Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленькая окружность живота плода
12 ответовДобрый день! На УЗИ на сроке 32 недели окружность живота плода 251 мм. Поставили позднее замедление роста плода под ?. Все остальные показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, по одному критерию уже такой диагноз выставляется? И насколько вообще это серьёзное отставание?...
Здравствуйте, Ксения. Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. Да, по одному животику ставить ЗРП правомочно. Есть специальные референсы, нормы, они зафиксированы прежде всего в документе (он есть в открытом доступе) Федеральные клинические рекомендации «Недостаточный рост плода, требующий предоставления медицинской помощи матери (задержка роста плода)». По ним и определяют, отстает малыш или нет. Процентили должны быть определены именно по этому документу вне зависимости от норм конкретного аппарата (а на узи определяет именно аппарат). Окружность живота 251 мм на сроке полных (!) 32 недель находится согласно этому документу между 5 и 10 процентилями (почти ровно на 5, что — больше границы 3 процентиль, ниже которой уже обсуждается ЗРП с учетом хороших кровотоков). То есть по этим данным это — не задержка роста плода, а — маловесный к сроку гестации плод (МГВ). МГВ - это когда малыш между 3 и 9 процентилями и с хорошими кровотоками. Важна разница заключается в том, что у малыша с МГВ нет каких-то доказанно более высоких рисков осложнений. То есть он и его прогнозы — ровно такие же, как и у других здоровых малышей. Единственное, в чем существует особенность наблюдения за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ позже. Да, существует риск, что в какой-то момент на контроле мы найдем нарушение кровотока или отставание в росте большее, чем сейчас, а более выраженное, и МГВ будет тогда переквалифицировано в ЗРП, и контроль за малышом будет ещё более пристальный и частый, чтобы предупредить возможные осложнения. Но это — только риск. Он далеко не всегда реализуется.
Брадикардия у плода
5 ответовДобрый день! На 32 неделе на 3 скрининге обнаружили брадикардию у плода, множественные экстасистолы Чем опасно это для ребенка? Если ли вероятность что ребенок родится здоровым ? Что делать в этой ситуации? Лечится ли? Есть вероятность что к родам всё нормализуется ? По узи...
Здравствуйте. У вас должен быть перинатальнвй консилиум в составе врачей акушер гинекологов. Вероятно в стационаре? Сказать болен малыш или нет , невозможно. Мы же оцениваем состояние по картине узи, а что у него с сердечком никто не скажет. Но признаки падений сердечного ритма могут быть показаниям для досрочного родоразрешения
Здравствуйте, срок 37, 6 недель по месячным. Нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени с 26 недель. Вес плода на данный момент 2582 грамма. Фетометрические показатели : БПР 88 мм ОГ 317 мм ЛЗР 108 мм ОЖ 312 мм ДБК 66 мм ДПК 58 мм Можжечок 54 мм В артериях пуповины...
Добрый день. Если действительно ктг 6 баллов и отклонение в доплерометрических показателях - госпитализироваться нужно. Хотя бы для дальнейшего обследования. Да и снижение двигательной активности - уже самодостаточная причина. Нарушение кровотока в сма и анемия - казалось бы, да, но у нее должна быть и причина. Например, резус-конфликт. ИПЖ 204 - это не многоводие, хотя верхняя граница нормы. В общем, дообследование и мониторинг динамики вам нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на УЗИ в 29 недель, все показатели фотометрии плода были одинаковые. Сходила на УЗИ в 36 недель из за низкого предлежания плаценты. Уже дома обратила внимание на фетометрию плода. Длина костей предплечья справа/слева 50/57 мм. То есть разные показатели....
Здравствуйте. Екатерина, по представленным данным поводов для беспокойства нет. На поздних сроках беременности небольшая асимметрия длин трубчатых костей встречается часто и в большинстве случаев связана с положением плода, углом среза и техническими особенностями измерения, а не с реальной разницей в росте костей. Тем более что остальные параметры симметричны, общий рост и предполагаемая масса плода соответствуют сроку, анатомия без особенностей. Разница 7 мм для костей предплечья на этом сроке укладывается в допустимую вариабельность УЗИ и не является признаком патологии, если нет укорочения всех костей или других настораживающих находок. Срочно переделывать УЗИ или бежать платно к гинекологу не требуется. Сейчас ситуация выглядит спокойной и прогностически благоприятной.
Крупная головка плода по УЗИ
23 ответаБеременность 28+3. Сегодня делала узи "для себя", так как в начале января перенесла орви. Все показатели в норме, кроме того, что врач обратил внимание на крупную головку плода и степень зрелости плаценты 1. Подскажите, опасны ли эти два пункта для малыша? Особенно переживаю...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Срок беременности 27,4. На узи выявили эхогенность стенок кишечника у плода умеренно повышен, сам кишечник обычный. Из-за чего может повышена эхогенность стенок кишечника у плода? Это повлияет на дальнейшую жизнь ребенка? Стоит беспокоится сейчас? Остальные показатели в норме.
Рамиля, здравствуйте! Приложите, пожалуйста узи. Изолированно гиперэхогенный кишечник может ни о чем не говорить, но для спокойствия можно сделать экспертное узи для второго мнения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормальны ли показатели фотометрии плода
25 ответовЗдравствуйте, срок 39 недель. Пдпм 17 апреля, подсадка 5 дневного эмбриона 12 мая, сделала узи случайно 15 января, БПР 90мм, лзр 113 мм, ог 322, ож 307, длина бедренной кости 65 мм, предполагаемый вес плода 2508 г(девочка), ставят сзрп, хотят госпитализировать, боюсь очень
Добрый вечер! Никакого СЗРП нет, вес 2500 и более - это норма. Просто дети могут быть маловесными. В госпитализации вы не нуждаетесь
Риск задержки развития плода
7 ответовНа 1 скрининге по узи сказали, что все хорошо, а по крови высокий риск задержки плода 1:26 но возможно маловесный ребенок или еще что то , чем опасен этот риск и информативны эти показатели рисков ? Показатели B ХГЧ 17,04 ме/л эквивалентно 0,484 МоМ, PIGF 200,000 пн/мг...
Здравствуйте! Это просто статистический риск, не обязательно он будет реализован на практике, не переживайте! Он говорит, что у 1 из 26 женщин с таким результатом, как Ваш, будет ЗРП, а у остальных все будет хорошо. Вам показан прием Кардиомагнила по 150 мг в день с 12 по 36 неделю беременности. Он разжижает кровь и улучшает плацентацию, предупреждая развитие ЗРП. Также, Вам показано высокобелковое питание (преимущественно за счет белков животного происхождения) и прием Омега -3 по 1000 мг в сутки. Контроль фетометрических показателей каждые 2 недели после 20й недели беременности.
Вентрикуломегалия у плода 31 неделя
6 ответовЗдравствуйте, по 3-му скринингу была обнаружена левосторонняя вентрикуломегалия плода. Справа 8,4 мм слева 12 мм мозжечок 42 мм. БПР 83 мм, ОГ 301 мм, ОЖ 280мм. Подскажите пожалуйста что нам ожидать? Сильно переживаем. И еще предполагаемый вес плода 1968, не много ли для...
Здравствуйте Отмечается расширение заднего рога левого бокового желудочка , норма до 10 мм. В такой ситуации стоит дополнительно сдать НИПТ , даже несмотря на хороший показатель биохимического скрининга , так как вентрикуломегалия может являться маркером хромосомной аномалии. Консультация генетика Исключить внутриутробную инфекцию плода - сдать анализ крови на torch инфекции , бак посев из цервикального канала , иппп , бак посев мочи ( если не был сдан при постановке на учет ). Крупный плод - более 95 процентиль, по узи 78 процентиль , норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой ОГ у плода
1 ответПодскажите, нормально ли, что на 21 неделе у плода ОГ 318…Бпр 50, ЛЗР 63. Есть вероятность, что это гидроцефалия или какие-то другие болезни. Или на 21 неделе плод еще растет и возможно все другие показатели догонят?
Здравствуйте. Гидроцефалия это увеличение желудочков головного мозга, его структуры, а не ОГ.