Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребёнка (9 лет) уже 2 года как выявлена аллергия на пылевого клеща и на животных, в низкой степени на деревья. Пьет курсами монтелукаст. Однако, последний курс (в последние 3 месяца) не помогает. Днем и вечером всё нормально, а вот ночью и под утро чихание и...
Здравствуйте. Единственным эффективным лечением аллергии на пылевого клеща является проведение АСИТ терапии препаратом сталораль аллерген клещей. Терапия круглогодичная в течение 3 лет. Первый приём препарата в кабинете аллерголога. Все остальное просто уменьшает концентрацию аллергенов в окружающей среде и временно облегчает симптомы
Аллергический ринит
10 ответовРебенку 7 лет.На протяжении 2 лет постоянные сопли, которые плохо сморкаются,шмыганье носом, гыканье и покашливание.При последнем посещении лора сказали к аллергологу, была сильная заложенность, гундосость, соплей не было, но был катаральный отит. Лечение Авамис, монтелукас,...
Здравствуйте.У вашего ребёнка наблюдаются хронические симптомы, характерные для аллергического ринита, а также остаточные явления после аденоидита, что типично для детей с аллергической предрасположенностью. Постоянные слизистые выделения из носа, заложенность, шмыганье, "гыканье", а также катаральный отит — всё это может быть следствием длительного воспаления слизистой носоглотки на фоне аллергии. То, что на кожной пробе явно не проявилась реакция, ещё не исключает аллергический процесс — кожные тесты могут давать ложноотрицательный результат, особенно при приёме антигистаминных препаратов, в стрессовой ситуации или при кожной гипореактивности. Врач мог заметить минимальную кожную реакцию (например, бледный отёк) с помощью фонарика. Назначение монтелукаста (препарат, блокирующий лейкотриены, участвующие в аллергическом воспалении) показало клинический эффект — уменьшились сопли, заложенность, улучшилось состояние ушей. Это подтверждает, что воспаление имеет, скорее всего, аллергический компонент. При отсутствии побочных эффектов препарат может применяться курсами, по назначению аллерголога, обычно до 3 месяцев, иногда дольше — под контролем. Его отмена должна быть постепенной и наблюдаемой, чтобы отслеживать возврат симптомов.
Повторяющиеся отиты
2 ответа24 февраля ночью ребенок плакал и на утро я увидела что из левого ушка вытекла какая то жидкость и засохла. 25 февраля впервые педиатр поставил диагноз гнойный отит левой стороны, правое тоже воспалено. ( до этого ни разу не сталкивались) Начали пить аугментин, на 5ый день у...
Здравствуете. По приложенным фото можно судить о наличии левостороннего тубоотита (перепонка втянута, инъекция по рукоятке молоточка), перфорации и экссудата в полости среднего уха я не вижу. Правое ухо полностью не обозримо из-за наличия корочек. При установлении диагноза "Отит" дальнейшее лечение и выписка ребенка должны проводится у ЛОР врача. Для объективной оценки выздоровления проводится процедура тимпанометрии/ импедансометрии. Т.к. частые отиты за 2 месяца показано эндоскопическое исследование носоглотки на предмет гипертрофии аденоидов и наличия блоков устьев слуховых труб. Кроме того рекомендуется провести клинический анализ крови , исключить сохраняющуюся инфекцию и аллергию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура в поезд
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,5 года. Был затяжной насморк. Лечили трамицентом, промывали гипертоническим раствором. Не помогло, постнатальный затек усилился, начался сильный кашель. Начали брызгать изофру, Назонекс назначили на месяц. После изофру всё быстро прошло. Потом прошло 2...
Здравствуйте. Ориентируемся при ближайшей поездке на самочувствие ребёнка. Если ребёнок хорошо себя чувствует, температура сбивается и не сильно Высокая, то можно ехать. Но если поездка длительная на поезде и симптомы будут сохраняться, то лучше по возможности воздержаться. Температура при отсутствии других симптомов может протекать при: Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной) Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь) Инфекции мочевыделительной системы Отите Грипп При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мг на кг Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день Проветривать помещение Поддерживать влажность в помещении 40-60 % При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день. Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.
Аллергический ринофарингит?
13 ответовЗдравствуйте, прошу помочь разобраться в ситуации. 10 марта ребенку 10 лет проведена аденотомия (аденоиды 3 ст). Выписаны в день проведения операции, состояние удовлетворительное. После операции ребенок свободно дышал, жалоб не поступало. С 4 мая ребенок 10 лет стал шмыгать...
Сухость и корочки в носу в таких случаях возможны также на фоне стафилококкового ринита особенно если корочки имеют желтый или зеленый цвет. Поэтому в таких случаях также рекомендуют выполнить посев отделяемого с корочек на флору, при выявлении золотистого стафилококка- препаратом выбора в таких случаях может являться местная антибактериальная мазь с мупироцином в нос:Бактробан Также стоит отметить что общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок не являются информативными для диагностики аллергического ринита так как могут быть нормальными при проявлениях аллергии и повышенными при воспалении, более информативным в таких случаях является консультация аллерголога и проведения аллергообследования: постановки кожных аллергопроб или сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е. Также в таких случаях рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для оценки ее состояния после операции
Здравствуйте! Ребенку 4,5 года. 13 дней назад сделали прокол бараб перепонки, убрали жидкость. Начал пить Амоксиклав. На 5 день ( 8 дней назад) удалили аденоиды и после нее продолжили курс ещё а/ б ещё 2 дня. Параллельно дексаметазон в ухо 5 дней, изофра в нос 7 дней,...
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок, чтобы исключить бактериальное воспаление в крови и необходимость для приема второго антибиотика. Нос орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос через 10 минут Авамис или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель минимум-это противоотечный препарат для носоглотки с накопительным действием, необходим для снятия послеоперационного отека в носоглотке и профилактике рецидива в послеоперационном периоде
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврологические тики
14 ответовЗдравствуйте. Ребёнку в октябре будет 8 лет. В 6 лет у него появились неврологические тики, которые сменялись различными формами: тики на лице, звуковые (кашель, шмыганье носом), сейчас у нас тики плечевые и шейные. Особенно обостряется когда нервничает или вовлечен в игру....
Да можно попробовать цитатную форму , но данная форма может послаблять стул
Результаты анализов и назначения лечения
25 ответовЗдравствуйте. Ребенок 6 лет, аллергик.Вот уже на протяжении месяца беспокоит утренняя заложенность и шмыганье. Были на приеме у лор врача и на основании визуального осмотра поставил аденоидит с назначением: туалет носа сосудосуживающие и Ципролет всё на 7 дней, спустя 10 дней...
Здравствуйте ,прикрепите анализ
Признаки ОРВИ и сыпь
14 ответовЗдравствуйте! Мальчик, 2.10 года. Лежим в стационаре 11 день после операции по гипоспадии. На 6 день после операции поднялась температура ночью 38,5+появился небольшой кашель, шмыганье носом. 3 дня симптомы созранядись и температура, сбивала 1 раз в день перед сном. На 4 день...
Здравствуйте. Ребенка необходимо показать дерматологу. Токсикодермия или аллергический дерматит. Необходимо принимать капли Зиртек по 5 капель в день, Полисорб 3 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусит у ребёнка 3,5 года
16 ответовЗдравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, лечение ребëнку 3,5 года. Началось всё 12 дней назад, вечером после сада стал шмыгать носом, без выделений. Стали дома промывать юни-дозами физ раствора линаква самотëком, запрокинув голову, , откачивать электрическим аспиратором,...
Здравствуйте Результат общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки бактериальной инфекции. В подобных случаях на очном приеме как правило рекомендуют назначать антибиотик внутрь, например амоксиклав из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки, если пациент не принимал данный препарат за последние три месяца и нет аллергии на пенициллины В нос в таких случаях для снятия отека рекомендуют использовать називин детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно удалять содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного использования Местные антибиотики не проникают в пазухи, поэтому вряд ли дадут какой-либо значимый положительный эффект подобных случаях, в пазухи проникает только антибиотик принятый внутрь Профилактика орви в подобных ситуациях неспецифическая и заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д. Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Как сон, активность, аппетит у ребёнка? Принимали ли антибиотики за последние три месяца и какие? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?