Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония?
6 ответовУ мамы ,64 года ,месяца два как пр вдохе ,есть неприятные болезненные ощущения ( дискомфортные),месяц назад сдавала анализы :оак,моча ,все в норме ,уши брюшной и груди ,тож норма ,в принципе каждый год обследуется ,в прошлом году и онкомаркеры сдавала ,все в норме было...
Здравствуйте. Картина на КТ (увеличенные лимфоузлы -лимфаденопатия и небольшие интерстициальные изменения в левой доле) может иметь много причин. Наиболее вероятные и частые в вашей ситуации: постинфекционное (вирусное) воспаление с реактивной лимфаденопатией или остаточные изменения после перенесённой ОРВИ. Но нужно исключить и другие причины. Рекомендовал бы на очном приёме в первую очередь (порядок, что обязательно) очная консультация Пульмонолога (в идеале на следующий рабочий день). Сдать базовые скрининговые анализы:ОАК с формулой (если уже есть сравнить динамику). СРБ и СОЭ маркёры воспаления. Общий анализ мочи, биохимия (печень, почки), глюкоза. КФК, ЛДГ при подозрении на лимфопролиферацию/тканевый распад. Тест на ВИЧ (одноразовый, т.к. ВИЧ меняет подход и может давать лимфаденопатию). Туберкулёз: IGRA Квантиферон или туберкулиновая проба особенно если есть факторы риска/контакты. Оценить сатурацию кислорода (в покое и при небольшой нагрузке/ходьбе) можно домашним пульсоксиметром. Сравнить КТ с предыдущими снимками (если есть) важна динамика. Через 6-8 недель контрольная КТили рентгенография грудной клетки (по рекомендации Пульмонолога) для оценки динамики. Если изменения сохранятся или прогрессируют- планирование дальнейших исследований (ПЭТ‑КТ, бронхоскопия с биопсией или торакоскопическая/трансторакальная биопсия). Небольшие интерстициальные изменения и незначительная лимфаденопатия часто наблюдаются при вирусных и поствирусных состояниях обычно проходят в течение недель–месяцев. У пожилых людей вероятность серьёзных причин (онкология, туберкулёз, саркоидоз) выше, поэтому обязательна динамическая оценка и, при настороженности, целенаправленная дообследование. Анализы крови и контрольная визуализация помогут дифференцировать спокойные постинфекционные изменения от опасных процессов. Что про онкомаркёры: Онкомаркёры могут быть выполнены, но они неспецифичны и не заменяют визуальной/патоморфологической диагностики. Нормальные онкомаркёры не исключают ни опухоль, ни другое заболевание, положительны- требуют дальнейшего подтверждения. Не ставьте только на них окончательные выводы. Срочно обращаться при ухудшении дыхания, кровохарканье, сильной лихорадке или быстрой потере массы тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пневмония или нет
4 ответаС ноября ребёнок 7 лет начал подкашливать, 5-7 раз в день, не больше. 1декабря поднялась температура 37.4, пошли к педиатру, нас послушали и направили на рентген - правосторонняя сегментарная пневмония. Пропили 2 антибиотика 7 дней-кларитромицин и цефуроксим. Через 10 дней по...
Здравствуйте. Не нужно. Пневмония разрешается, нужно время. Пропейте курс бронхомунала детского 10 дней для более быстрого рассасывания.
Пневмония
34 ответаЗдравствуйте! У меня неразбериха в голове. 28.11 флюорография чистая, 10.12 кт пневмония левосторонняя, сегодня рентген без патологии. Анализы в целом нормальные. Это значит что пневмония уходит и рентген ее не видит? Или может вовсе не пневмония? По макроте стафилококковая...
Здравствуйте. На рентгене и флюорографии такой симптом, как "матовое стекло", не видно, только на КТ можно оценить динамику после лечения. По КТ больше данных за воспаление легких. Желательно сделать контроль методом КТ, чтоб оценить динамику. Вы прошли обследование на туберкулез? Вам фтизиатр делал Диаскинтест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микоплазменная пневмония
13 ответовДевушка, 27 лет, перенесла микоплазменную пневмонию, неделя температура 39,6. Не сбивалась. Через неделю госпитализация: правостороння пневмония. Еще 2 дня температуры. По ПЦР определена микоплазменная пневмония. СРБ - 137 при госпитализации. Сначала из антибиотиков был...
Здравствуйте, обычно микоплазменным инфекциям действительно характерно после себя оставлять длительный кашель, слабость. С другой же стороны неплный курс антибиотиков мог повлиять на сохранение симптомов. Однако если температуры нет, это скорее всего говорит о том что активного воспаления нет. Для точности желательно сдать общий анализ крови и срб Когда будут результаты, поймем нужно ли возобновлять антибиотик . А пока можете помочь организму бронхомуналом по 1 капс один раз в день, витамином Д в дозе 4000 МЕ, правильным питанием (фрукты, овощи), здоровым сном. Пейте много теплой жидкости, по расчету 30 мл на кг. Если кашель сухой можете добавить реглисам по инструкции. Какие вопросы еще Вас интересуют?
ОРВИ и пневмония у грудничка
20 ответовРебенок 2.5 месяца , заболел орви , температура 37.2-37-3, немного заложен и красненький носик , приходила педиатр, сказала горлышко чистое , хрипов нет . Из лечение промываю носик аквамарис и аспиратор , увлажняю комнату и проветриваю. Вероятно заразилась от меня . Такой...
Пожалуйста)
Пневмония после орви
10 ответовВ прошлый четверг(мы ьыли в отпуске) я начала болеть,поднялась температура сначала 37,3 затем 38,5,и болела сильно голова,я начала пить сумамед 500 мг 3 дня по таблетке,температура начала спадать,начала пить параоельно ингавирин 90- 5 дней ,т.к. голова болела,горло начало...
Постковидные последствия могут оказывать длительное влияние на иммунную систему, что может приводить к частым вирусным инфекциям и сохраняющимся воспалительным маркерам, таким как повышенное СОЭ. Постоянное повышение СОЭ (выше 30) указывает на воспалительный процесс или инфекцию в организме, что может быть связано с поствирусной слабостью иммунной системы. Частые вирусные инфекции каждые два месяца после COVID-19 также не являются редкостью. Рекомендую. Оценка состояния иммунной системы:Иммунограмма: Это поможет определить, есть ли нарушения в работе иммунной системы (например, недостаток определённых клеток иммунитета). Уровни иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA): Определение уровня антител может показать, как ваш организм реагирует на инфекции и есть ли нарушения в гуморальном иммунитете. Анализы на вирусы герпеса (EBV, CMV, ВПГ): После COVID-19 иммунная система может быть ослаблена, что может привести к реактивации латентных вирусов, таких как вирусы Эпштейна-Барр или цитомегаловирус. Контроль за уровнем витаминов и минералов:Витамин D, витамин B12, цинк: Дефицит этих нутриентов может негативно сказываться на иммунной системе и замедлять процесс выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или ОРВИ?
1 ответДобрый день. Ситуация следующая: шесть дней назад поднялась температура до 38 (последующие 3 дня поднималась до 38,2), без сопутствующих симптомов (были лишь редкие покашливания, головная боль и сильнейшая слабость). На 4й день присоединились заложенность носа, насморк,...
Здравствуйте. Больше похоже на ОРВИ, но Рентген сделать стоит. Пропейте Циклоферон или Полиоксидоний 10 дней.
Добрый день. 50 лет. Рак молочной железы 2 стадия. Проведена радикальная с мастэктомия. Лу без матастазов. Т2N0М0. Прохожу хт по схеме 4АС. После второй капельницы на 3 сутки т.39. В крови лейкоцитов 3.8. Назначили левоылоксацин. На 8 сутки т.38. лейкоцитов 1.1. Ковид отр....
можно . Под контролем врачей
Здравствуйте. Ребенку 9 лет,обратились к пульмонолога по причине постоянного кашля в осенне-зимне-весенний период. Дышим Пульмикортом, нос аллергенный,поэтому прописали назонекс. Сдали анализы на аллергены,ничего не выявилось,а вот анализ на хламидия пневмония IgM и...
Тогда очаг находиться в верхних дыхательных путях, спокойно принимайте кларитромицин, оценка эффективности по повторному осмотру зева, носа - отек и гиперемия должны уйти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микоплазма пневмония
24 ответаТри недели назад переболела ОРВИ, была сильная боль в горле, насморк и кашель густые с зелёной мокротой, температура 37,5 максимум, слабость. Пила азитромицин 3 дня и арбидол 5 дней, все симптомы прошли быстро, остались только слабость и потливость и лицо сильно обсыпало...
Беродуал это препарат ,который расширяет бронхи. Пульмикорт оказывает местное противовоспалительное действие. В Вашем случае назначение Беродуала только после очного осмотра врача с проведением аускультации легких,если обструкции нет,то и беродуал не нужен.