Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз. ТТГ сильно упал
2 ответаСтала планировать беременность, после сдачи всех анализов гинеколог сказала проконсультироваться с эндокринологом ТТГ был 5,2, а для успешного вынашивания нужно 0,4-2.00 Эндокринолог подтвердила слова гинеколога. Сказала что можно было бы наблюдать, но если планирую...
Здравствуйте! Проверьте ферритин и витамин Д на предмет дефицитов при планировании. ТТГ у вас в норме.
Установка пессария
7 ответовДобрый день! Срок 33 недели. Шейка 24,8, в связи с чем положили в ПЦ для установки пессария. Мазок на флору чистый (со слов врача), в бак посеве из цервикального канала обнаружили энтерококки фекалис 10*6, сказали сначала лечим. В ПЦ назначили клиндацин б про лонг. Я изучила...
Здравствуйте. Действительно, фекальный энтерококк выявлен в большом титре, в таком случае рекомендуется санация, а затем установка пессария. Лечение необходимо для того , чтобы после проведённой процедуры инфекция не распространялась выше. Можно использовать любое из назначенных лечений , оба препарата являются антибиотиками широкого спектра действия.
Фгдс метаплазии
30 ответовДобрый день. Делала фгдс с 2025 году. Врач ничего не сказал, но недавно решила посмотреть заключение изучила и увидела что у меня есть метаплазия а это как я прочитала предраковое. Переодически прописываю эманера, ганатон. Сейчас колола тирзепатид но бросила, вес сильно не...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка, в виде атрофии и метаплазии. Нет, это НЕ предраковые состояния, но они требуют динамического наблюдения, которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Важно в подобной ситуации и дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, ведь именно она является наиболее частой причиной атрофии и метаплазии. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия и метаплазия являются состояниями не обратимыми, какой то спецефической терапии этих состояний не существует. Только наблюдение. Касательно ФНГ (фокально - нодуллярная гиперплазия), то образование является доброкачественным, риски озлокачествления крайне малы, поэтому за ним только наблюдают. Камень в желчном пузыре крупный, плотный, который не подлежит меликаментозной коррекции, к сожалению. А согласно современным клиническим рекомендациям, единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день является только радикальный, хирургический. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свечи папаверин
9 ответовЗдравствуйте, УВ.врачи! Берем. 38 и 4 недели. На ктг всё хорошо, только схватки отчётливые. Прям сильных резей не испытываю, но бывает просто ощутимо потягивает живот. На кресле посмотрели, сказали шейка ещё закрыта. Выписали свечи с папаверином 2 раза в день. Скажите,...
Да, несомненно, в таком сроке.
Скачки давления в пожилом возрасте
5 ответовДобрый день! У моей бабушки резкие перепады давления, утром падает вплоть до 88/45, вечером поднимается иногда до 200 /100 Лежала в стационаре 11 дней, подбирали пожизненную терапию . Выписали: Эдарби 40 Бисопролол 1,25 Эплеренон 25 Дапаглефлозин 10 Аторвостатин...
Эалеренон 25 мг в обед от одышки и для повышения фракции выброса . Форсига 10 мг на постоянной основе. Бисопролол назначается если повышается пульс более 75 ударов в минуту . Если она будет принимать эалеренон то давление будет снижаться , прикрепите по возможности дневник артериального давления.
Добрый день. Болею с 09.11.24, 13.11.24 была сделана флюорография, заключение: сегментарная в/долевая пневмония слева. Пропила курс антибиотиков (клацид - 1р/д, 5 дней), температура ушла, общее состояние улучшилось, исчезла боль в груди, сплю хорошо, аппетит наладился. Но до...
Здравствуйте! Вам делали контрольный снимок? Вы сдавали оак, БХ(срб)? Ингаляции делали? Ингаляции при отсутствии температуры пульмикорт 0.5 мг/мл 2 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С самого рождения заметила красное пятнышко на попе у ребенка, думала просто сосудики полопались в последствие родов, пока на приёме у невролога не услышала термин "гемангиома". Изучила этот вопрос, теперь у меня много вопросов.... Гемангтиома совсем немного...
Здравствуйте! Обычно при гемангиомах выбирается выжидательная тактика. Страшного в гемангиомах ничего нет, это разрастание сосудов внутри кожи, иногда гемангиомы проходят сами по себе к 3-4 годам, называется инволюцией. В данный момент следует оценивать размеры гемангиомы каждый месяц, насколько быстро она увеличивается. Так как с ростом кожи гемангиома тоже будет расти. Решение об удалении принимает хирург, удаляют обычно в более старшем возрасте и если гемангиома находится в месте, которое подвержено повышенному трению и травматизации. Проводится криодеструкция Так как гемангиома на попе, а малыш еще не сидит, пока можно просто наблюдать. Как только малыш станет сидеть, по поводу удаления нужно будет посоветоваться с хирургом
Вопросы по ВПЧ-18
5 ответовЗдравствуйте. Не знаю, к какому именно врачу обратиться. Сдала анализ, обнаружился ВПЧ 18 типа. Изучила материалы по этому недугу, но остались вопросы. Прошу по каждому дать развернутые ответы. 1. В результате анализа указан индекс lg 5.1. Должен ли он уменьшаться при...
Здравствуйте. Отвечаю на Ваши вопросы. 1. В результате анализа указан индекс lg 5.1. Должен ли он уменьшаться при последующих сдачах анализа на ВПЧ? Скорее всего снижение будет , со временем вирус самостоятельно элиминируется из организма. Чаще это происходит к 30-ти годам. 2. Нужно ли сдавать анализ постоянному партнёру и будет ли у него другой результат индекса lg? При условии, что ВПЧ будет подтвержден. Партнер,скорее всего уже заражен, лечение и обследование не требуется. 3. Какое лечение необходимо проводить при отсутствии симптомов? Проводите мероприятия,направленные на повышение иммунитета (умеренные физические нагрузки, закаливание,сбалансированное питание) , как указала выше, вирус самостоятельно покинет организм,если иммунитет хороший,это произойдет быстрее. Специфическое лечение не требуется. 4. Если инфицированы в паре оба партнёра, можно ли заниматься незащищённым сексом? Каким будет протекание вируса в связи с отсутствием барьерной контрацепции у каждого партнёра? Можно не использовать барьерные методы контрацепции. Чаще вирус себя никак не проявляет,симптомов не будет ни у одного из партнеров. Вам рекомендую ежегодно посещать гинеколога на очном приеме ,сдавать мазки на онкоцитологию.
Укорочение интервала PQ
10 ответовДобрый день. На фоне панических атак в январе проходила обследование: холтер, ЭКГ, узи сердца, со слов врачей никаких отклонений, требующих лечения не было выявлено. Уже несколько месяцев панических атак нет, но последние несколько недель снова появляется какая-то тревожность...
Здравствуйте! По результатам обследования никакой органической патологии сердца нет. Клапаны в норме, сократимость отличная. Патологических аритмий нет. Исходя из этого , укороченный интервпл pq является просто особенностью проведения импульса, и не несёт для вас никакой опасности, даже не волнуйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки сакроилеита...?
5 ответовОсновная проблема - боль справа внизу спины и правой ягодице с иррадиацией в икроножную мышцу справа, там есть чему болеть, но после обследования МРТ, в описании есть признаки сакроилеита. На приеме ревматолог результаты исследования МРТ не посмотрела, изучила описание и...
По МРТ у вас есть серьёзное грыже образованием и членов позвоночного канала, компрессия корешка, как правило это требует блокады паравертеьральной у невролога, и если не эффективно удаление у нейрохирурга грыжи. И этим всё равно придётся заняться очно, тут никак не получается заочной консультации. По поводу нашего заболевания: лечение длительное и постоянное. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях аутоиммунное, и снимают его только 2 вида терапии: противовоспалительные (1 линия) и генно-инженерная терапия (малодоступная, дорогая терапия, и только по показаниям). Поэтому вам показана длительная (не менее года и более) терапия НПВП. Вы выбираете из тех, что я предложила, принимаете месяц в дозе, которую я напишу, далее при хорошем ответе (боль уменьшает и уходит) пьёте дозу 1/2. На длительный период. Так как терапия долгая, принимаете терапия по защите желудка. Терапия: Табл Нальгезин 275 мг 2 раза в день (или 550 1 раз в день) Либо Табл аркоксиа 90 мг по 1 табл в сутки Либо Мелоксикам (мовалис) 15 мг 1 табл в сутки + Для защиты желудка: капс. Омез/нольпаза 20 мг утром до еды за 30 минут. Через год делаете МРТ КПС с контрастированием и смотрим динамику. То есть, ещё раз хочу вам сконцентрироваться внимание, что проблема двойная: как поражение КПС, так и выше лежащих отделов позвоночника, связанное с выраженным остеохондрозом. Вам противопоказаны статические осевые нагрузки - бег, катание на велосипеде, подъёмы тяжести более 3-5 кг. Рекомендовано ежедневное (!!!) ЛФК, и плавание.