Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
14 ответовДобрый день. В мартн 2025 начались сильные боли в желудке.в мае сделала фгдс. Атрофический гастрит ,эрозия ,низкая обсеменность хелико. Лечени - месяц денол 40 мг -2 раза ,2 мес ребагид.диета. Боли сильные ушли ,остались вздутие ,метеоризм,боли периодами. Кал на хелико...
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Сам по себе диагноз атрофический гастрит это диагноз гистологический, то есть без подтверждения биопсии по методу Olga нельзя установить его, ориентируюсь только на результат ФГДС и гастропанель. Скажите пожалуйста вы подтверждали данный диагноз с помощью биопсии? Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Витамин В12, фолиевую кислоту дополнительно проверяли? Ферритин действительно низкий, какой препарат железа принимаете в данный момент? Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Поэтому прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель ранее было верным решением. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Здравствуйте. Были боли в груди. Неделю назад сделали ФГС желудка, обнаружили хронический поверхностный гастрит. Скажите, пожалуйста, какие эффективные лекарства и в каких дозах принимать, чтоб полностью вылечить этот гастрит?
Здравствуйте! Для лечения гастрита можно порекомендовать: Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 120 mg №112 D.S. Внутрь, по 2 таблетке 2 р/д за 30мин д/еды. Rp.: Omeprazoli 0,02 D.t.d. № 30 in caps. S.: Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой). Необходимо после курса лечения сделать контрольный ФГДС. А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи: Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание. Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур. лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур. лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу. Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение. Острые специи и соусы. Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают. Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара. Так же, можно рекомендовать: Алмагель по 1 ложке перед едой, особенно, если есть изжога.
Гастрит
2 ответаЗдравствуйте, 5 лет назад у меня обнаружили гастрит, назначили препараты и диету, т.к я была достаточно полненькой. Но вот прошло 5 лет, а у меня появляется тяжесть в желудке, если долго не ем, например по утрам, меня начинает тошнить. Какое назначение можете дать?
Сделайте ФГДС и тест на хеликобатер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расписать схему лечения и тактику действий. Давно беспокоит кишечник, дискомфорт в заднем проходе, делал колоноскопмю, все норм. По желудку почти ничего не беспокоит, изредка изжога, особенно после приема воды, вздутие часто. Сдавал кровь, выявили хеликобактер 1:20....
Здравствуйте. Результатов фгдс не приложили и биопсии. Проводилась ли эрадикационная терапия ранее? Если нет, то рекомендуется Амоксициллин 1000 2 р день Кларитромицин 500 2 р день Ипп(омепразол 20/пантопразол 40 мг) 1 капс 2 р день за 30-40 минут до еды курсом на 14 дней. С последующим контролем эрадикации хеликобактера через 3-4 недели: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Если симптомы будут сохраняться, то рекомендуется повторить фгдс , т.к. вы описываете наличие эрозий. Для уменьшения прогрессирования атрофии в желудке, эрадикационную терапию провести обязательно. Далее атрофический гастрит контролируется периодическим выполнением фгдс и контролем общих анализов.
Какие анализы сдать?
1 ответДобрый день, какие анализы будет достаточно сдать, чтобы понять, что имеются проблемы с печенью, из-за за присутствия запаха аммиака или уксуса в носу: СРБ АЛТ и АСТ Креатинин Мочевина Щелочная фосфатоза Биохимия крови с печеночными пробами
Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и почек. После поучения результатов обследования обратиться к врачу для уточнения плана дообследования при необходимости и назначения терапии. Здоровья Вам и удачи!
Какие анализы сдать?
7 ответовС 12.10. 2020 температура только в дневное время 37-37.5.Иногда слабость. Биохимия, ОАК, щитовидка в норме. Какие анализы сдать, что проверить? Ковидом болела в ноябре, положительный тест от 10.11. Даже при ковид температура была только днем.
Здравствуйте! Если Вас рассматривать как пациента с лихорадкой неясного генеза, то Вам необходимо дообследоваться по плану: Общий анализ мочи С - реактивный белок Кровь на ВИЧ ЭКГ и Флюорография. Осмотр у Лора и стоматолога, гинеколога на предмет хронических очагов инфекции, которые могут давать субфебрильную температуру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
14 ответовДобрый день, мужчина 41 год, жалобы на боль в желудке после еды, хронический гастрит, желтоватые глаза. Принимает омез продолжительное время и обезболивающие иногда. Анализы назначил гастроэнтеролог, после сдачи на ОАК сказала проверить печень. Посмотрите пожалуйста анализы,...
Можно сказать, что ГГТ и ЩФ сильно повышены. Тоесть застой желчи есть , на этом фоне поднимаются печеночные ферменты . Необходимо сделать в обязательном порядке узи ОБП, чтобы посмотреть желчный и печень. С какой целью сдавали анализы на волчанку? Гормоны щитовидной железы в норме, в общем анализе крови есть много отклонений ( тромбоциты повышены гемоглобин эозинофилы соэ повышены), сколько воды пьете в день? Есть также воспаление небольшое в организме. Что сейчас принимаете из лекарств?
Гастрит поверхностный
10 ответовДобрый день, прошла ФГДС, заключение диффузный поверхностный гастрит, подскажите , пожалуйста , чем лечить? Периодически беспокоит боль в желудке.
Здравствуйте . Фгдс у вас хорошее , медикаментозного лечения не требуется . Боль после чего возникает ? Узи как давно проходили ?
Эрозийный гастрит
12 ответовЗдравствуйте, прошёл курс лечения от эрозийного гастрит 1.5 месяца назад, Сейчас опять болит живот и кислый привкус
Доброго дня! Обычно в терапии эрозивного гастрита присутствуют Ипп: омепразол или нексиум в дозировке 40 мг до 4 х недель, так же может быть рекомендован прием антицидов: например Альмагель по 1 мерн должен 4-5 раз в сутки. Расскажите пожалуйста, как давно появились боли, что принимали ранее, какие именно боли. Все это влияет на вопрос дальнейшей тактики лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
4 ответаОдин врач поставил гастрит, другой гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь с эзофагитом. Чем отличаются эти диагноза. И что серьёзнее
Хронический гастрит-это воспаление слизистой оболочки, сопровождающийся структурными изменениями. ГЭРБ-это хроническая рецидивирующая патология сопровождающаяся забросом желудочного или дуоденального содержимого в пищевод. Опасность гэрб заключается в том, что забросы приводят к образованию эрозийных дефектов, язвенных дефектов, при несвоевременной терапии. Опасность гастрита, состоит в том что длительное воспаление может приводить к атрофическим изменениям слизистой.