Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже 2-3 года мучают боли в пояснице. Колола обычно комбилипен, мовалис, румалон и хондрагард через день чередуя. После этих уколов на некоторое время боль уходит. Весной, ближе к лету опять возвращается, опять с утра встать не могу, ночью трудно...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
По поводу изменений в области ЖКТ и органов малого таза нужно обратиться к гастроэнтерологу, гинекологу.
В целом, изменения не критичны. Боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом, что обычно бывает на фоне длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Болит в пояснице, отдает в правую ногу, боль проходит через ягодицу, и тянет и ноет нога до колена. По ощущением есть небольшое онемение. И так продолжается больше года. Я была в положение, сейчас на ГВ, после родов раза три было что отдавало током в промежность. Сейчас...
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, боли в пояснице высокой интенсивности отдающие в правую ногу, область правого бедра. Немеют пальцы 1-3 на правой кисти руки. Ограничение движения в пояснице. ..
Здравствуйте по возможности мрт поясничного отдела позвоночника, при болевом синдроме необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней Раствор Ларригама
Одна ампула внутримышечно через день 20 дней мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или легко 20 минут три раза в день лежать семь дней
После уколов т Рикотиб 60 -1 р в день 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице, отдают в левую ногу. Была у невролога. Принимала Мидокалм и уколы Комбилипен. Полегчало. Сделала МРТ .
Прикладываю. Прошу прокомментировать результаты МРТ , простым языком. Врач рекомендует блокаду.
Хочу узнать второе мнение невролога.
Здравствуйте!
По описанию есть:
- небольших размеров изменения межпозвонковых дисков, без признаков сдавления нервных корешков
- как случайная находка, гемангиома (доброкачественное разрастание сосудов, не дающее никакой симптоматики)
- локальный отёк костного мозга - реактивный отёк в ответ на нагрузку поясничного отдела
+ индивидуальные анатомические особенности, не более того
По данной картине показаний к блокаде нет и, в целом, если Вы отмечаете, что стало легче на мидокалме и комбилипене, пока достаточно пропить курсом противоспалительные препараты, например, ксефокам рапид 8мг 2 раза в сутки, 6 дней
Второй месяц у мужа боли в пояснице и ягодице, отдающие в ногу. Диагноз невралгия сидалищного нерва. Пролежал в больнице, лечится амбулаторно, боли не проходят.МРТ не назначают, делали только рентген. Сейчас лечение Сирдалутом и Карбамазепином. Ходить тяжело, боли и жжение....
Здравствуйте. Все началось с боли в пояснице, мне назначили проколоть мелоксикам и лидамитол на 6 дней. После курса стало немного легче, но через пару дней боль усилилась и начала отдавать в правую ногу. Больно наклоняться, садиться и лежать. Сделала МРТ, получила такой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могу лишь предположить, ввиду отсутствия снимков, что большая вероятность, что не надо. Что касаемо поясничного отдела позвоночника... Показаниям к оперативному вмешательству является жалобы пациента ( боль в нижних конечностях, нарушение мочеиспускания, снижение чувствительности в ногах, иррадиация боли в пах), данных МРТ исследования (наличие секвестрированной грыжи диска, стеноза позвоночного канала, и, вследствие компрессия нервных структур), а так же клиническая картина (снижение силы движений в конечностях, изменения чувсвительности и т.д). Операции на позвоночнике при схожих ситуациях- это операции по улучшению качества жизни пациента. Врач нейрохирург лишь может сказать, есть показания к операции или их нет, решение принимает сам пациент.
Для этого, необходима очная консультация нейрохирурга со снимками МРТ на руках. Так же, на приеме врач спросит про сопутствующие заболевания, и скажет, каких специалистов следует пройти перед операцией, и какие анализы необходимо будет сдать перед госпитализацией
Боль в пояснице отдает в обе ноги и беспокоит уже неделю. Если посидишь и встанешь то вообще не разогнуться и боль отдает в под лопатку. Проколола калмирекс, мильгамма, мелоксикам и толку 0 боли все равно беспокоют
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
+ Дексаметазон 4 мг (1 мл) в/м 1 р./сут. – 5 дней.
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов
Боль в пояснице,и жжение
Ложусь на ровную поверхность правую ногу поднимаю легко а вот левую не могу так как правую..левую начинает дёргать и трястись. В чем может быть проблема? Перенесла 3 кесарева
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
С позиции доказательной медицины, картина выглядит так: вы пришли с болью в правой ноге, а МРТ «нарисовало» вам две грыжи, что часто вводит пациентов в заблуждение. На деле же только одна из них (грыжа L5-S1 размером 5 мм) имеет клиническое значение, так как она сдавливает именно правый нервный корешок. Вторая грыжа (L4-L5, 4 мм) находится выше и к вашей текущей боли в правой ноге отношения не имеет: это просто находка, которая встречается у значительной части здорового населения без всяких симптомов. Если нет неврологического дефицита (онемения, слабости в ноге), то лечить нужно не «страшные картинки», а функциональную проблему: заниматься ЛФК и работать над осанкой, а не искать хирургию там, где её не требуется.