Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год. Два года в браке. Беременности не было. Год назад диагностировали эндометриоидную кисту левого яичника. Сделали лапароскопию. После сделали три укола бусерилина. Теперь эндометриоидные кисты уже на обоих яичниках: на правом-50-36-42мм, объемом 42,3...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО (но с учётом вашего АМГ надо пробовать медикаментозно)
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте! Была проведена операция (лапароскопия) 09.09, с 15 июля по 4 сентября принимала визанну. За 5 дней до операции отменила ее. Восстановление проходило быстро и в принципе, хорошо. 13 сентября сделала первый укол бусерилина депо(следующий 10.10) и вот пару дней...
Здравствуйте.
Всё хорошо по УЗИ.
Эндометрий тонкий.
Яичники норма.
Продолжайте приём Бусерелин по схеме.
Если будет боль, в качестве обезболивающих можно использовать свечи Дикловит или Вольтарен ректально 2-3 раза в сутки
Добрый день!
Подскажите пожалуйста что делать?после таблетированного аборта решила поставить спираль, врач назначила бусерилин депо , уколола в первый день, при обильных месячных. После укола месячные так и не пришли больше, все признаки менопаузы, что делать, как вернуть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была сложная операция по удалению множественной миомы в декабре. Назначили бусерилин, проставлено 4 укола бусерилина и 5 укол диферилина 10.04. (в связи с отсутствием бусерелина в регионе и в России в целом). После 5 укола диферилина где-то через 10 дней пошли...
Здравствуйте, к сожалению, не всегда медикаментозно можно остановить рост узлов, от эстрожеля миома могла подрасти и появится выделения . Небольшие выделения могут быть, обильных точно не будет, так как эндометрий тонкий.После бусерелина можно поставить спираль Мирену, она действует только на матку. Рекомендуется контроль за большим узлом через 3 месяца. До операции на этом месте был узел?
Добрый день.
Дочка 10.11.2016 года рождения, рост 130, вес 33 кг. Исключили из рациона курицу, молоко, яйца, мучное и сладкое.
Дочке поставили диагноз ППР после обследования: УЗИ молочных желез(растет грудь, есть протоки, внешне кажется, что соски набухли, но есть ещё лишний...
Здравствуйте, у ребенка действительно идет пубертат, так как лг более 0.3, по рентгену повышение паспортного возраста более чем в 2 года. Этот препарат вреда не нанесет, он только приостановит половое развитие, потом его отменят- 10-11 лет), и все пойдет по возрасту. Если его не назначить , то у ребенка будет раннее развитие, рано пишут месячные , рост будет маленьким, это все плохо для организма ребенка, так как сейчас есть нарушения в ее созревании.
По поводу рентгенограммы, последнее возможно ошибка , так как по гормонам начало пубертата и костный возраст соответственно тоже идет вперед.
Здравствуйте! У меня 4 кесарево сечения было, в 2005, 2006, 2011, 2020 г. После родов в 2020 году на 4 месяц пошли месячные ( обильные), ходила по всем врачам на протяжении почти 2-х лет, но ничего не видели и говорили, а что вы хотите, 4 вхождения в полость матки! Из 30...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
С февраля по назначению гинеколога Колю Бусерилин депо. 1 укол 1 раз в 28 дней. В апреле проведена операция полосная по удалению миомы. Затем снова Бусерилин. В общей сложности уже 5 уколов сделала. Доктор сказала, что давление может повышаться на фоне...
Ксения, концентрация белка в моче в норме не должна превышать 0,033г/литр. У вас этот показатель превышен, что может быть связано с заболеванием почек. Повышение СОЭ также говорит о наличии воспалительного процесса.Необходимо пройти УЗИ почек для уточнения диагноза. Что касается уратов их повышение связано с повышенным употреблении белковых продуктов (особенно мяса) и низкой двигательной активностью. Необходимо соблюдать диету : ограничение употребления мясных продуктов, увеличение употребления свежих овощей и фруктов ( но менять диету нужно постепенно, т.к.при резкой смене диеты возможно образование фосфатов в моче). Увеличение объема жидкости до 2 литров в сутки. Для выведения уратов и профилактики воспаления почек и мочевыводящих путей рекомендую препарат Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день 4 недели.
Два года назад поставили диагноз аденомиоз, также с 2013 года небольшая миома. С января этого года было сделано три укола бусерилина, месячные прекратились после второго укола. После третьего укола через 28 дней (
с 03 апреля) начала прием зафрилла, сейчас заканчивается...
Добрый день, мой диагноз - аденомиоз. Ничего не беспокоило, кроме обильных менструаций в первые 2 дня, из-за чего гемоглабин упал до 70. Первая попытка его лечения - инъекции Бусерилина 4 мес, затем прием Визаны и Дюфастона. Разрастание эндометрия остановили, но в яичниках...
Здравствуйте. Так проявляется адаптация организма к гормональному препарату, продолжайте принимать дальше по схеме как положено, для остановки выделений Используйте Транексам по 1.000 мг три раза в день 4 дня, затем по 500 мг три раза в день ещё до 5 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 родов,КС последнее в 22 году,в 24 и 25 года месячные обильные и с сгустками.
В ноябре 25 года было выявлено образование в церковикальном каналена на УЗИ.причиной обращения стали мажущие выделения после месячных, после чего выполнено МРТ.
По результатам МРТ было решено...
Кристина, здравствуйте!
Поскольку в динамике отмечается рост образования, рекомендуется провести гистероскопию повторно, с получанием биопсийного материала непосредственно из зоны, которая вызывает вопросы.
Дальнейшие рекомендации по результатам гистологии.
Решить вопрос, есть ли необходимость в оперативном лечении далее.