Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку сегодня 1 месяц и 1 день. Родился на сроке 37,5. По результатам узи сегодня определена физиологическая незрелость ТБС. Насколько это серьезно? Какие меры нужно предпринять ?
Здравствуйте! По описанию УЗИ ситуация действительно характерна для физиологической(возрастной) незрелости т/б суставов. Врач описывает только степень костного и хрящевого покрытия головок без определения углов впадин и ничего не описано про функциональные пробы. С учетом хорошего покрытия головок, угроз вывихов или подвывихов нет, поэтому ситуацию следует контролировать в динамике (УЗИ контроль через 1 мес и лучше, если это будет более подробное описание с определением углов впадин) Для недоношенных детей УЗИ картина незрелости очень часто встречается, потому что внутриутробно в последний триместр беременности кости насыщаются минералами и при раннем рождении этот процесс немного сбивается. Ничем в будущем это не грозит ребенку. Сейчас можно дома проводить гимнастику для т/б суставов (отведение ножек к поверхности на которой лежит ребенок) и имитация езды на велосипеде - по 3-5 мин 2-3 раза в день. Вит Д3 - лучше принимать аквадетрим 1000 МЕ. Это водный раствор препарата и недоношенные дети лучше его усваивают.
Добрый день, делала МРТ поясничного отдела позвоночника, частично попал тбс в зону обследования. Рекомендовали сделать мрт тбс для исключения асептического некроза. Сделала - диагноз подтвердили по мрт, АНГБ обоих суставов 1 стадии. 28 лет, девушка. Травм не было, препаратов...
Посмотрели МРТ с рентгенологом. Исследование выполнено не полностью. Слева нет боковых срезов и, вообще, нет режима Т2 в боковых срезах. Из того, что увидели: 1. Слева все чисто. Первая стадия - это как бы граница между нормой и патологией. Придраться можно к чему угодно. Мы считаем, что слева пока данных за АНГБК 1ст недостаточно. Но может что=то видно было на боковых срезах, которых у нас нет. 2. Справа за АНГБК 1ст данных больше и диагноз оправдан. Там есть четкая узурация суставной поверхности гиалинового хряща головки. Теперь о причинах и лечении. Бадминтон не причем. Я и Вы не знаем спортсменов-бадминтонистов из спорта высоких достижений с такими проблемами без серьезных травм. Эпидемии нет. )) А вот перенесенная вирусная инфекция могла стать спусковым крючком аутоиммунного васкулита, который привел к тромбозу (частичному тромбозу) кровеносного сосуда, снабжающего головку БК. Головка анатомически плохо кровоснабжается и ведущей причиной в 99% случаев АНГБК является повреждение или тромбоз сосуда. Поэтому прежде всего, нужно с иммунологом искать васкулит. Отсутствии волчанки ни о чем не говорит. Васкулитов миллион. Нужно смотреть иммунологический профиль. Уже сейчас показаны хондропротекторы, нпвс, сосудистые препараты для микроциркуляторного русла и антианреганты. Через пару мес нужно повторять МРТ и смотреть в динамике. Скажу откровенно, что если это действительно АНГБК шансов спасти сустав консервативно нет. Но замедлить процесс реально. Сейчас при АНГБК выполняют экспериментальные операции с пересадкой стволовых коеток, тунелизацией головки и другие. Результаты таких вмешательств пока не предсказуемы. Стандартом остается эндопротезирование после лизиса головки. Предлагаю Вам пока не отчаиваться. Все прояснит МРТ в динамике. Пока есть шансы думать, что не АНГБК. Слева эти шансы велики, но и справа есть.
Крестцово-подвздошный сустав
11 ответовДобрый день! 48 лет, рост 183 вес 85. Периодически болит в нижней части правой ягодицы. Переживаю, что это может быть сакроилеит. Сделал МРТ ТБС и КПС. Есть повод беспокоится?...
болезненность при корешковом синдроме может иррадиировать по задней поверхности нижней конечности ,вплоть до стопы. Желательно проверить позвоночник на МРТ. Также возможно возможно имеется хамстринг-синдром ,воспаление места прикрепление сухожилий задней поверхности бедра. Можно подтвердить на УЗИ (при воспалении сухожилий может быть более чувствительный метод чем МРТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Весочно челюстной сустав
1 ответХрустить весочно челюстной сустав при открывании рта, что делать?
Здравствуйте! Вам необходима консультация врача-гнатолога. Это доктор, который решает проблемы с суставом челюсти. Здесь важно выявить причину щелчков. Чаще всего, это перегруз сустава. Врач проведет диагностику и дальше уже будете разбираться, в чем проблема.
Проходили 1 узи в 1 месяц поставили недорзрелость тбс с левой стороны есть снимок и узи. Назначали перинку фрейка 24/7 и солевой матрас. 15 минут 1 раз в день. Нужно ли носить подушку фрейка именно 24/
незрелость Т/Б суставов вообще не требует никакого лечения. только узи контроль через 2-4 месяца.
УЗИ тбс в месяц
26 ответовЗдравствуйте. Проходили УЗИ тбс в 1 месяц и нам сказали обязательно пройти в три месяца повторное УЗИ.но в связи со сложившейся ситуацией в стране.не могу записаться даже платно. Меня смущают складки у ребенка посмотрите пожалуйста фото.узи.заключения специалистов.
Добрый день. Кожные складки у ребенка не имеют никакой диагностической значимости в плане ортопедической патологии. Разместите данные первого УЗИ в теме или напишите в ЛС, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после эндопротезирования ТБС
11 ответовЗдравствуйте! Моей маме, 71г, 21.07.2025 была выполнена операция по эндопротезированию ТБС. Сдали вчера анализы, очень много показателей, указывающих на тромбоз. Принимает после выписки Эликвис, 2.5мг 2р/д. Подскажите, пожалуйста, насколько все критично? Куда обращаться?...
С учётом отсутствия тромбоза по УЗИ увеличение дозы препарата не требуется. Трикотаж лучше использовать 2 класса. Однако, его сложнее надевать, и если никак не получится с этим справиться, то стоит оставить хотя бы первый.
Дисплазия ТБС у ребёнка
5 ответовРебёнку ставят врожденный двусторонний вывих ТБС. В 2мес делали УЗИ, поставили предвывих справа. В 3 мес рентген, ставят вывих справа. Ортопед настаивает на гипсовании сроком на 6 месяцев. Стоит ли ставить гипс или есть другие методы лечения?
Нужно видеть, если не сами рентгенограммы, то хотя бы описание рентгенограмм. Вывихи бывают разные и кроме вывихов многие параметры на снимках играют роль. В заключении рентгенолога должно быть это описано. Всё должно быть очень плохо, чтобы настаивать на гипсе. Подробно о лечении в моем блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html Цитата оттуда:В положении Лоренц 1 («жесткая лягушка») лечат тяжелую дисплазию (вывих) ТБС. Ранее таких детей гипсовали. Сейчас используют стремена Павлика для подготовки к оперативному вправлению в сроки 6-10 мес
Опух сустав
3 ответаДобрый день! Пару дней назад опух верхний сустав мизинца на руке. Двигается свободно, болит только если на него нажать. Но лучше не становится 🤷🏻♀️
Добрый день. Прикрепите фото сустава, можете скинуть на Яндекс диск. Травма сустава была? Работа связана с нагрузкой на кисти? Болеете псориазом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
6 ответовДобрый вечер! Скажите пожалуйста, тактику действия? Сказали срочно менять сустав. Скажите пожалуйста, можно отсрочить операцию и попытаться лечением притормозить процесс разрушения? Результаты кт скидываю.
Здравствуйте.В данном случае консервативное лечение не сможет остановить асептический некроз головки бедра Уже изменилась форма головки плечевой кости за счет 2-х нагружаемых сегментов головки.Требуется оперативное лечение- эндопротезирование тазобедренного сустава в плановом порядке по квоте.