Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
9 ответовЗдравствуйте часто беспокоит колено ( при нагрузках когда много хожу или занимаюсь на тренажере «элипс» Но последнее время боль прошла но колено беспокоит как будто там что то мешает и до конца не могу согнуть ногу ( Сегодня сделала мрт посмотрите пожалуйста на сколько это...
Диклофенак гель спереди и с боков сустава. Компресс с Димексидом 1 раз в день. Димексид продается в растворах с разной концентрацией. 20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог. В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
МРТ колена
9 ответовБолит колено, большой хруст при сгибании колена,тяжеловато ходить. 16 июля врач ввел гилауром сs, сперва немного было облегчение, но теперь боль вернулась. Прилагаю МРТ. Подскажите, как лечить?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. На МРТ - есть хондромаляция надколенника 4 степени + дегенеративные изменения мениска. Лечение сейчас: -иммобилизация коленного сустава в туторе до 6 недель(необходимо создать условия для рубцевания участка хондромаляции) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Можно попробовать: -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. - мрт контроль через 6- 8 недель. Всего наилучшего!
Болит правое колено
17 ответовМенее месяца назад стало покалывать под чашечкой правой коленке при ходьбе, наклонах, при выполнении зарядки. С 28.12.25 стало постоянно ныть колено, как при флюсе и при нагрузке на колено, например, при спуске с лестницы, появилась стреляющая боль. Мази и гель лошадиная сила...
Здравствуйте,спасибо,внимательно изучила данные МРТ.На основании представленных данных МРТ правого коленного сустава выявлен комплекс выраженных дегенеративно-дистрофических изменений. Основная проблема заключается в грубом нарушении биомеханики сустава, вызванном застарелыми структурными повреждениями: 🔵Субтотальный (практически полный) разрыв корня переднего рога латерального мениска означает, что мениск перестал выполнять функцию амортизатора. Он больше не удерживается в суставной щели должным образом, что приводит к перегрузке суставных поверхностей. «Стреляющая» боль при спуске с лестницы — типичный признак функциональной нестабильности из-за «вылетающего» мениска. 🔵Пателлофеморальный синдром: Сочетание Patella alta (высокое стояние надколенника) и латеральной гиперпрессии (смещения коленной чашечки наружу) создает патологический трекинг надколенника. Это дополнительно разрушает хрящ и вызывает боли при наклонах и ходьбе. 🔵Хондромаляция 4 степени: Это критическая стадия разрушения хряща, при которой в зонах наибольшей нагрузки хрящевой покров практически отсутствует («кость о кость»). Это вызывает хронический болевой синдром и реактивный отек (синовит), так как костная ткань (субхондральная кость) крайне чувствительна к трению.С учетом всех изменений ,которые описаны на МРТ,это все классифицируется как застарелые повреждения внутренних структур коленного сустава с выраженным вторичным воспалительным компонентом.В таком случае Вам необходима консультация и очный осмотр травматолога,который специализируется на артрскопии.Т.к с учетом тех повреждений сустава+нестабильность,рекомендовано оперативное лечение. До посещения травматолога,рекосендовано: 1)максимально разгрузить сустав. использовать трость при ходьбе,а также ортез на коленный сустав (сред.степени жесткости) 2)Придавать конечности возвышенное положение в течение дня 3)Курс НПВС,что бы снять воспаление и боль,например:-Артоксан в\м +Омез 10мг/сутки-для защиты слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС.Миорелаксанты-Толперизон 150 мг-3р\сутки,на 10 дней согласно инструкции.Местно: Траумель С-2-4р/сутки в место болей,также можно чередовать с 5% диклофенак-гелем. Курс хондропротектеров,например,Элтуфлоп Био-в\м №10 инъекций.Картифлекс или Картилокс-для "эластичности" связок-курсом на 1 мес по 1 саше-1р/сутки во время еды -или Артра Актив-по 25 мл (1шт)-1р/сутки,курс -на 1 мес. 4)Курс Физиотерапии: Лазер№10 ,Электрофорез с KJ №10 Фонофорез с 1% гидрокортизона №10 Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, курсом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просмотр результатов МРТ
10 ответовНужно просмотреть результаты МРТ коленного сустава на наличие онкообразований. Травматологу не понравилось пятно на результатах МРТ. С августа месяца болит сильно колено, ничего не помогает. Боли очень сильные. Делали блокаду помогло на 2суток
Здравствуйте! По фото и описанию данных за очаг вторичного генеза нет, тем более эта зона совершенно не типична для метастазирования, тем более при первичном очаге в области щитовидной железы. Что касается первичного злокачественного процесса( например, хондросаркома) по тем данным, что Вы приложили нет признаков этого процесса. Если травматологу требуется письменное заключение врача-онколога нужно пересматривать диск именно в онкодиспансере или отдать онкологу снимки для оценки и выдачи заключения.
Болит колено
6 ответовМне 53 года. В апреле заболело колено не травмировала, просто отвела ребенка в школу, боль была и ночью, отёка не было, под коленом появлялась и исчезала шишка мягкая размером 3-4 см. Было несколько курсов мелоксикам, тексоред, димексид, ххонропротекторы.Ездила в санаторий...
Дегенеративные разрывы менисков обычно происходят без серьёзной травмы путём слияния мелких повреждений, которые накоплены за жизнь. Кроме этого имеют значение перегрузки, лишний вес, работа на ногах и другие обстоятельства. После артроскопии, если не перегружать суставы и проходить профилактическое лечение, можно жить нормально и боли беспокоить не будут. Примерно половина профессиональных футболистов играет после таких операций.
Болит колено
17 ответовЗдравствуйте, месяц назад появилось пощелкивание, как бы хрустит в правом колене при сгибании/разгибании. Появилась небольшая боль внутри колена при подъеме, спуске по лестнице. С детства плоскостопие. Мне назначили плановую операцию по удалению грыжи L5-S1. Реабилитация...
-Может ли происходить дальнейшее травмирование коленного сустава в период реабилитации после операции по удалению грыжи. - если не будет активных чрезмерных нагрузок, то нет -Как эффективнее будет принимать хондопротекторы и гиалуроновую кислоту? 1)В уколах, 2)непосредственно в сустав или - хондропротекторы в таблетированной форме. Гиалуроновая кислота внутрсуставно. 3)можно пока обойтись таблетками? - можно пока в таблетированной форме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
15 ответовДобрый день. У мамы увеличено колено, иногда грячее и болит, сама мама парализована уже 13 лет, но сидит, не разговаривает. Сделали МРТ коленного сустава. Заключение: МР-признаки дегенератиных изменений правого коленного сустава 2 степени. Несвежее повреждение медиального...
Антибиотик чтобы пить должна быть инфекция или воспаление гнойное , в суставе не такой природы видимо в данный момент воспаление, поэтому на счёт употребления антибиотикотерапиии нужно тщательно все взвесить.. Что касается уколов то лучше принимать таблетированные формы, это проще и быстрее . Кеторол не самый лучший препарат в плане безопасности, в плане обезболивания один из лучших согласен но побочные эффекты выраженее чем у аэртала
Отекает колено
10 ответовУже месяц отекает и болит колено. За ночь отёк немного спадает, а на следующий день к вечеру опять появляется. Поставили диагноз "бурсит" , откачали 5 мл. Сначала стало легче, но теперь опять всё повторяется.Назначили УВП. Сделала 2 процедуры, эффекта не увидела. Сделала МРТ....
Здравствуйте. Обращаться к ортопеду. На фоне не критичного повреждения мениска по МРТ в суставе идёт воспаление. Имеет место препателлярный бурсит. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Ортез нужен обязательно. Пусть не такой, но нужен. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Очень болит колено
4 ответаЗдравствуйте! В начале декабря стало ныть колено, через пару недель и вся нога. Боль терпимая, ходила нормально. Обратилась к ревматологу. Сделала мрт. Заключение: постконтуззионные изменения внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Дистрофические изменения заднего рога...
Могу только сказать, что тепловые процедуры обостряют вяло текущее воспаление. Анализы в норме, а МРТ доверия совсем не внушает. Описание проведено не по Протоколу. Пишет - внутренний мениск без патологии, а в заключении - дистрофические изменения в заднем роге внутреннего мениска. Я уже молчу о том, что степень изменений не указана. В Екатеринбурге есть, где нормально описать МРТ. Можно даже не переделывать, а переописать диск. ---------------------------- Эффект от Дипроспана пока рано оценивать. Хотя бы до завтра подождите. Нужно дать покой, надеть ортез и разобраться с диагнозом, которого до сих пор нет. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если болит колено
4 ответаУ мужа разболелось колено, травмы не было, с его слов:"Как-то неудачно встал". Сделали МРТ. Заключение: остеоартроз, хордромаляция, признаки разрыва медиального мениска 3а степени. Подскажите, возможно консервативное лечение?
Здравствуйте, Екатерина. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.