Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли подобрать метод обезболивания для гистероскопии с раздельным диагност. выскабливанием,если нельзя общий наркоз? Мне70 лет,Омск. Кардиолог обследовал, результаты неплохие. Без него не выдержу!
Добрый день! При Ваших сопутствующих заболеваниях общий наркоз не противопоказан. Ваш анестезиолог обязательно должен ознакомиться с результатами ЭКГ, ЭХО-КГ и заключением кардиолога. Если лекарственная терапия подобрана правильно, и Ваше состояние позволяет провести оперативное вмешательство, то анестезиолог может выбрать любой вид наркоза, который он считает оптимальным. В данном случае очень важно во время гистероскопии следить за показателями пульса и давления. Существуют препараты, которые практически не влияют на работу сердца, но обеспечивают глубокий сон и обезболивание. При том, что дышать Вы будете самостоятельно, и необходимости использовать аппарат искусственной вентиляции лёгких не будет (без крайней необходимости).
14 апреля я сделала прививку вактривиром, 39 лет, готовлюсь к платному эко, так как гос квоты не дождаться никогда. Мне нужна была прививка от краснухи, о чем было сказано миллион раз врачу. Антител я не получила. Какая причина? Вот результаты спустя 2 месяца, 10 июня Measles...
Нина, причиной не выработки антител чаще всего бывает неправильное хранение вакцины, когда на одни компоненты антитела вырабатываются, а на другие - нет. Но, от ошибок никто не застрахован, поэтому рекомендую пересдать антитела к краснухе в другой лаборатории.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пжл ребенку 8 лет поставили в поликлинике диагноз фимоз .Нужно опирировать. Хотела узнать какую методику выбрать : -классическую(скальпель) -лазер -радиовольный метод Особе не понимаю .Спасибо
Здравствуйте! При классических операциях используют скальпель, что позволяет обеспечить отличный эстетический результат после операции (что очень важно). Радиоволновой метод упрощает работу хирурга, но может вызвать сомнительный результат по внешнему виду. Я бы рекомендовала скальпель.
Имеется склонность к келлоидным рубца (на спине). Хочу удалить сосудистуй сетку на лице, но в основных методах (лазером, фотоомоложение) указано противопоказание "склонность к келлоидным". Какой метод выбрать?
Здравствуйте. Любой лазер, так же как и любое повреждение кожи может спровоцировать образование келоида.
Здравствуйте. Дочери 8 лет, у неё сходящееся содружественное косоглазие. В больнице предлагают сделать операцию с использованием ботулотоксина. Читала что такой метод имеет временный эффект. Так ли это?
Всё зависит от угла косоглазия. Да ботулотоксин действует 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательна ли операция
1 ответЗдравствуйте. Мне 46 лет. Менструирую. Обильные болезненные месячные. У меня субмукозная миома , 5.7см. Врачи предлагают операцию с удалением матки? Возможно ли боее щадящий метод лечения?...
Добрый вечер! В Вашем случае возможна эмболизация маточных артерий, питающих узел
Коррекция зрения
1 ответСкажите пожалуйста, стоит ли делать коррекцию зрения, если один гла -1.75, другой глаз - 1.50. Миопия слабой степени, сложный миопический астигматизм обоих глаз? Предлагают метод Femto Super Lasik.
Здравствуйте. У лазерной коррекции нет жизненно важных показаний к проведению. Она проводится чисто для комфорта пациента. Это не лечение близорукости. Абсолютно равнозначно применение очков, линз и операция. Поэтому решает пациент. Проводят при любом минусе, хоть -0.25D. Опять же, операция ничего не гарантирует. И риски есть, в зависимости от метода, как и в любой хирургии. В случае Фемто: прорыв газа, например. Происходит редко, но бывает. Также ожидается сухость глаз, особенно первое время после операции. Нужно соблюдать все рекомендации и капать все, что назначили. После 40 лет зрение вблизи будет снижаться, на это лазерная коррекция не влияет.
Пишментация
19 ответовЗдравствуйте, каким способом лучше удалить пигментацию в области промежности и на гениталиях? Радиоволновым или лазером? Присутствуют небольшие пигментные пятна, темно-коричневого цвета. Гинеколог предложил радио волновой метод.
Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста, чтоб знать о какой пигментации идет речь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома G3 желудка
5 ответовДобрый день, скажите пожалуйста свое мнение по поводу лечения такого диагноза, какой метод лечения и возможно ли вылечить полностью если нет метастазов и ранняя стадия рака желудка?
Здравствуйте Гистологически данные за злокачественную карциному желудка с перстневидноклеточным компонентом высокой степени злокачественности. По описанию фгдс очаг совсем небольшой, как и по кт нет признаков опухолевого процесса и поражения соседних органов и структур. Ориентировочно речь о начальных стадиях и при такой картине показана консультация онколога на базе онкодиспансера, пересмотр блоков /стеклопрепаратов, проведение полного дообследования-мрт омт с ку, кт огк,колоноскопия, диагностическая лапароскопия и взятие смывов из брюшины. Если отдаленных очагов нет при опухолях с перстневидноклеточным компонентом может быть рекомендовано проведение химиотерапии по схеме Flot 4 курса, после обследование и операция и 4 курса Flot после операции, либо оперативное лечение сразу и после курсы химиотерапии