Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
5 ответовДобрый день. При спускании с лестницы подвернула ногу. Обратилась а травмпункт. Сказали - растяжение связок. Сделала рентген самостоятельно. Заключение: признаки местного костного отлома в области латеральной лодыжки (не удалось уточнить место отрыва). Отек окружных мягких...
По фото рентгенограммы перелом довольно старый, сам уже не срастётся. Рекомендуют сделать МРТ, чтобы уточнить состояние связок и сухожилий. Обычно такие переломы сочетаются с тотальными разрывами связок, что требует оперативного лечения. Сам отломок удаляют при безуспешности консервативного лечения. Консервативно обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Пре безуспешности консервативного лечения рекомендуют артроскопию.
Заключение МРТ: МР-признаки гонартроза коленного сустава I ст., МР признаки частичного отрыва корня заднего рога медального мениска, дегенеративного изменения/повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller II), дененеративного изменения латерального мениска (Stoller...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Тромбы и сумасшествие
12 ответовУ меня наверно скоро поедит крыша, боюсь очень сильно тромбов внезапной смерти, у меня знакомая умерла в 26 лет от отрыва тромба, узгд делала семяц назад прикрепила анализ, д димер и кауголограмму два дня назад общий неделю назад, болит икру прям сводит, боли начались где с...
Анастасия Олеговна, здравствуйте ! Просмотрел результаты прикрепленных Ваших анализов и УЗДГ ! УЗДГ я комментировал ранее потому добавить нечего ! Общий и биохимический анализ крови безупречны ! Если Вас беспокоит то ,что протромбиновое время менее чем на 1 секунду ниже нормы , то совершенно зря , - это абсолютно ничего не означает , т. к. МНО , что по значению то же самое , - находится в пределах нормы ! А если к этому добавить ,что значение D - Димер находится в пределах нормы , при чём , ниже чем было в прошлый раз, то становится понятно , что у Вас нет абсолютно никакого повода для беспокойства ! Кроме фобии , которая конечно возникла не на пустом месте , раз Вы потеряли подругу , - нет ни малейшего повода для беспокойства ! Не переживайте ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Не проходят красные пятна на задней стенке. Заметила их в декабре, хотя, возможно, они и раньше были.В начале декабря болела ОРВИ, в сентябре ковидом. Горло не болит. Они больше меня беспокоят на психологическом уровне. Похоже ли это на хронический фарингит?...
Здравствуйте , посмотрел фотографии , по задней стенке глотки есть участки лимфоидной ткани , если жалобы нет то лечение не требуется .Это не хронический фарингит Возможные причины это болезни ЖКТ ( рефлюкс -эзофагит ) , так же может быть как остаточные явления после перенесенного ОРВИ Можно порекомендовать курс Таб.Лизобакт по 1 таб 6 раз в день рассасывать в течении 10 дней
МР- заключение застарелого повреждения левого плечевого сустава в виде отрыва передне-верхнего сегмента суставной губы с переломом передней поверхности суставной впадины лопатки (костный Bankart), растяжение нижней суставно - плечевой связки. Состояние после импрессионного...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
МР- заключение застарелого повреждения левого плечевого сустава в виде отрыва передне-верхнего сегмента суставной губы с переломом передней поверхности суставной впадины лопатки (костный Bankart), растяжение нижней суставно - плечевой связки. Состояние после импрессионного...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситацией, если у вас был вывих головки плечевой кости более 2-х раз,то это состояние расценивается как привычный вывих в плечевом суставе, плюс описание вашего МРТ указывает на нестабильность капсульно связочного аппарата плечевого сустава, данное состояние является показанием для оперативного лечения. Для этого необходимо очно обратиться к ортопеду с результатами исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога покраснела и болит
2 ответаДобрый день! Заболела нога,пошла краснота от щиколотки почти до колена,боль особенно при начале движения,жар в ноге,температура тела 37,5,небольшая отечность.Диагноз Острый флебоз голени правой ноги.Лечение: капельница с пентоксикамом и дротоверином,цефтриаксон. 5 дней...
Добрый день, Анастасия. По Вашему описанию наиболее вероятно было острое воспаление поверхностных вен или мягких тканей голени, но тромбоз глубоких вен без УЗИ исключить нельзя. Улучшение после лечения это конечно хороший признак, но оно не доказывает отсутствие тромба В таких случаях рекомендуется сделать УЗДС вен обеих ног, только оно покажет, есть ли тромб, где он расположен, насколько перекрывает вену и есть ли подвижная часть До УЗИ самостоятельно начинать Ксарелто, Эликвис, гепарин или аспирин не рекомендуется. Пентоксифиллин и дротаверин тромбоз не лечат, а необходимость дальнейшего цефтриаксона зависит от того, было ли бактериальное воспаление кожи и мягких тканей Если тромб обнаружат, тогда потребуется антикоагулянт, конкретный препарат и срок лечения выбирают по результату УЗИ, возрасту и риску кровотечения. Опасность отрыва зависит от расположения и строения тромба, поэтому без УЗИ оценить ее невозможно Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Зависимость мужа
1 ответЗдравствуйте. Мой муж зависим от алкоголя, пьет каждый день. Вроде готов начать лечение, но без отрыва от работы. Ездили 2 раза в клинику на детоксикацию. Как муж объясняет, для него сложность в том, чтобы перетерпеть первую неделю, когда стадия так называемых «отходняков»....
Здравствуйте! С зависимостью лучше работает психотерапия в методике КПТ. Можно заниматься онлайн. С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Добрый день. Прохожу обучение, скоро экзамены, хочу повысить способность к обучению , память, вниманию(при долгом сидении ,спустя 3-4 часа уже сложней восприниматьиныормацию). При этом учёба без отрыва от работы(читают онлайн) Какие ноотропные лекарственные средства вы...
Да, я согласна это верная дозировка, вполне можно выбрать его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Воспалились вены. Обратились в поликлинику. Записали на лазерную операцию через 2 недели. Решили обратиться ещё в одну поликлинику (результаты обследования из этой клиники прикрепил). Сказали что лазер не поможет. Необходимо пить таблетки 3 месяца и через пол...
Здравствуйте