Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посттравматическая аневризма
4 ответаЗдравствуйте. Было ранение ,9.07.2025. Сейчас стопа не сгибается, и горит, и бьёт током ,но это у меня неврапатия, сосудистый хирург говорил на узи что аневризма защемление нерв к стенке где подколенная ямка. Я сегодня сделал КТ , посмотрите результаты , подскажите...
Добрый вечер Михаил! По результату МСКТ у вас имеется расширение ПКА с неровным контуром до 9 мм (при норме до 5 мм), вероятно, что это аневризма подколенной артерии; так же имеется нарушение кровотока по задней и передней большеберцовых артериях (ЗББА и МБА), окклюзия, означает что по этим артериям не идет кровоток, просвет у них сужен сильно, стопа кровоснабжается за счет коллатералей (обходных сосудов); на этом фоне ишемия нижней конечности, и вероятно ваша симптоматика (не сгибание стопы, невропатические болевые ощущения вероятно вызваны с давлением нерва в подколенной ямке, в принципе как вам и говорили ранее)- это на левой ноге; на правой ноге кровоток в норме, значимых проблем не выявлено; Вам рекомендовано лично обратиться к врачу сосудистому хирургу, для определения тактики об оперативном вмешательстве. Консервативно в таких случаях рекомендуется (прием антиагрегантов -например Клопидогрел; прием статинов, если холестерин в норме даже; ангиопротекторы например Пентоксифиллин) так же можно поддерживать состояние и снять симптоматику, но это не устраняет саму аневризму и механическое сдавливание на нерв, плюсом не восстановит кровоток в стопе В таких случаях рекомендовано резекция аневризмы с протезированием, чтоб убрать саму аневризму, а не исключать ее просто из кровотока с помощью стент графа. Для облегчения нейропатической боли рекомендуют принимать противосудорожные (например Габапентин).
В 1 месяц делали УЗИ тбс было 1б по графу, в 3 месяца 1А В 2 месяца появилась 1 подколенная складка, щас их больше, они разные, это дисплазия? В 2 месяца так же ходили к ортопеду, клиническим признаков не было, в 2,5 закончили курс массажа-гимнастики
Здравствуйте. В данном возрасте, оценивать складки уже не информативно. Поэтому на них не нужно опираться. Если по узи было 1а По графу, то это является вариантом нормы, никакой дисплазии нет. Поэтому не переживайте, тем более у ортопеда вопросов к вам не было
Сильная боль в колене
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что может быть? В течении года началась боль в колене как будто колонная чашка выходит из места, чуть чуть ее помну проходит, сегодня вставая с лавки острая боль в колене ходить не могу. В травмпункте сделали рентген ни чего толком не...
Здравствуйте. На снимках Артроз 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начните с МРТ пока. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сине-красные пятна на груди
4 ответаЗдравствуйте. У меня большая грудь( чашка f-g)+ ожирение 1 степени. Есть ФКМ. На днях должны начаться месячные. Сегодня обратила внимание на пятна на груди. Красно-синюшные с белыми пятнами. Если присмотреться похоже на сосудистую сетку. Тот пятна когда то ярче, когда то...
Здравствуйте Это усиление сосудистого рисунка Ничего подозрительного нет
Здравствуйте, я случайно выпил воду с белизной, чашка примерно 250мл, была разведена белизна в ней в небольшом количестве. На запах даже не обратил внимание. Прошло уже 30-40 минут, ничего не болит, не тошнит, только появилась сильная вялость/слабость и урчит живот. Это...
Здравствуйте. Рекомендую принять активированный уголь из расчета 1 таб на 10 кг массы тела, пейте больше жидкость.
Вывих коленной чашки
1 ответДобрый день, у меня вывих надколенника,вылетела коленная чашка,была у врача по рентгену все более менее все стоит как надо. Вопрос: 1)завтра у меня врач могут ли снять гипс или сколько нужно проходить с ним(хожу 1.5-а месяца) 2)могут ли меня выписать 3)нужно ли проходить...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правое колено,разрыв мениска.
18 ответовМРТ - Проявления остеоартроза коленного сустава (II ст.). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости (III-IV ст.). - МР-картина повреждения латерального (IIIb стадия по Stoller) и медиального мениска (IIIа стадия по Stoller). - МР-признаки дегенеративных изменений...
Здравствуйте. В суставе есть 3 кричные повреждения: - Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. - Так же имеется повреждение наружного мениска 3а, что то же предпочтительно оперировать. - Хондромаляция 3-4 степени требует оперативной хондропластики. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Разрушение хряща 3-4 степени ухудшает скольжение поверхностей, быстро прогрессирует артроз. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Последствия мвт
5 ответовЗдравствуйте, врач толком ничего не говорит, насколько это серьёзно? Буду хромать всю жизнь? При впроведении стимуляционной ЭНМГ левой н/конечности определяется значительное снижение амплитуды и скорости М- ответа по большеберцовому нерву до 0,6 мВ (снижение на 82,0%) на...
Да, узи , очно консультация травматолога и нейрохирурга, если оперативное лечение не показано , в таком случае продолжить консервативное с целью восстановления нерва и двигательной функции
Узи почек плода
4 ответаДобрый вечер,была на узи в 28 недель увеличена лоханка у плода 7мм,вчера на узи 31 неделя с половиной ,увеличена левая почка 40х18,6х30,5 мм,лоханка слева 9,4 мм,чашка 5,4 мм,в/3,мочеточника 4,6 мм! Правая норма!завтра врачебная комиссия по этому поводу! Что это и что делать...
Здравствуйте! На комиссии будут обговаривать сроки родоразрешения и тактики ведения вашего малыша после его рождения. На данном этапе будут отслеживать его состояние по узи и состояние его почек. Если картина будет стабильной скорее всего родоразрешение будет в срок, если же ситуация будет усугубляться- родоразрешение будет досрочным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1 месяц делали УЗИ тбс было 1б по графу, в 3 месяца 1А В 2 месяца появилась 1 подколенная складка, щас их больше, они разные, это дисплазия? В 2 месяца так же ходили к ортопеду, клиническим признаков не было, в 2,5 закончили курс массажа-гимнастики ФОТО НОГ И УЗИ прикрепляю
Складки появляются по мере набора ребенком массы тела. Так бывает всегда. Асимметрия складок (бедренных) никогда не является абсолютным признаком дисплазии. Асимметрия подколенных и подъягодичных складок ( на фото справа подъягодичная складка сдоенная- это не оценивается), которые могут говорить о разновеликости конечностей, при наличии клинических проявлений может вызвать у ортопеда необходимость проведения дополнительных исследований. В нашей стране уже очень давно ВСЕМ малышам проводят УЗИ в 1 мес для исключения дисплазии. Вы провели оценку структур суставов путем УЗИ и клинических тестов на приеме ортопеда и патологии не было выявлено, поэтому не вижу оснований для беспокойства