Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,беременность 17-18 недель.
На первом скрининге в 12 недель сердце норма,перимембранозный отдел нечетко.
Пошла в 17 недель ,этот отдел так и не видят .
Есть ли причины для беспокойства?
Подскажите,как по последним протоколам считают срок в декрет,мой гинеколог...
Здравствуйте.
17 недель еще не идеальный срок для детального и качественного осмотра сердца, золотым стандартом является УЗИ в 20-22 недели (второй скрининг либо эхокардиография плода), данные исследования проводятся в условиях перинатального центра на аппаратах УЗИ высокого экспертного класса.
Оснований предполагать порок сердца, на данном этапе нет .
Если бы был серьезный дефект межжелудочковой перегородки, скорее всего, его уже заметили бы по косвенным признакам (нарушение тока крови).
Так что нужно немного набраться терпения и дождаться 2 скрининга.
Чай пить можно.
Если разница между сроком по месячным и сроку по УЗИ (1 скринингу) составляет более 5 дней, то срок согласно клиническим рекомендациям выставляется по УЗИ
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ
МР-Картина выраженных распространных дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника(остеохондроз, спондилез) с нарушением статики, наиболее вероятна болезнь Шейэрман-Мау. Дорсальная грыжа межпозвонкового диска Th7-Th8, дорсальная протрузия...
Здравствуйте! Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Отсрочка возможна при болевом синдроме в момент Нахождения на больничном листе от 7-14 дней Я бы предложила такую схему лечения при боли вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20
На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, изменения по данному заключению незначительные, определять будет врачебная комиссия, если есть нарушение функции можно претендовать на категорию В или Д, так как только болевой синдром при таких обьективных данных маловероятно что будет аргументом.
Если у Вас есть еще заключения лечения за предыдущие года то их нужно будет предоставить обязательно.
Пока наиболее вероятно это категория Б.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В вашем случае 26 статья (болезни периферической нервной системы)
Можно и нужно сделать упор на грыже МПД на уровне L5-S1 тк описана компрессия корешка . Это самое значимое изменение на МРТ .
У меня воспаление сидалищного нерва от бедра до стопы.установлен кардиостимулятор.грыжа поясничного отдела.выбираю методы лечения.можно ли применять ультразвук на поясничный отдел.
Добрый день, Юрий Николаевич .
При имплантируемом ЭКС запрещается:
1. Подвергаться воздействию мощных полей СВЧ, магнитных и электромагнитных полей, электрического тока (например, при использовании оборудования высокого напряжения, магнитов, используемых в промышленных зонах, радаров или других источников электромагнитного воздействия).
2. Выполнять магнитно-резонансную томографию (МРТ) в случаях, когда имплантируемое устройство не является МРТ-совместимым.
3. Использовать методы физиотерапии, связанные с магнитотерапией и электрическим воздействием. ,
в том числе запрещено использование ультразвука в качестве метода физиотерапии , так как ультразвук может нарушить нормальную функцию ЭКС !!!
4. Применять монополярную электрокоагуляцию при проведении хирургических вмешательств, в случаях, когда работа эндокардиального электрода запрограммирована в монополярном режиме.
5. При проведении ультразвуковых исследований направлять луч непосредственно на корпус имплантированного устройства.
6. Проводить диатермию (лечение с использованием токов высокой частоты, коротковолнового воздействия, воздействия СВЧ токов).
Все остальные методы физиотерапии допустимы !
Поэтому , ультразвук точно не советую !!
А вот по поводу альтернативных методов физиотерапевтического лечения советую проконсультироваться с врачом физиотерапевтом
Крепкого Вам Здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Здравствуйте! Загрузите заключение МРТ для оценки.
С такой клинической картиной (болевой синдром + слабость руки) и отсутствием положительной динамики, Вам показана консультация нейрохирурга и оперативное лечение.
К терапии добавить в/в капельно NaCL 0.9% - 200.0 + дексаметазон 24-16-12-8-4мг + омепразол 20мг 2 раза в сутки либо дексаметазон в/м по схеме 8-8-8-4-4мг 1 раз в сутки.
Прегабалин оставить, аксамон 20мг 2 раза в сутки, продолжить.
Но это, максимум, даст временное облегчение, не более того.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал мрт позвоночника.
Шейный отдел.
Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника остеохондроз преимущественно С2-С6, начальный спондилез С4-С6. Экструзия дискаС3/С4. Протрузия диска С2/С3, С4/С5, С5/С6, С6/С7.
Статическое нарушение в виде минимального усиления...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела описывают признаки остеохондроза с образованием грыжи на уровне С3-с4 - 4 мм , довольно не маленькая, и есть вероятное влияние на нервный корешок ( что может давать боль в шее, руке, онемение в руке). По МРТ пояснично-крестцового отдела в целом все относительно нормально. По грудному отделу давние изменения в позвонках в виде деформации, вероятнее всего как последствия болезни Шоерамана-Мау. Это наиболее значимые записи для решения вопроса о присвоении категории.
Если имеются заболеваний позвоночника которые приводят к нарушению функции, выраженной боли, ограничению подвижности, то чаще всего присваивают категорию В (ограниченно годен), то есть годен к службе но в ограниченно формате, например служба в условиях где оказывается меньшая физическая нагрузка. Так же могут присвоить категорию Г - временно не годен, то есть дается отсрочка на период лечения, после нормализации самочувствия возвращение к службе без ограничений, либо может быть пересмотрена после лечения, если жалобы сохраняются на определенном уровне, на категорию B. Важное значение имеет не только картина МРТ, но и осмотр врача- на сколько выражено снижение функций и на сколько снижена трудоспособность. Но в подобных ситуациях чаще всего это категория B.