Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 65 лет
В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась.
Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Импиджмент синдром.
По хорошим делам показана артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами.
Если на операцию не решитесь, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Периодические боли в левом плече, не постоянная в основном ноющая. Мизинец такое впечатление,что отлежал, сумку в этой руке не ношу, устаёт быстро.Обезболивающие боль снимают (ибопрофен) онемение не проходит
Доброй ночи ,сделайте рентген плечевого сустава и кистей ,сдайте анализ на мочевую кислоту ,ревматоидный фактор и с-реактивный белок ,общий анализ крови и мочи .После получения результатов обратитесь к ревматологу.Сейчас можно начать приём дилаксы 100 мг 2 р/ д после еды .
Добрый день.
Уже около трех недель у супруги практически постоянная ноющая боль в предплечье. Обезбаливающая мазь типа Найз, а так же обезбаливающие, как Немисил и Нурофен практически не помагают.
Днем боль немного отступает, но если отвести руку в сторону, вверх или назад,...
Здравствуйте!
Указанные вами жалобы носят неврологический характер.
В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу.
Обычно из обследований назначают рентген плечевого сустава. Не страдает ли пациентка остеохондрозом шейного отдела позвоночника?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Очень беспо лит боль в левом плече,так же в лопатке можно нащупать очень болевую точку.Сегодня боль распространилась и на предплечевую часть руки и немного чувствуется онеменение.Спать могу только на больном плече,если ложусь на противоположную руку начинает болеть
Здравствуйте? Необходимо выполнить пробу лечь на ровную поверхность голову поднять к груди где боль ?далее обратно голову в исходное положение повернуть голову направо где боль ,затем в исходное положение,и налево где локализация боли ?Если руки вверх поднять боль в плече присутствует,при пальпации болит плечо ?
Здравствуйте.кормящая мама.боль в левом плече уже сутки как будто внутри соединения плечевого сустава, непроходящая, как бы тянет.слегка немеет рука.поднимать не могу.ездила в травпункт сделали снимок сказали нужно к терапевту.с 3 детьми не побегаешь.тем более помогать...
На протяжении 25 дней мучает сильная периодическая боль в левом плече. Чаще всего проявляется в ночное-утреннее время, просыпаюсь именно из-за неё. Боль очень сильная сковывающая, какие-либо движения рукой ее лишь усиливают. Врач выписал лечение: уколы Мидокалм(5 раз) и...
Здравствуйте, вопросами лечения занимается врач-травматолог. Вам нужно перенести свой вопрос в другой раздел. Касательно того, что рентген ничего не показал - обычная рентгенография даёт не очень много информации, если травм у вас не было, то целесообразно, на мой взгляд, сделать вам МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно с ноября месяца беспокоит достаточно сильная боль в левом плече: ноющая, периодически усиливающаяся, в том числе при движении.
Из лечения были уколы в сустав (дипломета), два курса мелоксикама (в декабре и январе, 10 уколов + 2 недели таблетки), периодически другие...
Здравствуйте.
На МРТ не описан важный параметр - ширина субакромиального пространства. Если оно сужено, то это объяснило все Ваши проблемы.
Нужно уточнить этот параметр там, где делали МРТ. Важно не только знать, что сужено, но и насколько.
В нем обычно ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после уточнения параметра.
Здравствуйте! Шум в ухе к вечеру и боль в плечевероятно связаны с мышечно-тоническим синдромом шеи который затрудняет венозный отток. В таких случаях рекомендуют продолжить прием сирдалуда на ночь и добавить НПВС коротким курсом 5-7 дней под защитой желудка. Исключите резкие повороты головы и физические нагрузки на левую руку. Используйте мягкий воротник Шанца вечером на 1 час для разгрузки мышц. При сохранении симптомов более 2 недель выполните УЗДГ сосудов шеи и посетите ЛОР-врача для исключения патологии слухового аппарата. Контролируйте артериальное давление в вечерние часы. Избегайте горячих ванн и интенсивного массажа болезненных зон
Уже около года как заметила, что в левом плече ограничена подвижность. Не могу выйти из автобуса держась за поручень левой рукой, не могу завести левую руку за спину чтобы расстегнуть бюстгальтер и т.п. Резкое движение даёт сильную боль, в покое нормально. Иногда ночью ноет...
Добрый день! Плечелопаточный периартирит или неропатия, не исключено, что от шейного остеохондроза. Более точную информацию узнаете от травматолога на осмотре. Лечение одно: мелоксикам 1,5 мл в/м, 5 дней, мильгамма 2 мл в/в, 10 дней, нейромидин 1т*3р/сут. Наружно димексид-гель. Желательно посмотреть анализ крови общий и кровь на СРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если встать ровно (руки по швам) и начать поднимать руки в сторону, то, примерно, на высоте 45° ощущается острая боль в плече (где-то в районе бицепса с внешней стороны). Так же просто при висе на перекладине ощущается боль (при подтягивании, естественно тоже)....
Добрый день! Для начала сделайте МРТ плечевого сустава, необходимо исключить импиджмент - синдром.
Сдать анализы ревмопробы, т. к имеется длительный болевой синдром.
С результатами показаться очно травматологу-ортопеду.