Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня ночью проснулась от боли в колене, боль была при движении только, боль сильная будто знаете вот, вывихнула его чтоли, дискомфорт там был и хотелось как то им покрутить, чтоб там что-то встало на место. Встала решила пройтись, было больно аж прихрамывала....
Здравствуйте Марина ! Скорее всего имеем дело с воспалением связки или сухожилия в области коленного сустава. Возможная причина: физическая перегрузка.отсюда боль и отек. -также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома. -Коррекция назначений после дообследования. Если у вас ГВ , то нпвс нельзя.можно только гель Бадяга местно Всего наилучшего!
Травма колена
20 ответов11.02 выпала коленная чашечка. Вправляли под наркозом в скорой. В 2010 первый раз выпала я сама вправила. В 2012 выпала и сразу стала. Потом в 2020 выпала я сама вправляла. В этот раза в 2025 уже сама не смогла как бы не пыталась. Скорую ждали долго. Долго везли в больницу....
Здравствуйте, Евгения. В суставе имеется критическое повреждение переднего рога внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Высшее категории ТС
8 ответовЗдравствуйте. Имею диагноз ДЦП лёгкий спастический парапарез н/к. Все рефлексы живые (включая охиловые), только колесные оживлены.... Сила ног 5 балов. Хожу самостоятельно, бегаю. Выдает мое состояние только небольшая храмота (левая нога на 1 см короче правой) думаю что из за...
Здравствуйте! Вы правы, парез и плегия(паралич) разные состояния.При плегии сила мышц 0б.Движения в конечности отсутствуют.Парез же соответствует мышечной силе 1-4б.т.е мышца работает,но слабее нормы.У вас мышечная сила 5-при такой силе парез не диагностируется,даже,если есть спастика и оживлены рефлексы.это достаточная сила, которую оценивают как «преодолевает полное сопротивление». Теперь давайте по пунктам разберем 1-Поставят ли вам ограничения на категорию «B». Исходя из вашего описания — скорее всего, нет, не поставят.Пункт 1.1 о ручном управлении «Паралич и парез нижних конечностей при возможности сидения». У вас сила 5 баллов, при такой силе парез исключается. Легкая спастика и оживленные рефлексы — это явления пирамидной недостаточности.Хромота из-за разницы в длине ног (1 см) — это ортопедическая проблема.На комиссии можно сказать:"легкий спастический парапарез,сила мышц ног 5б,полностью сохранена функция ходьбы и бега". 2-Допуск к старшим категориям (C,D) расценивается строже:Пункт 2.1 («Остаточные явления поражений ЦНС в виде гемиплегии или параплегии») — это противопоказание для C, D, E.Как указано выше ,у вас остаточные явления парапареза,а не плегии.Но,часто формулировка «остаточные явления поражений ЦНС» может трактоваться более шире.При этом врач может запросить доп.обследования-консультацию невролога с подробным описанием.И,если в его заключении будет написано :"Легкий нижний спастический парапарез, сила 5 баллов, функция не нарушена. Противопоказаний к управлению ТС категории C/D нет», тогда есть шанс. Расширенная рефлексогенная зона означает,что вызываемый рефлекс вышел за зону своего проявления,проявляется в нестандартных точках рядом с сухожилием. Если мышца сокращается — зона расширена.Парезы без нарушений функций-это и есть ваша ситуация.При неврологическом осмотре могут быть вы признаки пареза(повышенные рефлексы,спастический тонус, возможно,патологические знаки),но при этом мышечная сила 5б.и функция конечности не нарушена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.