Что вас беспокоит?
Дисплазия тбс
Добрый день! Ребенку 8,5 месяцев. В 1 месяц по УЗИ был поставлен диагноз дисплазия тбс. Прошли уже два курса лечения (массаж, электрофорез, парафин, гимнастика) в 3 и в 6 месяцев. Несколько дней назад сделали рентген, диагноз так и сохраняется. Подскажите, пожалуйста, насколько сильно выражена дисплазия. Ребенок уже встаёт на ноги, стоит около опоры. Можно ли ему это делать? Следующий курс лечения у нас запланирован на 18 июня.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ничего серьезного нет. Поддерживает диагноз, видимо, только асимметрия углов вертлужных впадин. Но 25 гр - это то же в пределах нормы.
Лучше, конечно, посмотреть фото снимка. Если есть, прикрепите к вопросу
Лидия Анатольевна, спасибо! Снимок смогу вечером прикрепить
Лидия Анатольевна, Добрый вечер. Снимок прикрепила
На фото снимка патологии не вижу. Углы и центрация головок правильные, признаков нестабильности нет.
Диагноз будет пока сохраняться, но не потому, что есть патология, а потому, что убрать его можно только после начала ходьбы ребенка. Так положено
Лидия Анатольевна, спасибо большое!
Запланированный курс обязательно проведите 18 июня. Думаю, назначен массаж и электрофорез?
Лидия Анатольевна, да, массаж, электрофорез, парафин и гимнастика
Эти процедуры направлены на улучшение питания и кровоснабжения тканей. Проведением их Вы закрепите результат.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. На основании данных заключения рентген снимка, критичного ничего не вижу. Хотя желательно в таких случаях врачу самому увидеть рентген снимок. Даже при правильно выполненной рентгенографии погрешность измерения может составлять ± 5°.
Аслан Туркоевич, Добрый вечер! Снимок прикрепила
Добрый вечер, Виктория .
Посмотрел.
Остаюсь при своем мнении. Ничего серьёзного. Рекомендуется динамическое наблюдение в течении 6 мес. Контроль вит Д. Рентген контроль через 3мес.
Аслан Туркоевич, спасибо!
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов
▪️ Вопрос по шинированию и применению шин решается только на очном осмотре
▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов:
▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе
▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют:
▪️ Электрофорез с кальцием курсом
▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
▪️ Контроль рентген через 3 месяца
▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии
▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Александр Александрович, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20192 ответа
- 17 Октября 201910 ответов
- 4 Января 202018 ответов
- 18 Июня 20206 ответов