Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание при беременности, ож плода
12 ответовЗдравствуйте, беременность 27-28 недель. Мой вес до беременности 56 кг, рост 160 см. До беременности питалась на 1800 ккал в сут и занималась силовыми тренировками 3 р в неделю. В 27 недель набрала 6 кг. Сейчас в зале не занимаюсь, питалась 1 и 2 триместр также на 1800 ккал...
Здравствуйте, разница в неделю не считается задержкой роста плода, не волнуйтесь. Однако для беременных и кормящих женщин, если вы придерживаетесь принципов ПП рацион составляет не менее 2 тысяч ккал в сутки. Просто постарайтесь их покрывать за счет белка, растительных жиров, овощей, фруктов, рыбы. Выполните контроль узи через две недели
Гепатомегалия, соли в вн.органах
2 ответаЗдравствуйте! Ребёнок 1 год 8 месяцев, девочка, вес 12кг, рост 84. Из-за переживаний по поводу большого живота у ребенка, прошли узи внутренних органов. Напугало увеличение печени и наличие солей во многих органах. Сдали анализы крови, мочи и кала. Ребёнок ест очень мало...
Здравствуйте. По данным УЗИ и анализов серьезной патологии не выявлено. Размеры печени по УЗИ для возраста могут выглядеть увеличенными из за особенностей конституции, при этом структура печени однородная, сосуды и протоки не расширены, анализы крови печеночные в норме, билирубин, АЛТ, ГГТ без отклонений, что исключает заболевание печени. Так называемые соли или микролиты по УЗИ это мелкие эхосигналы, которые у детей чаще связаны с концентрированной мочой и особенностями питьевого режима, при этом общий анализ мочи полностью нормальный, признаков воспаления или кристаллов нет, почки функционируют нормально. В копрограмме нет признаков воспаления или инфекции, небольшие изменения и черные точки в стуле чаще всего связаны с особенностями питания, железосодержащими продуктами, печеньем, бананом или плотным стулом. По клиническим рекомендациям в таких случаях основа помощи это регулярный мягкий стул и коррекция питания, при запорах обычно используют лактулозу 5-10 мл 1 раз в день курсом не менее 4-6 недель с подбором дозы до ежедневного мягкого стула, обязательно достаточное питье, овощи ежедневно, рыбу и кисломолочные продукты продолжают, белок расширяют постепенно. Дополнительные обследования сейчас не требуются при сохранении нормальных анализов и самочувствия.
Капельница Феринжект
31 ответЗдравствуйте! Назначили капельницу Феринджект 10 мл (500 мг) внутривенно капельно на физ растворе 200.0 в течение 20-30 минут (в депо однократно при планировании беременности). У меня аутоиммунный гастрит + пролечила Хеликобактер. Готовлюсь к беременности. Результаты...
Елена, здравствуйте! Назначение препарата Феринжект абсолютно оправдано, а выбранная дозировка и способ введения полностью соответствуют международным медицинским стандартам и протоколам безопасности. Как правило ферритин равен 18. Это выраженный скрытый дефицит железа, норма 40–60. Из-за сопутствующего аутоиммунного гастрита всасывание железа в желудке и кишечнике критически нарушено. Принимать таблетки железа в описанном случае практически бесполезно ,они не усвоятся и будут раздражать и без того воспаленную слизистую. Внутривенное введение единственный эффективный способ быстро создать депо железа напрямую в обход ЖКТ. Доза 500 мг (10 мл) это стандартная, безопасная терапевтическая доза для восполнения депо. Разведение на 200.0 мл физраствора и скорость введения 20–30 минут полностью соответствуют инструкции препарата (минимальное время введения для дозы до 500 мг от 6 минут, поэтому 20–30 минут это максимально щадящий и безопасный режим). Вит в12 в пределах нормы формально, но в акушерской практике и при планировании беременности этот уровень считается пограничным. Идеальный целевой уровень В12 для успешного вынашивания и здоровья нервной системы плода выше 500–600 пг/мл. Поэтому стоит обсудить с доктором очно прием вит в12 в течение 2-4 недель. Обязательно плотно поесть перед процедурой, не делать капельницу на голодный желудок. Контроль ферритина и общего анализа крови нужно будет сдать не ранее, чем через 4–6 недель после капельницы. Раньше сдавать бессмысленно ,показатели будут временно искажены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышеное давление
7 ответовДоброго времени суток.Задавал похожий вопрос как-то,хочу услышать более развернутый ответ.Я бариста,много очень работы,всегда люди,я всегда в движении Бывает так,что устаешь сильно и бегаешь как белка в колесе,максимуи пару раз присев за раб день.Мне 35 85вес(я худею...
Здравствуйте! Нормы давления в нагрузке не существует: например цифры АД у профессионального спортсмена или у хирурга за операционным столом может доходить до 200-230 мм рт ст. Другое дело, что в покое у Вас повышается диастолическое АД (выше 85 мм рт ст) при систолическом 130 мм - это совсем не норма
Добрый день! 3 месяца назад сыну поставили иридоциклит, месяц лежал в больнице искали причину, в итоге поставили нефрит тубулоинтерстициальный под вопросом, так как был белок в моче и повышен креатетит до 108, в ходе лечения пока лежал в больнице, упал до 85, в октябре...
Здравствуйте! Метотрексат при почечной недостаточности 3б стадии принимать не стоит. Учитывая последний уровень креатинина такой стадии почечной недостаточности тут нет, так что метотрексат здесь не противопоказан.
Необходимость приема статинов
18 ответовМужчина 39 лет. Рост 170см. вес 58.5кг. УЗИ БЦА выявляет бляшки с обеих сторон 27-28% Образ жизни обычный, питание правильное. Максимально возможное сведение сахара на минимум более 5 лет. Не употребляю в пищу мучное вообще. В том числе макароны и любые изделия из муки. Ем...
Здравствуйте Наличие бляшки более 25% является показанием для приёма препаратов от холестерина, независимо от уровня ЛП (а), в таких случаях целевой уровень ЛПНП (плохой холестерин) менее 1,8 ммоль/л.Доза зависит от цифр ЛПНП. Что касается ЛП (а), то препарат для его снижения уже на стадии 3 фаза исследований(скоро появится в доступе, препарат пелакарсен), но пока в таких случаях цель снизить ЛПНП Учитывая результаты анализов, то в данном случае пока можно начать розувастатин 10 мг, контроль липидного профиля через 4-6 недель У близких родственников в молодом возрасте были проблемы с сердцем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бешенство от белки в парке
7 ответовЗдравствуйте, не могу никак успокоиться, переживаю. В том году в конце октября белка оцарапала ребёнка (3 года ) за пальчик, сделали 5 уколов( последняя-5-я была 26 ноября 2020) , на 6 заболели и решили не доделывать. Ситуация повторилась в этом году, стояли около дерева,...
График смещается на день вперед.
Повышен креатинин
7 ответовУ меня ХБП и вновь повысился креатинин ,мочевая, менее года назад был 130 , сейчас 165. Чувствую ежедневную слабость , очень сухая кожа , шелушится , ночью встаю в туалет 5-6 раз. А/Д держу в пределах 130/90 , отеков сильных нет. Диабета нет. На данный момент сократила белок...
Для похудения нужен дефицит калорий, ограничение углеводов и жиров в рационе. Обязательно минимум 30 минут физической активности в день - ходьба, прогулки, спорт (умеренный), плавание. Для почек только лучше будет, если снизите вес.
Камень в лоханке почке
15 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу Вас о помощи, проконсультируйте,пожалуйста. Мне 43 года. Проблем ни с почками, ни с мочевым пузырем никогда не было. Анализы сдаю периодически. Тоже все всегда в порядке было. Полтора года назад родила четвертого ребенка, за время четырех...
Доброго времени суток. Пока ничего не приложено!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 4г.8мес.,рост 109см,вес-18.4кг в общем анализе мочи ( измененные 1-2-3)и по нечипоренко (5.7 10^6/л)постоянно эритроциты,все остальные показатели в норме(лейкоцитов,белка и пр.в моче нет). Выявлены случайно при сдачи анализа в 3 года.На результатах узи...
Здравствуйте. Изменение в размерах почек и наличие эритроцитов в моче может указывать на сосудистую аномалию строения почечных сосудов. Рекомендую выполнить ультразвуковую диагностику сосудов почек с применением допплерографии или решение вопроса о проведении КТ почек и сосудов почек с контрастным усилением в стационарных условиях.