Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,на протяжении 2 лет вылетает плечо ,только сейчас перед приемом специалиста сделала Рентген
Посмотрите пожалуйста
Раньше это не приносило болезненных ощущений.сейчас же постоянно ноет рука от плеча до кисти
Здравствуйте! По данным рентгенографии -признаки привычного вывиха головки плечевой кости.
Но желательно выполнить дообследование : МРТ и КТ
Причинами привычного вывиха являются повреждения Банкарта( повреждение суставной губы ) и повреждение Хилл-Сакса( дефект на головке плечевой кости)
Это можно увидитеть при МРТ исследовании
В настоящее время современными операциями при этой патологии являются 2 операции :
-артроскопическое восстановление суставной губы (операция Банкарта) .При этом восстанавливается суставная губа.Но условием ее выполнения считается сохранение переднего края суставной впадины лопатки.Если есть выраженный дефицит этого края ,то только операция Латарже
-операция Латарже (открытая или артроскопическая) .Когда часть клювовидного отростка перемещается и фиксируется на место утраченного переднего края суставной площадки.
Определиться с видом операции поможет КТ плечевого сустава.Если дефекта переднего края суставной впадины нет ,то операция Банкарта ,если дефект есть то операция Латарже.
Такие операции уже не редкость и обычно выполняются в любом областном центре.
Также можно выполнить такие операции в Москве ,лучше у специалиста ,который занимается артроскопией плечевого сустава
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. У ребенка ушиб плеча, какое время нельзя ходить на урок физической культуры? Нам ничего не накладывали. Просто сделали снимок и сказали приложить холодное к этому месту. Спасибо за ответ.
Добрый день! Вам надо очно обратиться к травматологу, за справкой.
Так как необходимо будет оценить на сколько снижены ф_и, объем движений в плече, боль. И уже исходя от этого могут освободить на 2 или 3 нед
Здравствуйте.
Серьёзно. Рано или поздно потребуется артроскопия. Можно сделать сразу, можно несколько лет помучаться консервативно.
Это Вам решать. Снять боль на время возможно, но после перегрузки или неудачного движения обязательно будет рецидив.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Если оперативное лечение не рассматриваете, то рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала при ДТП на руку , диагностирован закрытый перелом хирургической шейки плеча со смещением , сделали кт и рентген , спустя 6 дней сделали еще раз рентген и сказали, что операция не требуется , нужна имобилизация. Через три недели контрол рентген и разработка плеча ....
Здравствуйте. Перелом есть. Смещение под углом и по оси, головка плеча развернута вверх. Надо оценивать по КТ- нельзя исключить фрагментарный перелом. При такой ситуации своим пациентам рекомендую оперативное лечение- открытую репозицию и остеосинтез пластиной или штифтом. Если оставить в таком положение, будет ограничение в движении.
Несколько лет назад, получил травму плеча, вылетело. Недели 2 болела рука. Сделал мрт, в заключении написали много чего(нет на руках), но основное что запомнил, частичных разрыв сухожилия, артроз 2 степени. Мер по лечению не предпринимал, даже иммобилизацию руки. Если сейчас...
Конечно, все последствия травмы будут видны.
И не только последствия травмы.
Кроме травматических, гораздо чаще встречаются дегенеративные повреждения, когда без травмы повреждаются связки, развивается импиджмент и др болезни.
Боль в суставе - это показание к МРТ.
Наличие травмы - это не обязательное условие.
Добрый день
Делала 3 скрининг на 32 недели , шейка матки 28 мл , сказали короткая , поставили угрозы преждевременных родов , нормально ли на моем сроке такая шейка?
Чувствую себя нормально , нужно ли беспокоиться ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Короткая шейка это 25 и менее. У вас тенденция к укорочению.
Нужно сдать Фемофлор, посев из цервикального канала, общий анализ мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Переделать цервикометрию через 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 40 недель по первому скринингу, сегодня в роддоме сказали, что шейка длинная и к родам не готова. Отправили еще гулять. Подскажите, как долго может укорачиваться шейка? Сколько еще гулять?
Здравствуйте
На самом деле, у всех по-разному, это очень индивидуальный процесс
В настоящее время рекомендуется до 41 недели в целом допускать выжидательную тактику, а после уже повторный осмотр и оценивать состояние шейки матки
Если она незрелая - решать вопрос о ее подготовке
Здравствуйте, беременность 20 недель. Беспокоит то, что шейка матки укорачивается раньше времени.
Была на узи 3 апреля шейка матки 38мм, 12 апреля был второй скрининг шейка уже 36мм, зев закрыт, цервикальный канал сомкнут.
С начала беременности и до 17 недель принимала...
Здравствуйте, 3 беременность 17 недель. По УЗИ шейка 4 см, зев закрыт. При осмотре на кресле врач сказала что шейка мягкая. Надо шить. 10 лет назад при второй беременности на этом сроке было укорочение шейки и ставили пессарий. Из терапии с 5 недель принимаю Утрожестан по 200...
Здравствуйте, консистенция шейки матки это субъективный метод исследования. Нужно контролировать длину шейки матки раз в 14 дней, продолжить гормональную поддержку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как не прийду в женскую так сразу дают направление в стационар. Сейчас срок 30 недель шейка 30 мм, зев закрыт. Стоит пессарий. Т.к шейка была 16мм. Стоит ли ложится?