Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропения
1 ответПо поводу рака мол.жел 3 клин.гр прохожу химиотерапию в/в капельно таутакс,авегра-приняла 4 капельницы,к 5 не допущена т.к нейтрофилы 0.8.Назначена белковая диета и дексаметазон 8 мг в/м 3 дня.Правильно ли назначена терапия и что ещё можно принять и можно ли прерывать...
Здравствуйте. Снижение нейтрофилов до 0,8 × 10⁹/л это частый побочный эффект химиотерапии. В таких случаях действительно обычно делают перерыв или откладывают очередной цикл до восстановления крови, это не считается отменой лечения. В стандартной практике при выраженной нейтропении рассматривают снижение дозы, перенос цикла или подключение стимуляторов лейкопоэза (колониестимулирующие факторы, лейкостим например), решение принимает химиотерапевт. Эффективность препаратов не накопительная в прямом смысле, а зависит от выполнения рекомендованного числа циклов, поэтому временный перерыв обычно допустим.
Высокий Б12 (4800)
9 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы для профилактики. ОАК идеальный, железо 16, ферритин 20, а вот Б12 4800. За месяц до этого сменила режим питания, в основном белковая пища и овощи. Доп. Бадов не принимала в течение года. Только магний сейчас. В течение последнего года лечилась...
Изолированно высокий уровень витамина В12 в крови (только этот показатель-В12) обычно не бывает. В таких случаях в анализах (общих и/или биохимических), как правило, появляются изменения, характерные для определённого заболевания, которое стало причиной гипервитаминоза В12. Рекомендовано в таких случаях сделать биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, общий белок, общий билирубин+фракции, АЛТ,АСТ, щелочная фосфатаза, лактатдегидрогеназа. УЗИ органов брюшой полости, почек. Рекомендую пересдать анализы.
Жжение языка после приема пищи
10 ответовДобрый день ! Моя мама, 71 год, жалуется на сильное жжение левой части языка ( в основном сбоку ) после приема пищи. Как правило это начинается через 10-15 мин после приема пищи, в особенности жиры ( любые ) и белковая пища. В анамнезе по ЖКТ : атрофический гастрит, хронич....
Здравствуйте. Загрузите фгдс Визуально на языке есть изменения? Если да, то загрузите фото. Атрофия подтверждена гистологически? Аутоиммуный фактор гастрита исключен? На хеликобактер обследовались? ОАК сдавали? Загрузите. При атрофии аутоиммунной природы возникает дефицит витамина в 12. Дефицит витамин в 12 может быть причиной проблем с языком. Рекомендуют выполнить, учитывая жалобы и данные анамнеза. ОАК Кровь на витамин в 12, ферритин, фолиевую кислоту. Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Если подтверждается дефицит витамина в 12, то рекомендуют его восполнение внутримышечно. Если обследования и анализы есть, то загрузите их, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детские смеси
1 ответЗдравствуйте Ребенку 1.5 месяца смешанное и грудь и смесь питание , без белковая диета, без коровы без козы , смесь нутрилак безлактозная, переходим постепенно на Нутрилон на Стул стал зелёный жидкий , примесей крови нет , ребенок поведение ребенка такое же беспокойное и...
Диана, здравствуйте! Зеленый жидкий стул для грудничка считается вариантом нормы, не переживайте. На фоне смены смеси стул также может меняться, в целом адаптация к новой смеси может занимать до месяца жизни.
Спортивное питание при ГЭРБ
3 ответаЗдравствуйте , скажите пожалуйста можно ли применять протеин при ГЭРБ? Сейчас вне обострения симптомов нет , по последнему фгдс уже все зажило и все хорошо , иногда бывает диспепсия в виде отрыжки и тяжести , но проходит все через несколько часов или на следующий день....
Здравствуйте . Да , можно .
Запах аммиака у мочи
7 ответовЗдравствуйте ув врачи. Я ж 37 лет стал беспокоить запах мочи, как аммиак , напоминает запах кошачей мочи, резкий. Болей никаких нет, температуру тоже Моча обычного цвета, прозрачная. Хожу заниматься в зал, сейчас высоко белковая диета. Мой вес 55 , белка ем 2-2, 5 г на кг (...
Здравствуйте! Запах моче могут придавать бактерии, нитриты. Бактерии, в свою очередь, могут спровоцировать последующее воспаление в мочевыделительной системе. Рекомендуется сдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Также данное состояние могут провоцировать проблемы по гинекологии и с желудочно-кишечным трактом, например запоры. В этом случае необходимо нормализовать работу ЖКТ, у гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору, фемофлор. Пока можно порекомендовать для самоочищения мочевыделительной системы: обильное питьё, Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не сбрасывается вес
5 ответовДобрый день! Принимала по назначению врача флуоксетин 2р в день по 20 мг и поняла, что набираю вес. Прекратила приём, но набранные 8 кг веса не уходят. Веду активный образ жизни, регулярно занимаюсь в зале, преобладает белковая пища и овощи, из сладкого йогурт с творогом, все...
Здравствуйте. Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа) Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы. Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60. Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена). Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена). Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога.
После приема пищи становится очень плохо
15 ответовЗдравствуйте , беременность 29 недель. Последние 10 дней после завтрака спустя 15 минут мне становится очень плохо. Начинается тахикардия, все тело бросает в жар и в дрожь. Никаких болей нет. Просто ужасное состояние. Становится тяжело ходить, будто вот вот ноги откажутся ....
Добрый день. Подобные симптомы теоретически могут говорить об изменениях уровня глюкозы крови. Обычно в подобных ситуациях рекомендует дополнительно оценить уровень глюкозы крови натощак, дополнительно проконсультироваться с эндокринологом.
Расшифровка анализов
14 ответовДобрый день. 46 лет. По цитология выделения молочных желез в материале отпечатка мазка -белковая субстанция, ороговевшие клетки эпидермиса, пенистые макрофаги (в левой молочной железе). Эпителиальный протоковый компонент в Обь ме исследуемого материала не обнаружено. УЗИ. УЗ...
Выделения могут быть связаны с расширением протоков- что локальные изменения, не связанные с гормонами За болями можно понаблюдать, если так и будут оставаться и приносить дискомфорт, то рассмотреть назначение местного лечения, например прогестеронового геля
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий рост у ребенка
1 ответДобрый день. Сыну 12 лет, рост 139, вес 37 кг. Ростет очень медленно, в год около 4 см. Сделали рентген кисти руки, костный возраст на 8 лет. УЗИ щетовидной железы сделаем только завтра. Врач прописала белковая диета, эутирокс 25 мг- 1 раз в день, витамин д3 - 2000. По...
Здравствуйте! Вы закрыли платный вопрос, не успела отправить вам ответ, поэтому продублирую здесь (а может вы его сможете переоткрыть, чтобы завтра прикрепить узи). Рост ниже среднего, но не низкий, вес средний. Какой рост родителей? Началось ли половое развитие? Подобные результаты обследований могут говорить о: - незначительном недостатке витамина д (принимал ли витамин д ребенок до сдачи крови?). - среднем уровне ифр-1, что обычно исключает наличие дефицита гормона роста. - возможном гипотиреозе. В таких случаях проводится также узи щж и оценивается уровень АТ к тпо. УЗИ у вас завтра - прикрепите результаты и напишите об этом сюда, чтобы я смогла оценить результат. - костном возрасте соответствующем 11-11.5 годам. Что также исключает наличие грубой патологии. Как питается сын? Есть ли избирательность?