Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 70 лет. Сильно болит колено, много лет уже, ходьба приносит мучительные боли. Остеопороз. Остеосклероз. Диагноз деформирующий артроз правого коленного сустава 2-3 степени. Подскажите методы лечения и возможно ли не хирургическим путём
Здравствуйте, по рентген описанию артроз 2-3 ст, абсолютных показаний к операции нет, все зависит от стойкости болевого синдрома и эффективности консервативной терапии.
Также, если есть сам снимок, загрузите фото, посмотрим.
На курс лечения артроза рекомендуется:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. На ночь снимать.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: принимать противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
По лечению артроза лучше не затягивать, стадия предпоследняя, дальше только эндопротезирование
Здравствуйте. у меня такая беда... 5 лет назад прокатился на горке и после этого стала проблема с коленом, присаживаюсь и когда встаю иногда больно разгибается колено, я его резко через силу разгибал и все было нормально. но в последний раз я резко разогнул колено и...
У меня артроз коленного сустава второй степени какой укол поставить лучше смазка, плазмагель, геалуроновая кислота. ферматрон. Сейчас прохожу лечение лазарем и капельницами. Колено все равно болит....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь в следующей ситуации. Мне полных 69 лет. Месяца 2-3 назад (май 2024 г.) началась боль под коленом. Боль острая, хруст в колене. При этом в июле 2024 г. при подъеме на лестнице произошел очень сильный хруст в колене, так что я еле дошла до дома. С тех...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение менисков 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, удалят медиопателлярную складку, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне до 10 лет.
Делать артроскопию в Вашем возрасте безопасно.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день! 3 года назад произошла травма, разрыв ПКС в колене и разрыв мениска, 2 года наз сделали операцию по резекции мениска, сказали нужна вторая операция по пластике ПКС, врач говорит что при весе больше 120кг эту операцию делать нельзя, сейчас колено очень сильно...
У бабушки уже месяц болит колено, от больницы отказывается. Вчера с боем свозили на МРТ.
Заключение:
Имеется умеренный выпот в суставной полости и в супрапателлярном завороте, минимальный выпот в инфрапателлярной сумке.
Кости сустава местами с участками остеосклероза. По...
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставе. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача.
Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови:
ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления,
мочевая кислота - для проверки на подагру,
ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита,
СРБ - для оценки уровня воспаления,
АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции,
АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания.
Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта.
В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность.
Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию (блокаду) в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра.
Если остались вопросы, уточните?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добры день! Примерно месяц назад неловко повернулась телом, а ноги как бы остались в том же положении, появилась резкая боль в колене. Болела не сильно, периодически ныла. При ходьбе боль усиливалась. В спокойном режиме не болела. Был небольшой отёк. Так было недели две....
? Добрый вечер
? Учитывая ваши жалобы, вашу историю, показано оперативное лечение в стационаре в плановом порядке
? Операция малоинвазивная, то есть через проколы, называется артроскопия
Здравствуйте. Имею заключение МРТ: картина лоскутного разрыва тела латерального мениска с вовлечением переднего рога. Дегенеративные изменения коленного сустава с наличием зон хондромаляции 3-4 степени в надколеннике и латеральном мыщелке бедренной кости,зона кистозной...
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Я лечить консервативно не рекомендую
Я рекомендую отложить операцию, разработать и расходиться полностью после эндопротезирования и потом сделать артроскопию.
Врач назначил артроскопию, но я не хочу операций. Раньше была доброкачественная опухоль у колена, опухоль была удалена, в последнее время болело колено совсем слабо при подъеме на лестнице и когда приседаю щелкает колено. Сделали МРТ, сказали повреждён мениск. Что делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 41 год, Рост 170, вес 60, работа компьютерная, но много хожу, велосипед, конный спорт, танцы, фитнес. Не проф. спортсмен. Не курю. В анамнезе гастрит, синдром нейрогенного кишечника, антидепрессанты, узлы в щитовидной железе. Травм и аварий нет
Впервые...