Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Стал жаловаться на быструю утомляемость, апатию, сонливость. Сдал анализы на анемию и гормоны щитовидки. ОАК в норме, только повышено СОЭ 17 мм в час, до этого перенес миозит, никак не лечился, но спина болела. Принимал только Нимесил. По обмену...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелок не большой, риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он всего 2-4%). Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм и более. Зачастую подобные узловые образования являются доброкачественными Пока же только наблюдать за ним Специалист узи смотрит на узелок в реальном времени и на основании уже всех признаков делает заключение о риске его злокачественности. Отдельно какие-либо признаки еще ни о чем не говорят Так же имеются признаки АИТ Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин позволит исключить медуллярный рак Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Если они в норме, значит функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Расшифровка кт
34 ответаРасшифруйте пожалуйста какая стадия рака и есть ли метостазы
Здравствуйте! Ознакомился с заключением компьютерной томографии. В желудке описывается опухоль до 6 см, поражённые лимфоузлы не обнаружены. В случае верификации диагноза рак желудка, предполагаемый диагноз следующий Рак желудка сT3N0M0 - 2b стадия. Для окончательной стадировки необходимо выполнение лапароскопической операции для взятия смывов с брюшной полости с целью исключения канцероматоза. В случае отсутствия свободных клеток опухоли в брюшной полости тактика следующая : 1 этап 4-6 курсов ПХТ, 2 этап операция (удаление желудка), 3 этап 4-6 курсов ПХТ. Дальше наблюдение. Дополнительно будет назначено исследование опухоли на MSI-H и HER2.
Расшифровка игх
12 ответовКакая стадия рака у меня? Какое может быть лечение?
Здравствуйте Прикрепите заключение ИГХ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит все таки какой вид рака и какое лечение?
Здравствуйте По результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование молочной железы 2 степени злокачественности, то есть часть клеток сохранила свои нормальные структуры. Фенотип опухоли-люминальный Her2 положительный. То есть: опухоль гормонзависима-так как положительные рецепторы к эстрогену и прогестерону, одним из этапов лечения будет гормонотерапия. Статус Her2+ говорит о том, что будет проведена таргетная терапия. Индекс Ki67 высокий, это говорит о скорости деления клеток, чем он выше, тем опухоль активнее. По размерам , стадия ориентировочно 1, степень распространения T1C. Отдаленные очаги не выявлены. При такой стадии и фенотипе первым этапом проводят химиотерапию ( предпочтительна схема DC +трастузумаб)4 курса. После проводят обследования и назначают дату операции. Оперативное лечение может быть проведено с сохранением железы-радикальная резекция с лимфодиссекцией. После операции проводят курсы лучевой, если операция органсохраняющая+ лучевая терапия до года и гормонотерапия до 7-10 лет. Прогнозы при такой стадии должны быть благоприятными.
Повышены базофилы, спленомегалия
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой. У мужа на протяжении длительного времени с 2007 как оказалось(ко мне попала карточка и я её просмотрела) периодически по УЗИ выходит спленомегалия. Кровь (со слов терапевта) норм.Проблемы с желудком были всегда,...
Здравствуйте! Размер селезенки по УЗИ больше нормы всего на 1,5 см, это несущественно по гематологическим меркам. Сам факт воспалительного процесса в ЖКТ может давать реактивную спленомегалию. Общий анализ крови в норме, данных за патологии кроветворения нет. Имеются ли у пациента похудение,ночная потливость, высокая температура?
Рак желудка
16 ответовДобрый день! Свекру 70 лет. Год назад поставили диагноз - рак желудка. После длительного обследования в июне была проведена операция по удалению желудка (полностью). Пару недель после операции свекр чувствовал себя неплохо, восстанавливался, кушал понемногу. Но примерно к...
Здравствуйте! Необходимо выполнить ФГДС, УЗИ щитовидной железы и консультация ЛОР врача с выполнением ларингоскопии. Скажите пожалуйста, когда выполнения контрольные обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроинсульт
10 ответовДобрый день! Свекр 64 года. Имеет ряд заболеваний в том числе сахарный диабет. В мае произошел микроинфаркт, что определилось, когда поехали на операцию по удалению аденомы простота, которая была обнаружена еще в 2020 году. Когда поехали обследоваться для проведения операции...
Здравствуйте Какие симптомы беспокоят ? Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных , сахароснижающих препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон . Контроль АД, анализов крови
Мелкоклеточный рак легкого у свекра
6 ответовЗдравствуйте!Свекру поставлен диагноз «мелкоклеточный рак левого легкого с централизацией и инвазией в средостение и левый возвратный гортанный нерв рT4N2MO, IIIB стадия, сопуствующая ХОБЛ и ГБ 2 ст».курильщик с большим стажем. Была предложена госпитализация и проведение...
Здравствуйте! Мелкоклеточный рак считается агрессивной опухолью, она может расти очень быстро, поэтому перенос спецонколечения на месяц очень опасен. За это время может усилиться и слабость, и одышка, и появиться кровохарканье. И могут поползти метастазы по другим органам. Метод Шевченко лишь только усугубит ситуацию, особенно учитывая тот факт, что у свекра ХОБЛ. Нужно как можно скорее начинать лечение.
Синяки на руках и ногах
14 ответовДобрый день! Подскажите, мой свекр забрал свою старенькую маму к себе домой (ранее жила в другом городе), на ноге синяки как на фото. Говорит не падала и не ударялась, такое якобы давно. К врачу повезут через несколько дней, записались. Сахар у нее по прибору 7-7,8, выше не...
Здравствуйте, Дарья, жду фото. От повышенного сахара что принимает пациент? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкоген Са125 завышен
24 ответаИмею проблемы по здоровью . После многочисленных операций после аварии , имею хронический панкреатит , проблемы с поджелудочной , гепатоз печени , гастрит . Так же кисты на яичниках . И завышенный Ca125. Очень опасаюсь рака. Да и оперироваться пока не знаю как, на животе...
Здравствуйте. Как давно Вы делали узи?