СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3009917

Что вас беспокоит?

Боль в левом плече и предплечье

Добрый день. Уже около трех недель у супруги практически постоянная ноющая боль в предплечье. Обезбаливающая мазь типа Найз, а так же обезбаливающие, как Немисил и Нурофен практически не помагают. Днем боль немного отступает, но если отвести руку в сторону, вверх или назад, то сильный болевой эффект в руке и плече. Просто вытягивание руки вперед боли не вызывает. Ночью спать на левом боку не может и видимо горизантальное положение усиливает проблему. В конце декабря она упала, была гематома на руке, но в январе таких симтомов не было. Подскажите пжл к какому специалисту обратится за консультацией

Гипертония, постоянный прием Престилол 5+5.
50 лет
9 Марта 2025·Просмотров: 3939·Алексей, Судак

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Указанные вами жалобы носят неврологический характер.
В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу.
Обычно из обследований назначают рентген плечевого сустава. Не страдает ли пациентка остеохондрозом шейного отдела позвоночника?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Маргарита Валерьевна, нет такого диагноза никогда не ставили

Боль усиливается при движении, связан с нагрузкой . Это неврологическая стиптоматика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком случае рекомендуется сделать МРТ плечевого сустава, боли носят неврологический характер. По результатам очно обратиться у невролога, травматологу.
Сейчас для купирования болевых ощущений могу порекомендовать:

Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же дополнительно место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения -не более 14 дней

Принятый ответ

Добрый день! После травмы не делали рентген или МРТ плечевого сустава?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Юлия Валерьевна, нет не делалла. Не было необходимости, посчитали, что просто ушиб

Алексей, рекомендую выполнить именно МРТ плечевого сустава, чтобы исключить воспаление сумки плечевого сустава, с результатами в травматологу-ортопеду
Также можно выполнить внутримышечную инъекцию:
➖ дипроспан 1 мл однократно под контролем артериального давления ( данный препарат очень эффективно снимает воспаление )
А также прием :
➖ мидокалма 150 мг х 2 р/д в течение 7 дней
( может вызвать сонливость!)

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию наиболее вероятен - импиджмент синдром, для уточнения - МРТ плечевого сустава, рентгенография плечевого сустава 2 проекциях, консультация травматолога.
В настоящее время - ограничить движения в суставе (дома подвешивать руку на косынку), аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, гель диклофенак местно на область максимальной болезненности 3 раза в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Слабости в руке нет? При сжимании в кулак боль не усиливается?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте.
Нет слабости в руке нет, при сжатии в кулак боль не усиливается

Если боль усиливается при заведении руки за голову, спину, речь может идти об адгезивном капсулите или плече-лопаточном периатрите.
Вам нужно провести МРТ больного плеча и проконсультироваться с неврологом.
Пока можно продолжить прием НПВС, например, целебрекс 200 мг 1 таб 1 раз в день в течение 7-10 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать омепразол 20 мг утром и вечером на весь период приема целебрекса.

Здравствуйте.
В таком случае возможно развитие плечелопаточного периартрита( воспаление связочного аппарата и мышц)
В таком случае рекомендуется дополнительно рентген данной области.
Так же консультация невролога.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.

Так же рекомендуется физиолечение: СМТ ( Амплипульс) 5-7 процедур на шейного воротниковую зону, далее возможно назначение ПМП+ Лазер 7-10 раз на область плечевого сустава и плеча .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.