Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
20.10.23 произошла спортивная травма. Сегодня 16.12.23 сделала повторное мрт ( результат прикладываю)
Подскажите, пожалуйста, каким может быть дальнейшее лечение? На сегодняшний день хожу уверенно, боли нет, но на корточки сесть не могу, боль при сгибе под...
Здравствуйте. Обойтись нельзя.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3б ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Осталось совсем не много и часть мениска оторвётся окончательно и отправится в плавание по суставу.
Ходить не сможете.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
После тяжелого орз стал болеть правый голеностоп, особенно больно подниматься по лестнице. Бывает болит в состоянии покоя, не могу наступать босиком. Временами болят суставы пальцев рук, локоть, большой палец левой ноги.Есть рентген, мрт, денситометрия и анализы. Прошу...
После падения на спину обострились старые боли в спине, на мрт- 2 грыжи и 2 протрузии, в пояснично- крестцовом отделе. Свежая травма колена. Падение в декабре, прошло более месяца, все лечение, рекомендованое неврологом выполнено.( уколы Вит В, обезболивающие, курсом,...
Здравствуйте!
В таких ситуациях зачастую рекомендуют :
Очная консультация травматолога-ортопеда -т.к. боль сохраняется >1 месяца после травмы.
МРТ коленного сустава (если не делали): исключить разрыв мениска, связок, костный ушиб, скрытый перелом, синовит.
Рентген колена в 2 проекциях - даже при МРТ, с учётом возраста (исключить перелом, выраженный артроз).
Ограничить нагрузку: трость в противоположной руке, избегать длительной ходьбы и лестниц.
Бандаж обычно только при нагрузке, не постоянно.
Лечение (после очного осмотра):
НПВС короткими курсами и с защитой ЖКТ (по показаниям).
Местные средства (гели с НПВС).
При синовите/артрозе внутрисуставная инъекция (глюкокортикоид или гиалуроновая кислота - решает ортопед).
ЛФК для колена -только после уточнения диагноза, без боли.
По спине обычно:
Продолжать щадящий режим.
ЛФК для поясницы мягко, регулярно, без мануальных резких техник.
Повторное МРТ только если нарастают боли, слабость в ногах, нарушение чувствительности.( по рекомендациии невролога)
Скажите есть ли сахарный диабет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 👋
12 лет назад получил травму плеча, бывший спортсмен.
То болел,то не болел. Сильно не тревожил все эти года.
А вот этой зимой неудачно упал и опять травма напомнила о себе.в этот раз за 5 месяцев до конца боль не прошёл. Сильно не тревожит ,но под определённые...
Здравствуйте!
Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Без того, чтобы пересмотреть данные исследования можно дать рекомендации только теоретического характера. Сейчас пока можно придерживаться тех рекомендаций, которые Вам даны при очном осмотре.
Здравствуйте, была неделю назад травма ноги, падение. По мрт диагноз Обзорное сканирование:
Заключение: МР-признаки отрывного перелома бугров межмыщелкового возвышения, с интерстициальным повреждением ПКС. Значительный трабекулярный отек проксимального эпифиза б/берцовой...
В описании четко написано, что с прерыванием кортикального слоя и смещением бугров (правда, не написано куда и насколько).
То есть перелом, со смещением.
Можно делать КТ уточнять или сразу идти на артроскопическую операцию.
Операция не простая.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так быстрее, не дорого).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Мениск можно не оперировать, но если все равно "там будут", нужно, чтобы швы наложили.
Без операции срастется со смещением (если срастется).
Будет артроз и боли.
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста результат МРТ. Была травма. Болит при ходьбе сустав. Насколько серьезная травма по МРТ? Требует ли лечения стационарно? Болит уже давно. При травме изначально был сильный отек
Дело в том, что такие изменения на МРТ болеть не обязаны.
Они после лечения, когда боль уйдёт, на МРТ всё равно останутся.
Поэтому экспертиза трудоспособности здесь дело тонкое. Б\л далеко не всегда выдают.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 🤝
Была травма - закрытая черепно-мозговая травма. Делаем мрт, лежим в стационаре раз в год. Мучают головные боли преимущественно справа. Слева потерял слух. Что скажите по поводу МРТ?
Здравствуйте!
По МРТ признаки ранее перенесенной травмы, тк есть очаги после травмы, компенсаторно произошло расширение ликворных пространств.
То есть последствия травмы описывают.
Единственное в пирамиде височной кости слева не исключают воспаление-нужна консультация лор-врача.
Травма после ДТП, сбила машина травма левой ступни, нога была на ампутацию. Ногу пришили. Прошло 4 месяца. Кости срослись, спицы убрали. Кожные покровы,плохо заживают. Посоветуйте пожалуйста какое дальше нужно лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результат МРТ. Это что-то серьезное или из-за травмы? травма была (упал с квадроцикла). Какое лечение? К сожалению нет возможности обратиться в клинику лично и медики военные особо ничего не говорят
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото описательной части, потому что степень нестабильности не понятна.
В целом, ничего критичного нет. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Это важно.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.