
Здравствуйте, Анна.
Действительно, наличие в анамнезе хронического бронхита не означает, что кашель обязательно перейдёт в пневмонию. Но из-за особенностей слизистой и сниженного местного иммунитета при бронхите риск действительно чуть выше, поэтому к симптомам стоит отнестись внимательно.
При бронхите кашель часто сначала сухой, потом становится влажным с слизистой мокротой. При пневмонии кашель тоже есть, но мокрота чаще гнойная, иногда мокрота может приобретать ржавый оттенок.
При бронхите температура обычно субфебрильная или её может не быть вовсе. А вот при пневмонии часто бывает более высокая и стойкая температура, сильная слабость, потливость, иногда появляется при пневмонии озноб.
Появление одышки в покое, снижение сатурации крови, это повод пройти дообследование, чтоб исключить пневмонию.
При длительном кашле дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, при наличии признаков активного воспалителения в крови, врач прослушает лёгкие, если есть хрипы, то назначит обзорный снимок грудной клетки.
Обычно для профилактики воспаления лёгких рекрмендуют вакцинацию пневмококковой вакциной, курс бактериальных лизатов (Исмиген или Бронхомунал), прием витамина Д в профилактических дозах, омега 3, они помогают легочной ткани сохранить защиту.
При дискомфорте в горле обычно рекомендуют Лизобакт рассасывать, если есть гиперемия задней стенки глотки, врач может назначить Доритрицин.
При наличии кашля с мокротой, обычно рекомендуют курс муколитического препарата, например Бронхобос.