Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, будь так добры посмотрите, пожалуйста, мое заключение МРТ плечевого сустава и если возможно назначить лечение, левое плечо болит при определенном движении руки, например, если я ее отвожу назад, заранее благодарю!
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - частичное повреждение надостной мышцы.
Но воспаление в суставе (бурсит, синовит) так же поддерживают Ваш хр гайморит и гастрит.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Суставу покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если через 10 дней не будет положительной динамики, то следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Папа (70 лет) упал в январе , ушиб левое плечо. По снимку рентгена трещин, разрывов, переломов не обнаружено. Плечо болит до сих пор, мазал различными мазями при ушибах. Больше болит в покое. Поставлен диагноз Посттравматическая энтезопатия сухожилий ротаторной манжеты левого...
1. Если Вы рассматриваете возможность оперативного лечения (артроскопии) плечевого сустава, то нужно делать МРТ и уточнять диагноз. Если артроскопия по возрасту и сопутствующей патологии исключена, то МРТ не нужно.
2. Консервативное лечение:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Курс 2 недели.
Очень эффективна блокада с Дипроспаном на Лидокаине в подакромиальное пространство. Всего можно сделать 3 блокады с недельным интервалом, но обычно достаточно одной. Врачебная процедура.
Так же показана лечебная физкультура. При импиджменте она весьма эффективна. Только помните, что не нужно преодолевать сильную боль.
Ознакомьтесь с видео https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
3. Так же показана физиотерапия, например, ультразвук с гидрокортизоном. Многим помогает ударно-волновая терапия, но некоторым становится хуже. Это на Ваше усмотрение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука в месте где стоит пластина,после операции (тройной перелом лучевой кости со смещением)Операция была 31.03.2022
Поднимать что то (порой кружку)больно,утром ощущение,что там залили свинец,пластина титановая
Здравствуйте.
И как давно у Вас такая боль - сразу после травмы, после операции или недавно появилась?
Фото обеих лучезапястных суставов с разных ракурсов для сравнения прислать можете?
Как Вас лечили после операции - физиолечение, лечебная физкультура и т.п.?
Снимки последние делали в июле?
Спасибо.
Добрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться . Ребёнок упас с велосипеда и повредил руку. Его осмотрели 2 доктора и их мнение разошлось . Один из них увидел перелом,другой только трещину. Рука болит, сжать в кула6ребенок её не может. Снимки прилагаю. Посмотрите,...
Здравствуйте. Правы оба доктора.
В научной травматологии нет понятия "трещина".
Трещиной в обиходе называют перелом без смещения.
На представленных фото отчётливо определяется перелом лучевой кости в типичном месте без смещения отломков, что вполне можно назвать трещиной.
При переломах лучевой кости без смещения (трещинах) показана гипсовая повязка 4 недели.
Так же показано
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Найз по 1т с Омепразолом или Нурофеном.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Молочная диета (творог) и блюда с желатином (желе, холодец и др.).
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы, снятие повязки и разработка.
У детей разработка суставов проходит быстро и без проблем.
Назначают электрофорез с кальцием, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Последствий не ожидается. Всё заживёт без следа.
Здравствуйте, 1,5 месяца назад мама сломала руку, двойной открытый перелом руки со смещением, сделали операцию. Сломана лучевая кость и та что рядом. Сейчас спустя 1,5 месяца вот уже неделю у мамы очень болит рука, сильнее чем 1 месяц назад, 2 недели назад делала ренген, все...
Что-бы что-то сказать о причине боли нужно иметь какую-то объективную информацию.
Фото старое, рентгена нет, что с переломом не понятно.
Возможные причины боли варьируют от растяжения связок после перегрузки до несросшегося перелома.
Для диагностики нужны актуальные рентген снимки, нужно понимать в каком конкреином месте болит рука, при каких движениях.
Возможно, потребуется УЗИ для оценки состояния связок и сухожилий. Пока ничего нет и причина боли не ясна.
Конечно, это не нормально, что такая боль есть.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На мрт - частичное повреждение сухожилия надостной и подостной мышц. ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте, в конце ноября начало болеть в области плеча. Ездила на приём к неврапотологу, назначили лечение, и сказали сделать мрт. Уколы проставила, толку не было, уже ночью плохо спать из-за боли стала , на работе руку сводило уже всю(работа за компьютером), была на...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется сужение субакромиального пространства около 5 мм (верхняя граница нормы) + субакромиальный бурсит - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись.
Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава.
Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча".
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов.
Под наркозом.
В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кроме того, есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Скажите пожалуйста результат рентгена, серьезный перелом? Врач сказала 27 мая снимать гипс, наложили 10 мая, не рано? Будут последствия в дальнейшем? Какие рекомендации? После снятия гипса сколько ребенка охранять? Можно витамины и тд?опасень был рентген для ребенка? На...
Здравствуйте. Для 3х летнего ребенка срок 2,5-3 недели иммобилизации достаточный, но более точно покажет рентген после снятия гипса. вопрос может встать о разработке объема движения в лучезапястном суставе, а его не назначают без рентгеноконтроля.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два дня назад при ударе плечом сломало большой бугорок плечевой кости без смещения. В травмпункте наложили гипс, но в нем я не смогла ходить очень давит на плечо и шею позвонок. Пошла в поликлинику к травматологу он сказал заменить на отрез si 311. В...