Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен диагноз и лечение
12 ответовДобрый день, у отца 89 лет проблемы с кожей. Чешется. Спина и тело все в сыпи. Ставили и дерматит, и чесотку. Лечили и от того и от того, результат 0. Может кто то из врачей онлайн диагноз по фото сможет поставить с лечением? Я уж просто не знаю куда еще соваться.
Здравствуйте.Представьте пожалуйста обзорный снимок мест поражения.Сообщите давность проблемы,что использовали в лечении.После ознакомления непременно прокомментирую ваш случай и предложу варианты решения проблемы.
Помогите определить состояние
4 ответаДобрый день! Необходимо определить состояние, которое я сейчас ощущаю. Предистория. Последние полгода жил в Индонезии, мое эмоциональное состояние было не самое лучшее. Были эпизодические депрессии связанные с разрывом с бывшей женой. В зоне моего пребывания очень популярны...
Добрый день. Не было у вас гипертонического криза, обычная паническая атака из за употребления психоактивных веществ. Просто сейчас она провоцируется употреблением алкоголя. Начать нужно с отказа употребления алкоголя и ПАВ, обращения на прием к врачу психиатру, организации психотерапевской работы для проработки жизненных неблагополучий.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализы и подобрать лечение, естественно в живую я планирую посетить врача, но хотелось бы быть заранее осведомленной и услышать мнение других специалистов. Муж проходил обследование, в спермограмме были повышенны лейкоциты, в...
Здравствуйте. Ждём, пока загрузятся результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ
3 ответаДоброго времени суток! Помогите расшифровать диагноз выписки: Вирусный гепатит С, ant7g6HVC (+), РНК VГС (-), острое течение средней степени тяжести. С таким диагнозом меня выписали в 2007 году! Недавно сдавала анализы РНК не обнаруживает вируса, а по результатам эластографии...
Добрый день, Светлана. Можно узнать, что Вы лечите противовирусными препаратами? Почему занимаетесь самолечением? Если РНК-ВГС отрицательная в последнем тесте, то активной инфекции нет. Результат фибросканирования печени не всегда связан с вирусом. Противовирусная терапия Вам не показана. Если в 2007 году у Вас был острый вирусный гепатит С, на что у докторов были вероятно основания думать, то самопроизвольная элиминация вируса возможна. Почему тогда была отрицательной ПЦР, сказать затрудняюсь, при остром гепатите С с точностью до наоборот ПЦР должна быть положительной, а затем исчезает во многих случаях.
Анализ и лечение
1 ответЗдравствуйте, диагноз хориоретинит, инфекционист назначила анализы, и анализ Toxocara LgG, ИФА «слабоположительный», назначила лечение, но препараты как я понял токсичные, безопасно ли это лечение? Анализ и лечение прикрепил фото: https://dropmefiles.com/uWCGH
Здравствуйте! Токсокароз глаз возможен, нужно более полное обследование, лечение возможно.
Лечение коклюша.
3 ответаПо анализу у ребенка 6 лет подтвердился диагноз Коклюш. Не могли его определить 3 недели. 13 дней назад поставили диагноз бронхит и пропили антибиотик Амоксиклав 7 дней. Помогло на один день, далее приступы кашля только усилились. Сейчас прописали Клацид (амоксиклав...
Да, верно. Лечение так же симптоматическое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите поставить диагноз
2 ответаПомогите поставить диагноз, в городе ни один врач не может помочь( По утрам стал болеть бок, к обеду всё приходит в норму, пошел к единственному нормальному врачу у нас в городе, к инфекционисту, назначила анализы, вот результаты: АЛТ 81 ЕД/Л АСТ 39...
Добрый день. Сдайте кровь на вирусы гепатита В и С, ВГА. Если все отрицательно, то антитела к цитомегаловирусу, ВЭБ. Также желательно ФГДС, дуоденальное зондирование.
Помогите скорректировать лечение
41 ответМаме, 80 лет, в больнице, куда она попала с сердечной недостаточностью (были отёки на ногах, жидкость в лёгких, одышка) назначили пить на постоянной основе : спиронолактон, торасемид, форсигу. Форсигу она не стала пить, а спиронолактон и торасемид пьёт уже достаточно давно....
Здравствуйте,Ирина ! Понимаю ваши переживания, попробуем разобраться в данной ситуации. Прикрепите пожалуйста выписку с рекомендациями. Кроме Спиронолактона и Торасемида что вы принимаете?Какие дозы ?Почему решили Форсигу отменить ??Данный препарат имеет высокую доказательную базу в плане профилактики прогрессирования сердечной недостаточности и снижения кратности госпитализации в стационар с обострением .Какие цифры АД и пульса хотябы за неделю? Как правило при выраженной сердечной недостаточности,часто бывает склонность к низкому АД ,которая требует коррекцию терапии . Крепкого здоровья вам 🙏
Помогите понять диагноз и лечение
9 ответовПереболела в апреле, до сих пор плохо, в мае поднялась мочевая кислота, как оказалось не просто так, сейчас по узи кистей и ног - ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ, МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКОЙ АРТРОПАТИИ ВЕРОЯТНЕЕ УРАТЫ НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ ЭНТЕЗИТЫ СГИБАТЕЛЕЙ...
Здравствуйте! 1. По описанию очень похоже на подагру. Подагра представляет собой отложение кристаллов урата натрия в суставах. Энтезит (воспаление сухожилий) очень часто сопутствует подагре. Можно даже сказать - это один из признаков подагры. Снижение мочевой кислоты в крови объясняется тем, что бОльшая часть мочевой кислоты отложилась в суставах в виде солей. А именно - в виде моноурата натрия. Моноурат натрия - это натриевая соль мочевой кислоты. 2. Основа длительной терапии подагры - это Аллопуринол. Для снятия острого болевого синдрома при обострении подагры обычно используют Колхицин. Колхицин помогает быстро подавить боль и воспаление в суставах. В отличие от Аллопуринола, который накапливается неделями и месяцами, поэтому помогает не сразу. 3. По результатам анализов наблюдается повышение иммуноглобулина Е общего в крови. Такой результат указывает на наличие аллергии. Потому что иммуноглобулин Е общий - это лабораторный маркер аллергических реакций. Из аллергенспецифических антител выявлены антитела к клещу домашней пыли. Поэтому такой результат указывает на аллергическую реакцию на клещей домашней пыли. Это микроскопические клещи, вы их никогда не увидите невооружённым глазом. Они обитают в натуральном постельном белье, то есть в хлопковом постельным белье. В синтетическом постельном белье из (холлофайбера и других искусственных полимерных материалов) клещи домашней пыли не могут жить. В таких ситуациях желательно заменить всё хлопковое постельное бельё на синтетическое. 4. По результату иммунограммы наблюдается усиление процессов фагоцитоза. Фагоцитоз представляет собой процесс уничтожения бактериальных клеток фагоцитами. Главными фагоцитами в организме являются моноциты (выходя из кровотока, в тканях они превращаются в макрофаги) и нейтрофилы. Именно эти клетки отвечают за процесс фагоцитоза. Эти клетки выходят из периферической крови, в которой они содержатся в большом количестве, в очаг воспаления и фагоцитируют (переваривают) бактерии. Поэтому повышение показателей фагоцитоза по результату иммунограммы свидетельствует о напряжённости антибактериального иммунитета. 5. В подобных ситуациях для улучшение работы иммунной системы обычно рекомендуют курсовой прием иммуномодуляторов. Очень хорошим иммнодулятором является препарат Галавит. В подобных ситуациях препарат обычно рекомендуют принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки на протяжении 15 дней. После курса Галавита состояние иммунной системы обычно улучшается. Что приводит к уменьшению частоты и выраженности рецидивов инфекционных заболеваний. 6. По поводу причины развития тахикардии требуется дополнительное обследования. Потому что существует достаточно большое количество причин учащения пульса. От тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы) до психосоматических патологий. Для исключения тиреотоксикоза желательно сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон). Для исключения электролитного дисбаланса как причины развития тахикардии желательно сдать кровь на электролиты (в частности, на калий, натрий, ионизированный кальций, магний, хлориды). Повышение артериального давления также требует дополнительного обследования для установления причины этого симптома. Небольшое повышение белка в моче не является признаком заболевания почек. Почечные пробы также в пределах нормы. Поэтому почечная патология как одна из возможных причин развития повышение артериального давления исключается. По результату анализа наблюдается повышение Д - димера. Такой результат указывает на увеличение риска тромбообразования. Д - димер - это один из показателей развёрнутой коагулограммы. Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кровь на другие показатели коагулограмма А именно, на АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), МНО (международное нормализованное отношение), протромбин по Квику, протромбиновое время, тромбиновое время и РФМК (растворимые фибрин - мономерные комплексы). Вполне возможно, что причиной повышения артериального давления и учащения пульса заключается в нарушении работы системы свертывания крови и патологических показателях коагулограммы. 7. Незначительное снижение показателя RDW (ширины распределения эритроцитов по объёму) не имеет диагностического значения. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу прокомментировать заключение ЭКГ, ЭхоКГ и заключение Холтер-мониторирования, насколько диагноз плохой и какой при нем прогноз. Натрийуретический пептид 456,60, тропонин 15.5, ЛПВП 1,6; ЛПНП 1,34; ЛПОНП 1,0; находилась на лечении а...
Холтер не метод выбора в диагностике ишемии Более информативны нагрузочные пробы(стресс эхо или стресс сцинтиграфия) Показаний для экстренной КАГ нет , учитывая отрицательные тропонин и результаты эхо