Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ дегенеративное повреждение наружного мениска 3а степени по Stoller,
дегенеративное повреждение внутреннего мениска 2 степени по Stoller.
Какие варианты лечения возможны?
Можно ли обойтись без операции?
Прикрепила Заключение МРТ прик
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Все равно придется оперировать, только всё будет сложнее и прогноз хуже. А если продолжать отказываться, то лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
В принципе- ограничение подвижности сустава ( чисто механически- дать мениску срастись, не тревожит его)- ключевой фактор лечения- наколенник!
Гиалуроновая кислота- отличный выбор для поддержки сустава- поврежденный мениск нуждается в питании, а питается он только за счет синовиальной жидкости- так как сам не имеет сосудов.
Насытить полость сустава гиалуроновой кислотой- отличное решение.
Срок хоролего такого органичения- месяц
Лучше- даже ходить с тростью
Полное восстановление- не ранее полугода
Добрый день! Поставили диагноз повреждение заднего рога медиального мениска правого и левого коленного сустава 1 степени.
Нужна ли операция? Какие варианты лечения? Помогут ли уколы гиалуроновой к-ты?
Желательно увидеть фото заключения МРТ.
Повреждение менисков 1 ст можно поставить только по МРТ.
Нужна ли операция? - однозначно нет.
Какие варианты лечения?
Повреждение мениска 1 ст по Stoller симптомов не вызывает и в лечении не нуждается.
Если в суставе есть боли, значит проблема в чем-то другом.
Помогут ли уколы гиалуроновой к-ты?
Уколы гиалуроновой кислоты никак не повлияют на повреждение менисков.
Опишите подробно жалобы и загрузите МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам мрт коленного сустава выявлено МРТ картина лёгких декоративных изменений суставных поверхностей правого коленного сустава (гоноартроза 1 степени),поперечный внесуставный перелом медиального отдела проксимального метафиза большеберцовой кости коленного сустава,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и заключения МРТ (стресс-перелом, повреждение мениска 3а, синовит и бурсит) требует серьезного ограничения нагрузки,т.как стресс-переломы (усталостные переломы) при продолжении нагрузок могут перейти в полный перелом.Ваша главная задача сейчас недопустить смещения кости и дальнейшего разрыва мениска.Вот основные рекомендации в таких случаях - Полная разгрузка.Оптимально использоать костыли,чтобы вообще ненаступать на правую ногу.Стресс-перелом может превратиться в полный перелом со смещением принагрузке!Желательно нужен жесткий или полужесткий ортез (тутор) который исключает сгибание/разгибание и боковые движения.Обычный мягкий наколенник-чулок здесь бесполезен. Прикладывайте лед (через полотенце) на 10-15 мин. каждые 3-4 часа,чтобы уменьшить отек костного мозга и синовит.Возвышенное положение конечности.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Можно начать прием кальция с витамином Д3 для поддержки консолидации (сращения) кости.Чего делать нельзя-Никакой гимнастики и ЛФК, при переломе и повреждении мениска 3а ст. любые упражнения сейчас противопоказаны. Бани, горячие ванны и согревающие мази усилят отек и синовит.Массаж зоне сустава категорически запрещен.На счет мениска- Мениск степени 3а часто требует оперативного вмештельства (артроскопии) т. как это глубокое повреждение, достигающее края суставной поверхности.Всего самого наилучшего !
3 года назад была травма. По МРТ разрыв заднего рога медиального мениска 2 ст. За 3 года пошло ухудшение в скелете: перекос таза, ротация таза, искривление позвоночника, сложности с походкой вцелом.
Здесь уже операция светит на мениске или ждать 3 степени? Просто насколько...
Скачал, посмотрел. Описание верное.
По МРТ не исключается импиджмент тела Гоффа из-за его гипертрофии. Нужно очно проверить симптомы.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Пусть посмотрит диск и проверит симптомы.
Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Ждать, конечно, не нужно.
Безуспешность консервативного лечения - это показание к артроскопии.
Здравствуйте! Примерно месяц назад встал с кровати и резко заболело колено. Почти прошло само (мазал диклофенаком) , но вчера боль резко усилилась (опять при вставании с постели). Сходил на мрт:
В полости сустава и верхнем завороте количество свободной жидкости умеренно...
Здравствуйте. Обойтись нельзя. Симптомы уйдут на время, а потом вернутся с новой силой.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------
Чтобы такое не приключилось со вторым суставом, пора поменять работу.
Иначе будет беда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Занимаюсь йогой 2 года и около месяца назад появилась тупая боль сзади колена при полном сгибании ноги. После очередной тренировки колено разболелось, решила сделать обследование. Заключение мрт: повреждение заднего рога внутреннего мениска 2-3а степени по...
Если ведете активный спортивный образ жизни операция нужна.
Возможно будет возможность не резецировать задний рог, а наложить швы.
Если не делать артроскопию, мениск не даст Вам полноценно заниматься спортом и вести активный образ жизни. Обострения будут возникать все чаще, начнет блокироваться сустав, будет прогрессировать артроз.
В 30 лет, ведя активный образ жизни, точно нужно делать артроскопию.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют или зашивают, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, вводят гиалуроновую кислоту, все ограничения снимаются через 3 мес.
Питер - институт Вредена, Москва - ЦИТО.
Это лучшие клиники.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
на мрт, синовит, дегенеративные изменения медиального мениска, гиперплазия тела Гоффа. Ощущение отека и дискомфорта, лечу неделю- нет динамики. завтра уезжаю на 2 недели. Есть ли угроза развития воспаления и невозможности ходить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После занятий кроссфитом болят колени. Уколы гиалуроновой кислоты, физио процедуры и прием НПВП в течении года 2 раза.В настоящее время периодически возникает дискомфорт или несильный болевой синдром. По данным МРТ имеется: продольное повреждение медиального...
Здравствуйте, изучила заключение МРТ и могу сказать, что оперативное лечение показано для левого коленного сустава 100% , третья степень повоежедния мениска -оперативно. Да, лечение помогает разгрузить сустав, но оперативное лечение вопрос времени, левый коленный сустав так же со временем нужно будет оперировать