Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовДобрый день! Женщина 1955года рождения . Болит плечо. В 2018 году была травма - перелом плечевого бугорка и сильный вывих. Так же были разрывы связок. Недавно началась сильная боль и не двигалась рука. Сделан рентген. Он показал: на снимке костей правого плечевого сустава...
Здравствуйте. Желательно сделать МРТ и уточнить диагноз. Рентген видит не всё. Состояние сустава критичное. По рентгену выявили, что головка плечевой кости рассасывается (остеонекроз) из-за чего в суставе наступил артроз 2-3 ст. При артрозе 3 ст показана замена сустава. Консервативно мало, чем можно помочь. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Со своим эндокринологом обсудите назначение бисфосфонатов (Акласта). Эти препараты замедляют рассасывание головки плечевой кости. Показана плановая консультация в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Плагиоцефалия
4 ответаРебенку неделя, тазовое предлежание, роды ЭКС в 39 недель. Педиатр и неонатолог сказали что бывает такое, со временем исправится или обрастет волосами не будет заметно. По плану идем к неврологу и возможно попрошу направление к ортопеду. Консультировалась онлайн,...
Здравствуйте! Такая форма головы действительно характерна для детей внутриутробно имеющих тазовое положение. Ничего серьезного это за собой не влечет. Необходимо дома выстроить правильный режим для ребенка- использовать подушку- бабочку (с углублением под затылок), Выкладывать с 3 Нед ребенка на живот. Такое положение будет стимулировать ребенка поднимать голову и будут включаться в работу мышцы разгибатели головы которые крепятся к затылочной кости. Постепенно положение головы будет исправляться. Хорошо, что этим озаботились сейчас. В диагностике - проведение НСГ и консультация невролога и ортопеда лучше в 1 мес. Другого ничего пока не требуется.
Здравствуйте! После окончания обучения проходил обследование, в связи с постоянными изменениями стопы был направлен на рентген. Хотел бы поинтересоваться, данные результаты (ниже) относятся к непризывной категории? Высота продольного свода правой стопы 19 мм. Высота...
Здравствуйте. Согласно Постановлению Правительства №565 и статьи расписания болезней 68 Вы подходите под категорию годности В, а именно - ограниченно годен к военной службе. Т.е. в армию Вас забрать служить не должны. Но помимо заключения рентгенолога Вам должен написать заключение врач травматолог ортопед, а затем на комиссии в военкомате врач хирург должен подтвердить данное заключение и выставить статью. Но и это еще не все. Не исключено, что Вас могут пригласить на областную комисси, где уже другие доктора должны подтвердить или опровергнуть данное решение. Но в любом случае Вы можете быть приняты на военную службу по контракту в Вооруженные Силы Российской Федерации в период мобилизации, в период военного положения и в военное время. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ Головного мозга
9 ответовПомогите разобраться с мрт. Заключение: МР - признаки патологии ЦНС (Вероятно перинатальной либо посттравматической) в виде внутренней гидроцефалии и кольпоцефалии с супратенториальными нарушениями ликвординамики и диффузными перфузионными изменениями. Наружная гидроцефалия с...
Добрый день. По заключению МРТ можно сделать вывод о гидроцефалии – это избыточное скопление цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга, повышении внутричерепного давления. Такое бывает после перенесенных когда-либо нейроинфекций, кровоизлияний, черепно-мозговых травм, из-за недостаточности кровообращения, причин в принципе может быть много. Я бы рекомендовала Вам проверить глазное дно. С какими жалобами обратились к неврологу.
Деформация черепа
8 ответовДобрый день. Дочери 6 месяцев. Искривлен череп, со стороны затылка с одной стороны и на лбу один бугорок больше другого. Подскажите какова вероятность, что головка выровнится. Невролог ставит уплощение затылка под вопросом. Сказал наблюдать. Ортопед дал рекомендации класть...
Здравствуйте, ребёнку 6 месяцев. Учитывая, что деформация сохраняется я бы рекомендовала сделать узи кивательных мышц и узи шейного отдела позвоночника. Кости черепа сейчас мягкие и податливые ,форма черепа будет меняться. Особенно, когда ребёнок примит вертикальное положение. Начнёт садиться, ползать и ходить. Рекомендации ортопеда – соблюдаем.
Добрый день. Чувствую, как сильно бьется сердце, также у меня тревожное расстройство. Из-за дискомфорта в области сердца сделала ЭКГ. На ЭКГ заключение врача: синусовая аритмия с ЧСС 69-90 уд/мин (средняя ЧСС 76 уд/мин. Горизонтальное положение ЭОС. Двухфазный з.Т в III,...
Анна, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый; частота пульса в норме ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; отмечается нарушение процессов реполяризации (сглаженность, уплощение зТ) - это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны , могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ; слабый прирост з r связан со смешением электродов во время снятия ЭКГ ; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет С ЭКГ все хорошо, не переживайте Сдавали ранее отмеченные анализы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром пустого турецкого седла
8 ответовДобрый день! На мрт головного мозга обнаружено уплощение гипофиза до 2 мм, на дне турецкого седла (формирование синдрома «пустого» турецкого седла. Чем это может грозить? Как лечится? 2 года беспокоят переодические панические атаки , особенно часто подобные кризовые...
Здравствуйте! Пустое турецкое седло часто является врождённой анатомической особенностью , так же часто при повышении внутричерепного давления, при сбое эндокринной системы.При формировании пустого турецкого седла важно исключить гормональные нарушения. Нужно сдать анализ крови на гормоны, которые вырабатывает гипофиз (пролактин, ТТГ, СТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ на 3-5 день МЦ). Это пока всё что необходимо?? мелькание полосок, что вы описываете называются аурой. Скажите головные боли бывают после этих аур? Панические атаки с этим не связаны. Нужна консультация невролога??
Искривление черепа. Ребенку 1 год.
7 ответовДобрый день. Моей дочери 1 год, уплощение справа заметила в 5 месяцев. Невролог и ортопед говорят одно и тоже, что ситуация не критичная и ничего координального предпринимать не нужно (шлем, остеопад к примеру). Говорят что не выровнится, зарастет волосами... Говорят, что...
Здравствуйте. У детей кости черепа эластичные и до 12 лет содержат в структуре хрящевые волокна в большом количестве, форма головы при рождении может быть разная – в зависимости от предлежания в родах и выравнивается со временем. Когда ребёнок уже вертикализируется, и меньше лежит днем, то давление на головку меньше. В принципе абсолютно ровной головки ни у кого нет. Кости черепа у детей подвижны, потому как идёт зарастание швов, родничков, и во время движения костей черепа может меняться форма головки ребёнка. Это не опасно, не переживайте. Рекомендую повести ребёнка на спорт или танцы или бассейн. Есть виды спорта для малышей, разработанная программа занятий с 1- 1,5 лет – гимнастика, фитнесс, силовые упражнения, ОФП, плавание. Не забываем давать витамин Д по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
с августа месяца началась боль в колене. подвернула на каблуке. сдела узи-признаки регенативно-дистрофических изменений. воспалительные изменения боковой связки. После приема у врача- -была отправлена на рентген. Боль в колене-иногда была сильнее. иногда вообще пропадала на...
Это может быть связано 1. С травмой коленного сустава. 2. С корешковым синдромом из поясничного отдела позвоночника. Необходимо выполнить МРТ поясничного отдела и обратиться к неврологу. Больше данных за спинальную патологию, чем за последствия травмы коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад на правую ногу (в районе стопы) упал тяжёлый предмет. Начали беспокоить боли после долгого покоя. Когда расхаживался боль проходила. Сделал снимок. Вот протокол рентгенолога: на R-max правой стопы в двух проекциях отмечаются признаки начальных...
Здравствуйте. Если травма была месяц назад, то гипс уже не нужен. Сейчас нужно сделать КТ, а лучше МРТ и уточнить диагноз. Импрессионный перелом по рентгенограмме - это слишком смелое предположение. Уточнить диагноз нужно, потому что импрессионные переломы чреваты развитием артрозов и остеонекрозов в будущем. Нужно точно знать диагноз, чтобы не столкнуться с проблемами в будущем. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока точного диагноза нет.