Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение вируса Эпштейн Барра
5 ответовЗдравствуйте. Я пытался выяснить что со мной происходит. Сдал кучу анализов, нашел активный Эпштейн Барра. Обратился к иммунологу, мне назначили лечение. Хочу получить мнение другого врача по поводу назначенного лечения Жалобы Периодические высыпания на...
Здравствуйте По вашим результатам нет признаков опасного системного процесса: лимфоузлы нормальной структуры, КТ чистое, анализы крови без отклонений, кроме активной фазы ВЭБ и умеренных аллергических маркеров. Такие размеры лимфоузлов считаются реактивными, особенно в подмышках после перенесённых инфекций. ВЭБ-инфекция не лечится противовирусными препаратами полностью она остаётся в организме пожизненно, а терапия направлена на снижение активности вируса, уменьшение симптомов и стабилизацию иммунной системы. Из всего назначенного лечения обоснованными считаются симптоматические средства: монтелукаст, дезлоратадин и назальные стероиды это контроль аллергического компонента и гиперреактивности слизистых, что у вас подтверждается повышенным IgE и эозинофильным катионным белком. Гепатопротектор Хофитол это вспомогательный и не обязателен. Виферон/генферон и другие препараты интерферона ректально или в свечах не имеют доказательной эффективности при ВЭБ. Гроприносин допускается, но доказательств пользы при Эпштейн-Барр мало, и эффект субъективный. Наиболее спорным назначением является валганцикловир: он применяется только при тяжёлых цитомегаловирусных и ВЭБ-инфекциях у иммунодефицитных пациентов из-за токсичности (влияние на костный мозг, почки). При вашей клинике, нормальных анализах крови и отсутствии поражения органов применение валганцикловира обычно не рекомендовано. ВЭБ лечится поддерживающе: нормализация сна, снижение стресса, восстановление кишечника, контроль аллергии, лечение сопутствующих инфекций и наблюдение. Ваши симптомы могут быть результатом сочетания аллергического фона, HLA-B27-ассоциированной склонности к воспалению суставов, функциональных нарушений и реактивной лимфаденопатии, а не прямым действием ВЭБ.
Диарея после кишечного вируса
11 ответовДве недели назад появилась диарея, затем через 8 часов поднялась небольшая температура и ломота в теле. Температура и ломота в теле прошли через сутки. Диарея осталась и до сих пор не проходит, прошло 2 недели. Принимаю следующие препараты: Энтерол 2 капсулы два раза в день....
Добрый день, Екатерина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. А какая кратность стула у вас за сутки? Оцените ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип.
Болят глаза после вируса
9 ответовДобрый день! С 17го июня была вирусная инфекция(предположительно энтеровирус) с температурой и тошной, а так же были мышечные спазмы(сводило руку и ноги единожды) сегодня 28 4дня уже нет температуры, но последние три дня обратила внимание, что болят глаза когда их опускаю в...
Здравствуйте Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4 Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты Очно консультация окулиста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передача вируса от прививки
14 ответовЗдравствуйте! У подруги предстоит лечение от рассеянного склероза, поэтому недавно поставила много вакцин( не уточнила какие именно). Сегодня мы виделись вместе с моим малышом(ему 3 месяца). Вакцинация предстоит завтра . Мог ли он подхватить от нее что-нибудь ? Можно ли...
Екатерина, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье малыша и спешу успокоить. Человек после вакцинации не выделяет микробы в окружающую среду, а значит не представляет опасности для окружающих. Наоборот, у него формируется иммунитет, он не заболеет опасными инфекциями и не передаст их другим людям. Вы можете совершенно безбоязненно общаться с вашей подругой. Прививки малышу также можно ставить, противопоказаний нет
Днк вируса эпштейн барр
16 ответовЗдравствуйте. С января месяца увеличены лимфоузлы. Не приятные ощущения в шее, кружится голова. Температура каждый день до 37.5.Приложила общий анализ крови, антитела и днк
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». по подобным анализам можно предположить хронические ВПГ, ВЭБ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают. В подобной ситуации рекомендую пройти узи узлов
Анализ крови после вируса
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые эксперты! Ребенок, 6 лет, в прошлую субботу заболела: Температура 37,5, боль в горле, горло было слегка рыхлое, налета не было. Сбивала на ночь Нурофеном температуру, брызгала горло мирамистином, давала мультивитамины и отдельно С, D, Zinc. Ко...
Марина, здравствуйте По клиническому анализу крови: - гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель в норме (анемии нет) - тромбоциты в норме (норма до 500*10 в 9/л) - лейкоциты в норме, соэ повышено (это неспецифический маркер воспаления и может повышаться как на фоне вирусных инфекций, так и на фоне бактериальных инфекций. Он довольно длительно приходит в норму после выздоровления) - по лейкоцитарной формуле соотношение клеток правильное - у деток до 5-6 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Антибиотик на данный момент не показан. Необходим контроль клинического анализа крови через 2-3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, весной 2024 года мой ребёнок 5лет переболел вирус Эпштейн Барра, сдавали анализ и пришёл положительный результат, была температура, лимфоузлы увеличены , насморк и кашель. Педиатр назначала нам противовирусные. И в августе 2024 года у ребёнка были...
Здравствуйте! По описанию у ребёнка может быть затяжная респираторная инфекция либо постназальный затёк на фоне аденоидов, например. С ВЭБ эта симптоматика не связана, раз ребёнок уже переболел весной. Я бы рекомендовала начать с осмотра ЛОР-врачом в данном случае.
В феврале появились семь лимфоузла на шее и сзади и под челюстью и подмышке и постоянная субфебрильная температура, слабость, головная боль, тошнота. Анализы были в норме кроме небольшого увеличения кол-ва лейкоцитов. В марте установили вирус герпеса ЭБ и ЖД анемию 80 и...
Эльмира, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Понимаю вашу обеспокоенность состояние здоровья и увеличением лимфоузлов. Если кроме увеличения лимфоузлов других жалоб нет, лимфоузлы не болят, кожа над ними не красная и не горячая и врачи исключили основные возможные причины этой ситуации, то обычно рекомендуют продолжить наблюдение за размерами лимфоузлов. Специального лечения в данной ситуации нет. Чтобы исключить вероятность того, что эта ситуация снова вызвана активностью вируса Эпштейна-Барр, рекомендуется дообследование: - ПЦР крови на ВЭБ количственная; - ИФА крови на ВЭБ: VCA IgM, VCA IgG, EA IgG, EB NA IgG. Кроме того в подобных ситуациях рекомендуется исключать и другие причины увеличения лимфоузлов: - флюрография; - ИФА крови на ВИЧ; - ИФА крови на CMV IgM, IgG; - консультация ЛОР-врача.
Волнообразное течение вируса (гриппа?)
17 ответовВсем здравствуйте. Дочке 6 лет, 2 суток была температура под 40, сбивалась только ибупрофеном и ненадолго (от парацетамола вообще толку 0), потом полутора суток до 37.5 сама снижалась, затем опять 2 суток начала доходить до 40, лёгкие чистые, из симптомов сопли и кашель от...
Здравствуйте! Сейчас наблюдается повышение заболеваемости гриппом, он может давать такие симптомы. По крови данных за бактериальную инфекцию нет, в таких случаях обычно рекомендуется симптоматическая терапия.. По показаниям и после осмотра врача нурофен можно применять дольше 3 дней, главное не превышать суточную дозировку. Она рассчитывается по весу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли реактивация вируса?
10 ответовЗа год 4 раза обращалась к офтальмологу, который ставил вирусный кератит. Было предложено сдать на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2, к вирусу Эпштейна Барра, цитомегаловирус. Помогите понять по результатам анализов, есть ли реактивация вирусов, которая и провоцирует...
Добрый день! По анализам можно предположить хроническую ЦМВ инфекцию, в стадии латенции (неактивная). IgM - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса. IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется. Такая же картина по ВЭБ, ВПГ 1,2 типа, просто факт встречи организма с данными возбудителями. При подобных симптомах методом исключения инфекционной патологии является ПЦР. Берут мазок из конъюнктивы на ВПГ 1,2, ЦМВ, хламидию трахоматис (она как раз часто дает осложнения на суставы). И дополнительно исключают бруцеллез, данная инфекция может дать суставной синдром, и очень редко кератит. IgG к токсокаре с определяем титра, это паразит, его тоже исключить будет в подобных ситуациях не лишним.