Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 3.5 месяцев наблюдается ассиметрия ягодичных складок. Узи тбс в 1 месяц - норма. К ортопеду пока попасть не можем-3 недели уже нет приёма. Ножки одной длины, отведение вроде бы в норме. Работают обе хорошо. Нужно ли волноваться по поводу дисплазии тбс?
Здравствуйте. Проходили УЗИ тбс в 1 месяц и нам сказали обязательно пройти в три месяца повторное УЗИ.но в связи со сложившейся ситуацией в стране.не могу записаться даже платно. Меня смущают складки у ребенка посмотрите пожалуйста фото.узи.заключения специалистов.
Добрый день. Кожные складки у ребенка не имеют никакой диагностической значимости в плане ортопедической патологии. Разместите данные первого УЗИ в теме или напишите в ЛС, пожалуйста.
Сделали узи ТБС в 3 месяца
Ставит незрелость правого ТБС, угорь альфа 57. Также пишет, что отсутствуют ядра окостенения, хотя читаю, что в норме они появляюстся до 11 месяцев
Квалификации врача не очень доверяю
Интересно третье мнение
Здравствуйте.
По УЗИ явной дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Отсутствие ядер до 6-ти мес - это норма, но 11 - уже явный перебор.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный.
Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В заключении узи должны указываться угол альфа и бетта на каждый сустав. Можеть прикрепить ссылку на фото узи или пришлите фото в личном сообщении.
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяцев, узи тбс в 1,5 месяцев без патологии, может ли развиться дисплазия? И какие признаки на нее указывают, можно ли по фото ног определить данный диагноз?
Здравствуйте.
Нет, по фото суставов или ног ребенка дисплазию определить нельзя.
Предварительный диагноз ставится на УЗИ.
Окончательный - после рентгенографии с учетом проверки симптомов ортопедом очно.
Да, дисплазия до года может начаться в любом месяце.
Если есть данные УЗИ в 3,5 мес - приложите.
Если нет - начинайте с УЗИ.
Добрый день. Девочка, 6 мес. По УЗИ в 1 мес, осмотре хирурга, а так же ортопеда в 3 мес. - отклонений не выявлено. В 5.5 месяцев были на приеме в частной клинике у педиатра и при общем осмотре врачу не понравилось не соответствие складок и недостаточное разведение ножек....
1. УЗИ сделано на хорошем аппарате, заключение написано грамотно, по всем канонам.
2. Тип суставов 2б по Графу - это суставы с физиологической задержкой оссификации. Еще не дисплазия, но уже не норма. Головки т\б суставов стоят в нормальном положении, но в них не достаточно кальция, из-за чего существует высокая вероятность развития подвывиха бедра (дисплазии) при нагрузке на конечность. Поэтому ответ на Ваш вопрос - пока НЕЛЬЗЯ поощрять ребенка к вставанию на четвереньки, а тем более, на ноги.
3. Ортопедические пособия в виде шины Павлика или другие пока не нужны. Нужен электрофорез с кальцием на оба сустава, массаж и контрольное УЗИ через 1 мес, а не через 3. Ибо если углы не начнут приходить в норму, все-таки понадобится ортопедическое пособие, которое легче применить пока ребенок не начал вставать.
4. Дисплазия развивается у девочек чаще, чем у мальчиков, но симметрично с двух сторон развивается редко. Обычно страдает 1 сустав. Поэтому есть обоснованная надежда на то, что ФТЛ и массаж исправят ситуацию в Вашем случае. Повод для беспокойства есть, ребенком нужно заниматься. Ничего непоправимого пока не произошло.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , нам 6 месяцев !!!
Поставили дисплазию тбс легкой степени
Делали узи в 1 мес прилагаю результат
И вот на данный момент тоже прилагаю результат
Скажите пожалуйста как быть какое лечение , какова вероятность что будет хромать ребенок ?
Можно ли исправить...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически и рентген давно пора было сделать.
По УЗИ дисплазию не лечат, а после 6-ти мес она, вообще, не информативна.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
В 3 месяца поставили Тугоподвижность ТБС, прошли курс массажа и азекерита. После сделали снимок и поставили дисплазию тбс, назначили «штанишки Фрейка» на 10-12 недель.
В 6 месяцев прошли курс физиопроцедур, массаж, азекерит , повторили снимок.
По снимку уже не дисплазия, а...
Здравствуйте.
Очень желательно увидеть фото последней рентгенограммы. Описаны не все параметры.
По описанию ацетабулярные углы в норме.
Высота h должна быть 10 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Нет по описанию подвывиха и данных за дисплазию недостаточно.
Ситуацию можно трактовать, как остаточные явления дисплазии.
Не знаю, зачем рентгенолог там слово "подвывих" ввернул, но Вы же понимаете, что разница с нормой на 1мм даже теоретически не может быть подвывихом.
В заключении то же нет никаких подвывихов. Есть остаточные нарушения, которые даже на диагноз Дисплазии не набирают.
Фрейка в 7 мес уже носить точно не нужно. Она не эффективна. Скорее всего, шина не потребуется.
Назначат физиотерапию, массаж, витамин Д.
Точно скажу, когда будет снимок. С чужих слов не очень корректно рекомендации давать.
Ребенок 1 год
Сделали узи тбс
Справа все хорошо, слева градусы хорошие, но костный эркер сглажен
Насколько это опасно? Можно ли ребенку ходить? Что делать?
Здравствуйте!
По узи - сглаженность костного эркера может говорить о недоразвитии впадины. Кроме этого, у ребенка маленькие центры оссификации- в среднем к году они должны вбить не менее 1 см.
Если ребенок рожден не доношенным, то такое состояние можно расценивать как темповую (временнУю) задержку развития суставов, если же ребенок рожден доношенным, то это проявление дисплазии.
Для конкретизации ситуации следует провести рентгенографию т/б суставов и повторно показать ребенка ортопеду.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 8,5 месяцев. В 1 месяц по УЗИ был поставлен диагноз дисплазия тбс. Прошли уже два курса лечения (массаж, электрофорез, парафин, гимнастика) в 3 и в 6 месяцев. Несколько дней назад сделали рентген, диагноз так и сохраняется. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте!
По описанию ничего серьезного нет. Поддерживает диагноз, видимо, только асимметрия углов вертлужных впадин. Но 25 гр - это то же в пределах нормы.
Лучше, конечно, посмотреть фото снимка. Если есть, прикрепите к вопросу