Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение в эхокардиографии
32 ответаПочувствовала себя не очень хорошо, пошла на ЭКГ. Описание: нарушение процессов реполяризации диффузного характера, умеренно выраженные в области верхушки и нижней стенки. Далее ЭХО: недостаточность МК 2 степени. ЭХО в июне 2024 года: диастолическая дисфункция ЛЖ. Разница...
В подобных случаях советуем исследовать функцию печени и желчного пузыря.
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, на снимок и сделайте заключение. Пациент женщина 68 года рождения. 2 недели назад начала болеть нога в районе голеностопного сустава. Далее начала потихоньку опухать. С утра практически не болит. После ходьбы начинает очень сильно болеть....
Здравствуйте. На рентгенограммах стопы остеоартроз суставов стопы 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы. Так же есть остеофит нижней поверхности пяточной кости, направленный параллельно подошве. Он может участвовать в синдроме "пяточной шпоры", но опухоль голеностопа не вызывает. Есть разрастание бугра пяточной кости (деформация Хаглунда). Может вызывать боли сзади по ходу ахилла. и участвовать в синдроме ахиллобурсита. Но отёка сустава не вызывает. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк и боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща при остеоартрозах. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Давление при велаксине
31 ответГоловные боле затяжные, мигрень без ауры, тревожно депрессивное расстройство. Врач назначил Велаксин 37,5 мг 2 недели, далее 75 мг 2 недели, стало повышаться давление до 136/95, хотя мое было не более 110/70. Что делать дальше, пить или менять антидепрессант? Помогите пожалуйста!
Да, побочные явления связанные с антидепрессантами, не только тревогу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
26 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что принимать далее и в каких дозировках. И смущает общий анализ крови. Перед сдачей анализов 2 месяца принимала: Витамин Д3 Аквадетрим в таблетках 6000 МЕ в день Железо Солгар 2 таблетки в день Омега 3 - 950 Фолиевую 400 мкг
Здравствуйте! В общем анализе крови отмечается повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов - признак перенесенной вирусной инфекции. Снижение эозинофилов клинически не значимо. Не болели недавно? Ферритин на границе нормы, прием железо от солгар можно продолжить еще в течение 2 месяцев. Витамин Д в нормальном диапазоне, можно продолжить прием витамина Д 2000 ед ежедневно.
Химиотерапия при раке
27 ответовПапе поставили диагноз рак простаты 4 степени, назначена гормонотерапия ( препаратом диферелина 3.75 мг), можно ли делать химиотерапию( препаратами доцетаксел 6 курсов, далее абиротерон ) при больном сердце( прикрепила скрин) ничего не понятно что у него с сердцем, как...
Здравствуйте. По УЗИ сердца - есть признаки сердечной недостаточности, расширены полости сердца, есть значимая недостаточность на клапанах. Есть ли ишемическая болезнь сердца? Гипертония? Какие препараты принимает пациент. Химиотерапию можно проводить с осторожностью - под контролем ЭКГ и УЗИ сердца, уровнем калия крови. И низкими дозами химиопрепарата. Желаю вам здоровья!
Приём лекарств
1 ответЗдравствуйте. прописали: "Ethylmethylhydroxypyridine малата (Этаксидол малат) 100 мг в/м №10, далее 100 мг 3р в день 6 недель." В аптеках 100 мг нет в наличии но есть 50 мг. 2мл №10 и 5мл №10. как заменить? В аптеке ответить не могут.
Здравствуйте, Эрмин. Вам прописали дозировку 100 мг. В ампулах раствор Этоксидола малат выпускается в концентрации 50 мг/мл это значит что 50 мг действующего вещества содержится в 1 миллилитре раствора. Объём раствора в ампулах есть 2 мл и 5 мл. Для получения нужной дозировки надо 2 мл (50х2=100 мг). Рационально в Вашем случае покупать фасовку 2 мл - как раз одна ампула на введение прописанной дозы препарата 100 мг. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура , кашель небольшой
15 ответовЗдравствуйте. Сын 5 лет. Заболел с утра. Температура 38,5, далее 39. Сделала экспресс тест на грипп. Слабая полоска на грипп А. Хотела купить номидес и сомнения из-за того что он принимает хим терапию от туб инфекции. Рифапекс и изониадид. Что делать?
Добрый день Лечения противовирусными препаратами в данном случае при гриппе А необходимо для быстрого выздоравливания. Вы можете обойтись и без них, в таком случае рекомендуют симптоматическое лечение, главное обильное тёплое питье из расчета 40 мл/кг. Промывание носа солевыми растворами. В случае кашля, важно показаться очно педиатру чтобы послушать легкие.
Димиа нет месячных
14 ответовДобрый день, принимаю димиа 4.5 года, в декабре 2021 сделала перерыв 1 мес. Далее опять начала принимать по схеме. Сейчас новая пачка 9 активная таблетка, месячных нет, тест отрицательный, подскажите что делать? Может ли тест не показать, пропуском в предыдущем месяце не было.
Все по УЗИ хорошо. Отторгаться нечему.
Бактериурия в беременность
19 ответовДобрый день. Срок 27 недель ровно сегодня. Вчера сдавала анализ мочи и меня немного напугали высокие значения по бактериям. Анализ прикрепила. Скажите чем это опасно для малыша? Меня уже напугали что это все может угрожать малышу, ранними родами и осложнениями и так далее…
Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц пила препарат железа ( комплекс с Вит В, С, фолиевая и так далее) Сдала анализ, а результат гемоглобин 108 как и был, ферритин поднялся с 9.2 до 13, а сывороточное железо снизилось с 6.4 до 4.4. Почему такое может быть?
Здравствуйте. При низком гемоглобине на уровень ферритина и сывороточного железа пока не смотрите. Сначала восполняется гемоглобин. Одна из причин: либо продолжается усиленная потеря железа, либо конкретно этот препарат Вам не подходит, либо недостаточна его доза. Необходимо обследование для исключения источников кровопотери (консультация гинеколога, УЗИ малого таза, брюшной полости, щитовидной железы, рентгенограмма органов грудной клетки, гастроскопия и колоноскопия); и либо увеличить дозу до адекватной (лечебная доза препаратов железа составляет минимум 120 мг в день), либо поменять препарат.