Здравствуйте, у нас возраст 1,5 месяца кушаем смесь нан на козьем молоке, уже 1 месяц , раньше у ребенка был запор, туго ходил , а сейчас стул появился зеленый , и высыпаний на лице . Вес 4,2 , кушаем 100 мл

Рентгенолог, Фтизиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Зелёный цвет стула у грудничков не всегда патологичен. Возможные причины: незрелость пищеварительной системы, быстрое прохождение пищи через кишечник: если смесь не полностью усваивается, желчь не успевает расщепиться — стул становится зелёным. Переход на новую смесь - иногда организм реагирует на изменения в составе. Лёгкий дисбактериоз или реакция на белок козьего молока, хотя козье молоко реже вызывает аллергию, чем коровье, это всё же возможно.
Если стул не водянистый, без слизи, крови, с нормальной частотой (1–4 раза в день или даже реже — у некоторых детей на смеси стул бывает 1 раз в 2–3 дня), и ребёнок хорошо прибавляет в весе, беспокоиться не стоит.
Высыпания на лице: это частое явление у младенцев. Наиболее вероятные причины: неонатальные акне (гормональные высыпания) — красные точечки или папулы на щёках, лбу, носу. Не требуют лечения, проходят к 3–6 месяцам. Атопический дерматит — если высыпания сухие, шелушащиеся, зудящие, распространяются на щёки, кожу за ушами, могут быть связаны с питанием (в том числе смесью). Реакция на смесь: хотя «Нан» на козьем молоке часто назначают при непереносимости коровьего белка, у некоторых детей может быть аллергия и на козий белок. Если высыпания не мокнущие, не покрывают большие участки тела, не сопровождаются сильным зудом, плаксивостью, отказом от еды — это, скорее всего, физиологическая реакция.
Что делать прямо сейчас: запишитесь на приём к педиатру в ближайшие дни. Фотографируйте высыпания и записывайте частоту стула — это поможет врачу. Не меняйте смесь самостоятельно — это может ухудшить ситуацию. Не давайте никаких препаратов (пробиотики, лактазу, антигистаминные) без назначения врача.
Если появятся водянистый стул, рвота, сонливость, отказ от еды, повышение температуры немедленно обратитесь за экстренной помощью.
Скорее всего, всё наладится с коррекцией объёма и подбором смеси. Главное — не откладывать визит к врачу.