Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
7 ответовМеня зовут Екатерина мне 22 года. Если честно даже не знаю с чего начать,я жила обычной жизнью, не болела, ничего. И как-то раз на мероприятии, сидя за столом я решила покушать и бац не могу проглотить будто что-то мешает,или ком в горле. Стало так страшно, но спустя время...
Здравствуйте. Скорее всего жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги, сухость во рту. В течение месяца состояние должно нормализоваться. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Скачайте приложение на телефон "Без тревог". Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Грыжа в пояснице
18 ответовДобрый день! В июне 2025 г. случился приступ (не знаю как правильно это называется). Резкая боль в районе поясницы, отдающая вдоль по всему позвоночнику. Не могла стоять дольше 3 минут. Вызывала скорую. Посетила невролога, прошла курс уколов (Мильгамма, Атроксан, Толперизон)...
Добрый вечер! По описанию МРТ имеется срединная грыжа L4-L5, на фоне которой довольно выраженный стеноз позвоночного канала, до 7 мм, что, наиболее вероятно, и является причиной болей. Блокада в данной ситуации даст кратковременный обезболивающий эффект, грыжа от блокады не уменьшится и не рассосётся. Вполне пювероятно потребуется оперативное лечение, но более точно можно сказать после оценки снимков и неврологического осмотра, ( нужна очная консультация нейрохирурга). Операция по декомпрессии позвоночного канала и удалению грыжи не сложная. Полное восстановление в течение 1-2 месяцев после нее. Удалять протрузию сейчас нет никакой необходимости.
Болит правая нога
6 ответов27.10.2025 была операция 3х часовая(не по показаниям здоровья), после этого через несколько дней начало выкручивать голень правой ноги, ооочень больно, кричала от боли несколько дней, пыталась пить/колоть обезболивающие в т.ч. диклофенак микодалм, ничего не помогало. Помогали...
Здравствуйте! Судя по клиническому описанию, у Вас, действительно, нейропатический болевой синдром (когда болит сам нерв/нервный корешок) Есть несколько компонентов болевого синдрома: - изначальный факт компрессии нерва (во время операции?) - выраженный болевой синдром с формирование вторичного мышечно-тонического синдрома ("припухшие" мышцы - это спазмированные мышцы, которые усиливают сдавление нерва + сами вызывают болевой синдром) - наличие грыжи диска, которая в обычных условиях может не оказывать влияния на правый нервный корешок, но в условиях выраженной компрессии (за счёт мышц и воспалительного = болевого отёка) также усиливает и провоцирует болевой синдром - затяжной характер боли, когда формируется порочный круг, который организм не может сам разорвать: боль провоцирует спазм - спазм провоцирует боль - постоянная боль вызывает постоянное перевозбуждение болевых центров в головной мозге, в результате даже небольшое мышечное сокращение воспринимается, как сильное и заново запускается механизм спазм-боль-спазм) Исходя из указанного формируется схема лечения: 1) убрать спазм - миорелаксанты: сирдалуд 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма, добавить 2мг утром/ в обед) 2) снять воспалительный (болевой) отёк: дексаметазон в/м по схеме: 16-16-12-12-8мг (16мг и 12мг в 2 инъекции - утро и обед по 2мл и 2 и 1 мл, соответственно) + омепразол 20мг утром, натощак на весь период приёма для защиты слизистой желудка 3) убрать центральный компонент боли (перевозбуждение болевого центра) - дулоксетин 30мг на ночь 14 дней, далее 60мг на ночь 3 мес (длительный приём нужен, чтобы болевые центры успели вернуться в прежнее состояние, а не просто ушла бол) - препарат рецептурный 4) добавить ЛФК для растяжки мышц, мягкие мануальные техники, чтобы дополнительно работать с внешним проявление боли (мышечный спазм)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите подобрать лечение. До прохождения МРТ, по рекомендации доктора прокололи по 5 уколов калмирекса и мелоксикама, мазь амелотекс, далее в таблетках 7 дней мелоксикам и 10 дней микодалм. По результатам МРТ оказалось, что проблема посерьезнее. На постоянной...
Здравствуйте. 1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой: Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29) Корсет носить не более 4-х часов в день. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Выздоравливайте. П.С. U позвонок - это обычно 1-й поясничный. Так называют из-за формы. Показана консультация нейрохирурга по поводу абсолютного стеноза позвоночного канала.
